Эндоваскулярные операции
Накопленный за 30 лет личный опыт более 10 000 самых различных эндоваскулярных операций и высокая эффективность этих органосохраняющих вмешательств позволяет рекомендовать их применение при самой разнообразной патологии.
Диапазон цен эндоваскулярного лечения и его окончательная стоимость зависят от многих внешних факторов, в большинстве случаев не имеющих прямого отношения к моей профессиональной деятельности:
- быстроты и удобства предоперационного обследования,
- комфортности и быстроты самой госпитализации в стационар в различных клиниках,
- условиями пребывания в стационаре или амбулаторной госпитализации на 1 сутки,
- техническими особенностями применяемого для вмешательства оборудования,
- качеством и стоимостью соответствующего расходного инструментария,
- выбором метода анестезиологического обеспечения,
- необходимостью постоянного послеоперационного мониторинга и многими другими.
Независимо от этих «внешних» обстоятельств, все эндоваскулярные вмешательства я буду выполнять лично, либо членами моей команды, но под моим непосредственным контролем, что в конечном итоге не влияет на гарантированную эффективность операции. Выбор условий остается за Вами.
Ниже указан спектр наиболее часто применяемых внутрисосудистых вмешательств, которые я могу использовать для лечения пациентов.
В области гинекологии:
В области хирургии:
| Вид вмешательсва | Стоимость |
| опухоли печени (химиоэмболизация печеночных артерий, ветвей воротной вены) | 90.000 – 230.000 руб. |
| желтуха механическая (чреспеченочное дренирование и стентирование желчных протоков, внутрипротоковая литотрипсия, удаление лигатур) | 90.000 – 220.000 руб. |
| послеоперационные стриктуры желчных протоков(чреспеченочное дренирование, баллонная дилатация и стентирование желчных протоков) | 70.000 – 190.000 руб. |
| портальная гипертензия, цирроз печени (наложение ТИПС – внутрипеченочных порто-кавальных анастомозов) | 120.000 – 180.000 руб. |
| варикозное расширение вен пищевода (чреспеченочная эмболизация вен пищевода) | 90.000 – 150.000 руб. |
В области урологии:
В области сердечно-сосудистой хирургии:
| Вид вмешательсва | Стоимость |
| атеросклероз сосудов нижних конечностей (атерэктомия, тромболизис, баллонная дилатация, стентирование артерий таза, верхних и нижних конечностей) | 120.000 – 280.000 руб. |
| васкулогенная импотенция (атерэктомия, баллонная дилатация и стентирование внутренних подвздошных артерий, эндопротезирование пенальных артерий) | 120.000 – 300.000 руб. |
| ишемическая болезнь сердца (атерэктомия, тромболизис, баллонная дилатация, стентирование коронарных артерий) | 90.000 – 380.000 руб. |
| аневризмы аорты (стентирование грудной и брюшной аорты) | 300.000 – 730.000 руб. |
| артерио-венозные мальформации (эмболизация «питающих» сосудов) | 75.000 – 110.000 руб. |
В области флебологии:
| Вид вмешательсва | Стоимость |
| венозные тромбозы (тромбэктомия, тромболизис, имплантация кава-фильтров, баллонная дилатация, стентирование вен таза, системы верхней и нижней полых вен) | 90.000 – 260.000 руб. |
| тромбоэмболия легочной артерии (тромбэктомия, тромболизис, роторная дезобструкция, баллонная дилатация) | 65.000 – 120.000 руб. |
В области терапии:
ПАЦИЕНТАМ
Вся наша жизнь полна волнующих предсказуемых и не очень предсказуемых положительных и отрицательных моментов. Мы в основном обращаем внимание и запоминаем только то, что доставляет нам радость и удовольствие. При нашем ежедневном общении мы всегда желаем друг другу здоровья, не задумываясь о том что оно может иногда подвести.
При наступлении медицинских проблем мы часто теряемся – ведь ситуация очень непривычна, мы не знаем что делать, начинаем по крупицам собирать информацию, выяснять как это лечится, какие самые современные и эффективные способы лечения доступны в нашей стране и за рубежом, кто лучший специалист и где находится лучшая клиника, обзваниваем всех знакомых и родственников в надежде получить какие-то рекомендации. Этот «информационный голод» ведет к неоправданной потере времени, крайне необходимого для принятия адекватного медицинского решения.
За последние несколько лет в медицинскую практику стали внедряться инновационные способы лечения многих заболеваний, основанных на использовании самых прогрессивных достижений научно-технического прогресса, эффективность которых доказана результатами операций во многих клиниках мира у нескольких миллионов пациентов. Среди них на первых местах стоят малоинвазивные эндоскопические операции, рентгено-хирургические (эндоваскулярные, или внутрисосудистые) вмешательства, робототехника.
Сферой моих профессиональных интересов, начиная с 1982 года и по настоящее время, является область «эндоваскулярной хирургии» в лечении различной патологии. За более чем 30-летний период мной и моими учениками выполнено более 20.
000 эндоваскулярных (внутрисосудстых) операций на органах грудной и брюшной полостей, верхних и нижних конечностях, сосудах шеи и головного мозга. Стремление к применению только инновационных эндоваскулярных технологий в моей практике привело к созданию целой школы эндоваскулярной хирургии профессора С.А.Капранова.
Подтверждением этому стали неоднократные Государственные Премии, присужденные мне и моим коллегам. По моему мнению, совершенства в медицине врач может достичь при постоянном стремлении учиться и создавать собственную школу таких же профессионалов.
Мой опыт стажировок в лидирующих клинках мира (Франция, Англия, США, Италия, Швейцария, Германия и т.д.) позволил мне создать собственную школу эндоваскулярной хирургии, обучив несколько сотен врачей со всех уголков России.
Самым главным аргументом в оценке своей практики я считаю достижение высокой эффективности эндоваскулярных вмешательств до 90% и выше, и сохранение жизни и здоровья тысячам пациентов на многие годы.
Как для профессионального врача с ежедневной практикой в течение более 30 лет, для меня совершенно неприемлемым является слово «услуги» по отношению к медицине, к сожалению принятое в обиходе, официальных источниках информации и СМИ.
Я считаю, что этот термин совершенно не подходит к деятельности истинного ВРАЧА, который ценой неимоверных усилий, применения всех своих знаний, самопожертвования, и огромных психоэмоциональных сопереживаний с пациентами, старается излечить и сохранить их здоровье и жизнь.
В наше непростое время большинство бюджетных лечебных учреждений, даже при их искреннем желании оказать пациенту самую современную и главное бесплатную медицинскую помощь, не в состоянии ее предоставить из-за определенных финансовых ограничений, отчасти неповоротливости административного механизма и существующего законодательства, предполагающего длительные согласования и разрешения.
В отличие от этого, в наиболее современных коммерческих лечебных учреждениях, подобные ограничения практически отсутствуют.
Быстро контролируемый и мобильный бюджет, привлечение к работе наиболее квалифицированных специалистов, стремление к постоянному совершенствованию их знаний благодаря регулярным стажировкам в ведущих клиниках мира и участию в наиболее актуальных международных симпозиумах, возможность закупки и внедрения в практику суперсовременного медицинского оборудования, обеспечивают на данный момент оказание самой современной медицинской помощи. Именно МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, а не «услуги»! При этом ВРАЧ занимается только своей высокопрофессиональной работой, а остальные технические вопросы (условия пребывания в стационаре, стоимость операций и т.д.) – являются прерогативой управляющего персонала, и никак не влияют на профессиональную медицинскую деятельность.
В любом случае, независимо от вашей болезни, я и мои сотрудники всегда готовы оказать Вам самую современную высококвалифицированную помощь независимо от стационара, в который Вы будете госпитализированы.
Технические вопросы Вы всегда можете уточнить и согласовать с администрацией клиник, в которых я постоянно работаю.
С искренним уважением к Вам,
Профессор Сергей Анатольевич Капранов
Источник: http://prof-Kapranov.ru/uslugi.html
Операции при сосудистых аномалиях головного мозга
читать далее
Операции при сосудистых аномалиях головного мозга – группа хирургических вмешательств, направленных на предотвращение разрыва аневризмы с кровоизлиянием в ткани мозги либо на минимизацию последствий при состоявшемся разрыве путем предотвращения рецидива.
Показаны при всех диагностированных аневризмах. Предусматривают исключение патологически измененного участка из кровотока методом иссечения, клипирования, эндоваскулярной окллюзии или эмболизации.
При отсутствии разрыва операции при сосудистых аномалиях головного мозга производятся в плановом порядке, при возникновении разрыва требуется срочное вмешательство.
| Удаление АВМ головного мозгаУдаление кавернозных гемангиом белого веществаЭмболизация АВМ головного мозгаЭндоваскулярная окклюзия аневризм сосудов головного мозгаКлипирование артериальных аневризм сосудов головного мозга |
Фильтр:
Режим работы
Сортировка
Скрыть фильтр
Операции при сосудистых аномалиях головного мозга – группа хирургических вмешательств, направленных на предотвращение разрыва аневризмы с кровоизлиянием в ткани мозги либо на минимизацию последствий при состоявшемся разрыве путем предотвращения рецидива. Показаны при всех диагностированных аневризмах.
Предусматривают исключение патологически измененного участка из кровотока методом иссечения, клипирования, эндоваскулярной окллюзии или эмболизации.
При отсутствии разрыва операции при сосудистых аномалиях головного мозга производятся в плановом порядке, при возникновении разрыва требуется срочное вмешательство.
Оперативное лечение показано всем пациентам с диагностированными аневризмами сосудов головного мозга. Больным с неразорвавшимися аневризмами проводят плановые операции, поскольку вероятность разрыва составляет 1-2% в год.
Риск разрыва увеличивается при наличии таких факторов, как гипертония, аневризма диаметром более 10 мм, кровоизлияние в головной мозг у близких родственников.
Вероятность повторного разрыва в ближайшие 2 недели составляет 15-20%, поэтому пациенты, перенесшие разрыв аневризмы, должны быть прооперированы, как только позволит их состояние.
Отсроченные операции проводят при выраженном ангиоспазме или тяжелом состоянии больного, если оно не обусловлено внутримозговой гематомой или гидроцефалией со смещением мозговых структур. При повторных разрывах показано экстренное оперативное лечение, однако оно не всегда возможно из-за тяжести состояния пациента.
Противопоказания
Хирургическое лечение при неразорвавшихся аневризмах противопоказано в случаях, когда риск интра- и послеоперационных осложнений превышает риск разрыва. Вмешательства не выполняют в пожилом возрасте и при наличии тяжелой соматической патологии.
В остром периоде после разрыва операции выключения аневризмы из кровотока противопоказаны при тяжелом состоянии больного и наличии выраженного ангиоспазма сосудов головного мозга.
В подобных случаях оперативное лечение откладывается до улучшения состояния пациента и ликвидации ангиоспазма.
Методика проведения
Различают четыре варианта выключения аневризм из кровотока: радикальное иссечение, клипирование, эмболизация и эндоваскулярная окклюзия. Выбор метода хирургического лечения определяется местоположением аневризмы, наличием или отсутствием разрыва, временным промежутком с момента разрыва, состоянием пациента.
Все операции производятся под общим наркозом, обычно эндотрахеальным, реже внутривенным. В процессе вмешательств используются микрохирургические техники, осуществляется нейронавигация.
Эндоваскулярная окклюзия и эмболизация выполняются с использованием отдаленного доступа (через периферический сосуд), для радикального удаления и клипирования необходимо создание трепанационного отверстия.
Осложнения
Клипирование и иссечение аневризмы могут осложниться кровотечением, появлением или усилением неврологических симптомов.
К осложнениям облитерации и эндоваскулярной окклюзии относятся реканализация, образование гематомы или псевдоаневризмы в паховой области, инфицирование, повреждение стенки сосуда, разрыв аневризмы в ходе операции, аллергические реакции на контрастное вещество, миграция микроспирали или эмболизирующего материала в сосуды головного мозга с развитием ишемии. После всех вмешательств возможны рецидивы аневризмы, общехирургические осложнения и негативные последствия, связанные с применением наркоза.
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/aneurysms-brain/
Стоимость лечения в клинике
| Коронарография радиальным доступом – амбулаторно | 19800 |
| Коронарография бедренным доступом с использованием сшивающего устройства (AngioSeal) – амбулаторно | 30000 |
| Ангиография аорто-коронарных шунтов (дополнительно к коронарографии) | 11000 |
| Ангиопластика и стентирование одной коронарной артерии при поражении типа А по классификации ACC/AHA (без учета стоимости имплантации стента) | 55000 |
| Ангиопластика и стентирование одной коронарной артерии при поражении типа В по классификации ACC/AHA (без учета стоимости имплантации стента) | 66000 |
| Ангиопластика и стентирование одной коронарной артерии при поражении типа С по классификации ACC/AHA (без учета стоимости имплантации стента) | 88000 |
| Ангиопластика и стентирование одной коронарной артерии при бифуркационном поражении (без учета стоимости имплантации стента) | 110000 |
| Имплантация одного коронарного стента без лекарственного покрытия (Tsunami Gold, Kaname) — Terumo, Япония | 27500 |
| Имплантация одного коронарного стента без лекарственного покрытия (Liberte) — Boston, США | 55000 |
| Имплантация одного коронарного стента с лекарственным покрытием (Nobori) — Terumo, Япония | 55000 |
| Имплантация одного коронарного стента c лекарственным покрытием (Xience) — Abbott, Бельгия | 99000 |
| Имплантация одного коронарного стента c лекарственным покрытием (Taxus, Promus) — Boston, США | 120000 |
| Имплантация одного рассасывающегося биологического каркаса (Absorb) — Abbott, Бельгия | 150000 |
| Имплантация однокамерного постоянного электростимулятора (St. Jude Medical), США (без учета стоимости прибора) | 66000 |
| Имплантация двухкамерного постоянного электростимулятора (St. Jude Medical), США (без учета стоимости прибора) | 77000 |
| Наименование операции | Стоимость (руб) | Обезболивание 20% от стоимости операции |
| Операции на аорте | ||
| Хирургический доступ к торако-абдоминальному отделу аорты | 110 000 | Наркоз |
| Аорто-бедренное шунтирование | 132 000 | Эпидуральная анестезия |
| Аорто-бифеморальное шунтирование | 176 000 | Эпидуральная анестезия |
| Аорто-бифеморальное протезирование с реплантацией висцеральных ветвей | 198 000 | Наркоз |
| Резекция аневризмы брюшной аорты | 220 000 | Наркоз |
| Удаление нагноившегося сосудистого протеза аорты | 165 000 | |
| Операции на бедренном уровне | ||
| Подмышечно-бедренное шунтирование | 121 000 | Эпидуральная анестезия |
| Бедренно-бедренное перекрестное шунтирование | 110 000 | Эпидуральная анестезия |
| Расширенная профундопластика с использованием микрохирургической техники | 110 000 | эпидуральная анестезия |
| Подвздошно-бедренное шунтирование | 110 000 | Эпидуральная анестезия |
| Бедренно-подколенное проксимальное шунтирование | 110 000 | Эпидуральная анестезия |
| Профундопластика | 66 000 | |
| Операции на артериях ниже колена | ||
| Бедренно-дистально-подколенное шунтирование in situ | 121 000 | Эпидуральная анестезия |
| Забор и создание аутовенозного трансплантата (вне зоны оперируемой конечности)+к стоимости операции | 33000 | Эпидуральная анестезия |
| Создание композитного шунта (из нескольких участков аутовен, с использованием вено-венозных анастомозов, либо конусного протеза PTFE с веной)+к стоимости операции | 55000 | Эпидуральная анестезия |
| Открытая или полузакрытая эндартерэктомия и пластика артерии на протяжении менее 10 см | 44000 | Эпидуральная анестезия |
| Открытая или полузакрытая эндартерэктомия с пластикой на протяжении свыше 10 см | 55000 | Эпидуральная анестезия |
| Микрохирургическое тибиоперонеальное шунтирование | 132 000 | Эпидуральная анестезия |
| Микрохирургическое тибиальное шунтирование в пределах голени (двойное) | 145 200 (181 500) | Эпидуральная анестезия |
| Микрохирургическая реваскуляризация стопы | 181 500 | Эпидуральная анестезия |
| Микрохирургическое малоберцовое шунтирование | 181 500 | Эпидуральная анестезия |
| Операции на сонных, позвоночных и внутричерепных артериях | ||
| Каротидная эндартерэктомия с временным шунтом | 143000 | Общий наркоз |
| Операция при патологической извитости сонных артерий | 121000 | Местная анестезия+седация |
| Операции на I отделе позвоночной артерии | 126500 | Общий наркоз |
| Операции на III отделе позвоночной артерии | 165000 | Общий наркоз |
| Сонно-подключичное шунтирование | 121000 | Общий наркоз |
| Операции при синдроме выхода из грудной клетки | 110 000 | Общий наркоз |
| Удаление шейного ребра | 132000 | Общий наркоз |
| Экстраинтракраниальный микроанастомоз | 220000 | Общий наркоз |
| Прочие операции | ||
| Скелетирование артерий при болезни Паркса – Вебера | 110000 | Эпидуральная анестезия |
| Диагностическая ревизия артерий | 33 000 | Эпидуральная анестезия |
| Формирование нативной артериовенозной фистулы | 33 000 | Эпидуральная анестезия |
| Тромбэмболэктомия | 66000 | Эпидуральная анестезия |
| Профундопластика | 66000 | эпидуральная анестезия |
| Название вмешательства | Стоимость в рублях |
| Удаление тромба из артерии по технологии Rotarex Straub | 165 000 |
| Ангиопластика одной артерии (с использованием одного баллона) | 88 000 |
| Имплантация стент-графта в подвздошную или поверхностную бедренную артерию | 220 000 |
| Установка одного стента | 110 000 |
| Реканализация окклюзий артерий голени с использованием специального катетера для поддержки | 55 000 |
| Ангиопластика артерий стопы и подошвенной дуги с использованием ретроградного доступа | 165 000 |
| Имплантация несъемного кава-фильтра | 88 000 |
| Установка специального стента во внутреннюю сонную артерию | 110 000 |
| Установка специальной ловушки для внутренней сонной артерии | 110 000 |
| Стентирование внутримозговой части внутренней сонной артерии | 165 000 |
| Ангиопластика внутренней сонной артерии одним специальным баллоном | 88 000 |
| Микрохирургическая трансплантация кожно-мышечных лоскутов | 200000 |
| Микрохирургическая островковая пластика тканевых дефектов | 150000 |
| Ампутация бедра | 50000 |
| Костно-пластическая ампутация бедра по Гритти | 60000 |
| Фасциопластическая ампутация голени | 50000 |
| Костнопластическая ампутация голени по Пирогову | 60000 |
| Реампутация голени, формирование культи | 50000 |
| Резекция стопы (в том числе вскрытие диабетической флегмоны) | 50000 |
| Ампутация пальца | 8000 |
| Некрэктомия поверхностных тканей 1% поверхности тела | 6000 |
| Кожная пластика расщепленным кожным лоскутом 1% | 8000 |
| Реконструктивно пластическая операция 1 категории сложности – иссечение язв и ран с закрытием местными тканями без мобилизации. | 20000 |
| Реконструктивно-пластическая операция 2 категории сложности – пластика кожными лоскутами с мобилизацией | 30000 |
| Реконструктивно-пластическая операция 3 категории сложности использование мышечных лоскутов и резекции костей при сложных ранах голени | 50000 |
| Реконструктивно – пластическая операция 4 категории сложности (пластика опорных поверхностей стопы местными тканями) | 70000 |
| Реконструктивная пластика опорных поверхностей стопы с использованием перемещенных кожно-мышечных лоскутов и костных вмешательств | 150000 |
| Койко-день со стоимостью лекарственных препаратов, питанием и перевязками | 10000 |
В 2017 году наша клиника получила некоторый объем финансирования за счет средств ОМС на лечение сужений артерий. Это позволяет проводить отдельные сосудистые операции БЕСПЛАТНО для пациентов.
Перечень операций выполняемых в нашей клинике по полису ОМС:
- Стентирование сонных артерий
- Ангиопластика и стентирование артерий нижних конечностей.
- Ангиопластика артерий голени
Срок госпитализации 4 койко-дня. Для того, чтобы воспользоваться лечением по полису ОМС вам надо получить направление в своей поликлинике по форме 057/у на лечение в ООО “Клиника инновационной хирургии, сдать необходимые анализы и записаться на прием к нашим специалистам.
Дополнительное лечение в объеме резекции некрозов, реконструктивно-пластических операций и шунтирование проводятся только на платной основе.
В 2017 году наша клиника получила объемы высоко-технологичной медицинской помощи по эндоваскулярной хирургии при остром коронарном синдроме. По инфаркту и нестабильной стенокардии мы работаем круглосуточно, 7 дней в неделю.
Уточнить возможность лечения по ОМС можно во время консультации у нашего специалиста в Клинике инновационной хирургии г. Клин или в Инновационном сосудистом центре в г.Москва. Консультация и обследование платные.
Источник: http://gangrena.info/contact/price/