Реферат на тему грибковые заболевания кожи

Грибковые заболевания кожи введение

Инфекционныезаболевания человека, вызываемыегри­бами, носят общее название микозы.Этиология, патогенез и клиническаякартина микозов чрезвычайно разнообразны,однако практически во всех случаях этихзаболеваний в патологический процессвовлекается кожа.

Грибковыезаболевания (микозы) кожи характеризуютсяпоражением кожи и ее придатков (волос,ногтей), реже микоз локализуется наслизистых оболочках полости рта иполо­вых органов (изолированно илинаряду с кожными измене­ниями).

Казуистическими в нашей стране являютсяслучаи глубоких микозов, вызываемыхэндемичными для некоторых регионовмира грибами, при которых поражаютсяподкож­ная клетчатка и другие глубокиеткани.

В последние годы возрослоколичество системных диссеминированныхмико­зов, при которых также, какправило, наблюдается поражение кожи. Вэтих случаях возбудители чаще всегопопадают в кожу вследствие гематогенногораспространения из внутрен­нихорганов.

Кожные высыпания в этих случаяхмогут быть первым симптомом системногомикоза и их ранняя правиль­наядиагностика позволяет своевременноназначить лечение и во многих случаяхспасти жизнь больного.

Подавляющеебольшинство патогенных и условно-пато­генныхгрибов вызывают заболевание только приналичии факторов, снижающих нормальнуюфизиологическую защит­ную функциюкожи и нарушающих резистентностьорганиз­ма против инфекции (особеннопри иммунодефицитных состояниях).

Количество этих причин в последнеевремя рез­ко возросло (неблагоприятныеэкологические факторы; увеличениеколичества больных со злокачественнымиболез­нями, особенно иммунной системы;ВИЧ-инфекция; широкое использованиемедицинских препаратов, обладающихиммуносупрессивным свойством:цитостатиков, гормонов, антибиотикови т. д.).

Все это, в свою очередь, приводитне только к увеличению числа больных собычными микозами кожи но и к появлениюнеобычно протекающих, атипичныхоппорту­нистических грибковыхинфекций.

С другой стороны, в по­следниегоды разработаны и внедрены в клиническуюпрак­тику высокоэффективныепротивогрибковые препараты, по­зволяющиепри правильной диагностике, с учетомпатогенеза болезни, успешно излечиватьбольных с различными, даже тяжелымиформами микозов.

Общая характеристика грибов

Грибы(Fungi)представляют собой эукариотныегетеро­трофные, спорообразующиеорганизмы, не имеющие хлорофилла.Примерно98%всех относимых к грибам организмовсоставляют царство Fungi(настоящие грибы), равнозначное царствамPlantae(растения) и Animalia(животные).

Отрастений, водорослей, цианобактерий(сине-зеленых водорослей), единственнымисточником углерода и энергии длякоторых является углекислый газ исолнечный свет, гри­бы отличаютсясвоей гетеротрофностью (греч.

heterosиной+ trophieпища), т. е. неспособностью к образованиюпитатель­ных веществ с помощьюфотосинтеза.

От прокариотных бактерийгрибы отличаются наличием истинногоядра, а от простейших и животных– клеточнойстенки.

Гетеротрофностьгрибов заключается в том, что онипо­глощают готовые питательныевещества из окружающей сре­ды.

Пообразу жизни различают две группыгрибов: сапробионты (сапротрофы,сапрофиты), получающие необходимые имсоединения углерода из органическихостатков, и биотрофы (симбионты, паразиты),использующие в качестве партне­ровили хозяев растения, водоросли, животных,простейших, бактерии и другие грибы.

ЦарствоFungiсостоит приблизительно из120000опи­санных в литературе видов,репродуктивные структуры кото­рыхполностью лишены приспособлений кактивной локомоции.

На основанииважнейших признаков половых стадий,грибы разделяются на три отдела:Zygomycota,Ascomycotaи Basidiomycota.Настоящие грибы, известные толькобеспо­лым спороношением, т. е.

с неполнымили неполно описан­ным развитием,включены в формальный отдел «несовершен­ных»грибов (Fungiimperfectiили Deuteromycota)[Мюл­лер Э., Леффлер В., 1995].

Грибыосуществляют значительную частьпостоянно про­исходящих в природепревращений, которые играют существеннуюжизненно важную роль для всех организмов,обита­ющих на земле. Традиционнозначение грибов оценивается с точкизрения их «пользы» или «вреда» длячеловека. Это антропоморфное делениегрибов на полезные и вредные во многихслучаях носит чрезвычайно условныйхарактер.

Так, например, спорыньяClavicepspurpurea,с одной стороны, яв­ляется чрезвычайнопатогенной для ржи и других злаковых иядовита для человека, с другой стороны,этим грибом зара­жают целые поля дляполучения склероций («рожков») спо­рыньи,являющихся источником алкалоидов,широко Приме­няемых в гинекологическойпрактике (при атонии матки и связанныхс нею маточных кровотечениях).

Грибыдерматофиты являются возбудителямиосновной группы грибковых заболеванийкожи человека, что обусловленоизбирательной способностью этих грибовпоражать роговой слой эпидерми­са,волосы, ногти (кератинофилия). С этойточки зрения дермафиты, несомненно,вредны для человека.

В природе, одна­ко,эти грибы разлагают и утилизируюткератин птиц (перья) и животных (шерсть,копыта), санируя таким образом окру­жающуюприроду.

Человекиспользует грибы во многих сферах своейдея­тельности. С глубокой древностисъедобные грибы употреб­ляют в качествепродуктов питания, ферментирующиедрож­жи применяют в хлебопечении,сыроварении, винокурении и пивоварении.

Биосинтетические особенности грибовисполь­зуют для получения антибиотиков(пенициллина, гризеофульвина, цефалоспоринаи др.), каротиноидов, лимонной кислотыи т. д. Перспективно использование грибовдля уничтожения отходов, например,бытового мусора (рециклизации).

Разведениена мусоре съедобных грибов и кормовыхдрожжей является экологически безопасными эффективным методом рециклизации,альтернативным широко используемымсжиганию или захоронению. Вредноедействие грибов также весьма многообразно.

Заселение грибами всех доступ­ныхсубстратов неизбежно ведет к повреждениюприродных продуктов. Грибы вызываютгниение плодов, портят молоко, мясо,рыбу, разрушают древесину, шерсть, лен,хлопок и т. п. Они вызывают болезнирастений, животных и человека.

Различаюттри основных типа прямого поражениячело­века грибами: токсическое(мицетизм, микотоксикоз), сенси­билизирующее(микогенная аллергия) и инфекционное(раз­витие микозов кожи и другихорганов).

Токсическоедействие грибов.1.Мицетизм– отравле­ниепервично ядовитыми грибами при ихслучайном использовании в качествепродуктов питания, а также съедобнымигрибами при их неправильном хранениилибо приготовле­нии. Мицетизм обусловлендействием токсических пептидов грибовна пищеварительную, нервную системыили менее специфичным поражением клетоки тканей тела.2.

Микотоксикозы– отравлениеядовитыми веществами токсинообразующихгрибов, загрязняющих растения (например,злако­вые), из которых приготавливаютсяпродукты питания. Ядо­витые вещества,продуцируемые этими грибами, сохраняютсвои токсические свойства в периодхранения урожая и при переработкерастений в продукты питания.

Употреблениеэтих продуктов может быть причинойотравления человека.

Микогеннаясенсибилизация.Многие грибы являются причинойспецифической сенсибилизации организмачелове­ка, которая проявляетсясвоеобразными аллергическими формамиболезни и выявляется различнымиаллергическими реакциями. Микогеннаясенсибилизация может проявляться общимисимптомами (например, типа сеннойлихорадки) или кожными сыпями (микидами).

Инфекционноезначение грибов.Известно около50ви­дов грибов, способных всегдавызывать инфекционные заболевания учеловека и животных:20видов являются при­чиной системныхинфекций,10 – поражают кожуи под­кожную клетчатку и20 – толькокожу.

Гораздо большее количество видовотносится к патогенным и условно-пато­геннымвозбудителям, вызывающим микозы толькопри на­личии определенных условий,снижающих резистентность организма кинфекции (чаще всего при иммунодефицитныхсостояниях).

Наиболеепатогенными грибами являются возбудителиособо опасных, высококонтагиозныхинфекций (кокцидиоидоза, гистоплазмоза,североамериканского бластомикоза идр.). Эти заболевания, как правило, носятэндемический ха­рактер.

Так, кокцидиоидозчаще всего регистрируют в стра­нахЦентральной Америки, Мексике, Аргентине;гистоплазмоз, вызываемый Histoplasmacapsulatum,- в странах Ка­рибского бассейна,Северной, Центральной и Южной Америки;гистоплазмоз, вызываемый Histoplasmadubosii,эндемичен для Западной и ЦентральнойАфрики; риноспоридоз– дляИндии и Цейлона; североамериканскийбластомикоз (болезнь Джилкрайста) июжноамериканский бластомикоз– длястран, указанных в названиях болезней.

Условно-патогенныегрибы вызывают так называемыеоппортунистические грибковые инфекции.Для их развития необходимы серьезныенарушения общей резистентности, особенноиммунного статуса организма.

В последниегоды значение условно-патогенных грибови вызываемых ими оп­портунистическихмикозов резко возросло в связи сВИЧ-инфекцией.

Условно-патогенные грибывстречаются среди аспергиллов ипенициллов, мукоровых и дрожжеподобныхгрибов рода Candida,а также среди возбудителей различныхмицетом [Аравийский Р. А., Горшкова Г.И., 1995].

Самымираспространенными грибами, вызывающимипри определенных условиях заболеваниякожи и ее придатков (волос, ногтей),являются дерматофиты.

Источник: https://studfile.net/preview/7240693/

Грибковые заболевания кожи

Читать далее: Краткие исторические сведения о грибковых заболеваниях

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

Санкт-Петербургская государственная медицинская

академия им. И.И. Мечникова

«УТВЕРЖДАЮ»

Зам. председателя Учебно-методического

объединения по медицинскому и фарма-

цевтическому образованию вузов России

_______________ Денисов И.Н.

Протокол УМО-769 от 30.11.04.

ГРИБКОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ

Учебное пособие

под редакцией профессора С.И. Данилова

Санкт-Петербург 2005

УДК 616.511: 616-002.828 (-052.63) (06)

Грибковые заболевания кожи. Учебное пособие под ред. проф. СИ. Данилова СПбГМА им. И.И. Мечникова – СПб: 2005. С. 124

В учебном пособии изложен материал по эпидемиологии, этиологии и клиническому течению грибковых заболеваний кожи. Особое внимание уделено характеристике грибов, источникам инфекции и патогенезу развития дерматофитий. В пособии рассмотрены вопросы лабораторной диагностики и современных методов лечения.

Пособие предназначено для студентов медицинских вузов.

Учебное пособие составили сотрудники кафедры дерматовенерологии СПбГМА им. И.И. Мечникова: проф. Данилов С.И.; доценты — Пирятинская В.А., Грибанова Т.В., Смирнова О.Н., Клю-чарева С.В.; Ассистенты – Лалаева А.М., Карякина Л.А., Тернов-ская О.А., Гусева С.Н., Пирятинская А.Б., Петунова Я.Г., Смирнова И.О., Нечаева О.С., Белова Е.А.; доцент кафедры микробиологии Васильев О.Д.

Рецензенты:

Соколовский Е.В., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии с клиникой Санкт-Петербургского государственного медицинского Университета им. И.П. Павлова.

Барбинов В.В., доктор медицинских наук, профессор, заместитель начальника кафедры кожных и венерических болезней Военно-медицинской академии.

Рекомендовано в качестве учебного пособия Ученым Советом СПбГМА им. И.И. Мечникова

© СПбГМА им. И.И. Мечникова, 2005 г

© Кафедра дерматовенерологии, 2005 г

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Дерматомикозы (грибковые заболевания) составляют большую группу заболеваний кожного покрова и слизистых оболочек, вызываемых внедрением и жизнедеятельностью растительных микроорганизмов – грибов.

Дерматомикозы представляют большой интерес в силу разнообразия не только возбудителей и вызываемой ими клинической картины, но, главным образом, своей склонностью к распространению, обусловленной высокой контагиозностью возбудителей.

Грибы принадлежат к классу низших растений, лишенных хлорофилла и не способных ассимилировать углекислоту. Они широко распространены в природе, что объясняется условиями существования их в качестве паразитов, условно-патогенных грибов и сапрофитов.

Грибы отнесены к отдельному царству Fungi, или Myceta (грибы), одному из 5 царств эукарион. К царству Fungi относят 4 отдела:

1) Chitridiomyceta, насчитывающий 800 видов, которые не вызывают микозы;

2) Zygomyceta имеют около 1000 видов, которые вызывают му-короз и эндомофтороз;

3) Отдел Ascomymyceta включает 32 тысячи видов, имеющих половую (репродуктивную) стадию жизненного цикла и около 14 тысяч вегетативную (внеполовую) стадию. Гифы аскомицетов имеют двухслойную клеточную оболочку, перегородки, половая стадия представлена аском (мешок или сумка), наполненным спорами. Аскомицеты являются возбудителями большинства микозов;

4) отдел Basidomyceta (базидомицеты) насчитывают около 15 тысяч видов. Имеют половую стадию размножения (споры) и вегетативную. Базидомицеты являются возбудителями криптококкоза, разноцветного лишая и других Malassezia-инфекций, белой пьедры и трихоспонороза.

Под именем дерматомицетов или дерматофитов (от греческих слов derma – кожа, mykes – гриб, phyton – растение) особое место занимают патогенные грибы, принадлежащие к низшим грибам – гифомицетам – нитчатым грибам, характеризующимся ните и спорообразованием; значительная часть дерматомицетов относится к классу Ascomycetes.

Общей характерной чертой для дерматомицетов является паразитирование их в коже или ее придатках – волосах, ногтях. Источником заражения грибковыми заболеваниями служат больной человек, а также больные животные.

Заражение происходит как путем непосредственного контакта с больными, так и через предметы, находившиеся в соприкосновении с ними и зараженные грибами.

Попадая в организм человека или животного с волосами и чешуйками во внешнюю среду, грибы могут проявлять свою жизнедеятельность и вирулентность в течение длительного времени, продолжающегося годами.

Попадание гриба на поверхность кожного покрова приводит к внедрению его в роговой слой.

Последнее облегчается при наличии мацерации и микротравмы, а также тем обстоятельством, что роговой слой представляет собой не только благоприятную питательную среду, но и оптимальную среду для паразитарных грибов.

Некоторые виды грибов ограничивают свое местопребывание в коже исключительно роговым слоем. Другие же грибы, как например, микроспорум и трихофиты, поражают также и придатки кожи – волосяные фолликулы, волосы и ногти.

По месту локализации внедрившихся грибов и по степени воспалительной реакции различают поверхностные и глубокие (подкожные) дерматомикозы.

Патогенное воздействие грибов не ограничивается исключительно кожным покровом с его придатками. Черногубовым Н.А. и Пелевиной И.О. описаны случаи универсального поражения кожи и желудочно-кишечного тракта грибковой этиологии.

Подавляющее большинство грибковых заболеваний обладают высокой степенью заразительности. В эпидемиологическом отношении особое значение имеют трихофития, микроспория, фавус, микозы стоп и кистей, генерализованный микоз и онихомикозы.

Наклонность дерматомикозов к широкому распространению, особенно среди детей, делают проблему борьбы с дерматомикозами особенно актуальной.

Возросло значение микозов как внутрибольничной инфекции. Особенно значительна роль микозов в трансплантологии, онкоге-матологии, неонатологии. Например, Candida spp. Вытесняют внугрибольничных возбудителей-бактерий.

Группа микозов прочно занимает место в структуре ВИЧ-ассоциированной патологии. Возрастающая значимость микозов заставляет совершенствовать методики их диагностики, лечения, в зависимости от возбудителей и форм инфекции.

Читать далее: Краткие исторические сведения о грибковых заболеваниях

… : УФО, УВЧ, ультразвук, электрофорез. Хирургическое лечение применяется лишь при абсцедировании гидраденита, фурункула, карбункула и множественных абсцессов у детей.

Профилактика гнойничковых заболеваний кожи включает лечебно-профилактические мероприятия и соблюдение правил личной гигиены.

Лечебно-профилактические мероприятия включают: 1) проведение предварительных и периодических мед.осмотров с …

… рецидивов в весеннее время реко­мендуется в течение месяца протирание кожи 2% салици­ловым спиртом. 2 3.ТРИХОФИТИЯ Трихофития (trichophytia)-грибковое заболевание кожи и ее придатков, вызывается антропофильными (парази­тирующими только на человеке) и зоофильными (паразити­рующими как на человеке, …

… заболеваний кожи относятся следующие: v Патогенные микробы. Ряд кожных заболеваний имеет инфекционное происхождение. Патогенные микробы внедряются в кожу непосредственно из внешней среды.

К инфекционным кожным заболеваниям относятся гнойничковые болезни, туберкулез, проказа, сибирская язва, сап; v Растительные паразиты – патогенные грибки.

При внедрении в кожу патогенных грибков возникают …

… инфекции, если повреждены ткани. Если ткани отмерли, может понадобиться ампутация.

Эпидермофития стопы Это грибковая инфекция Tinea pedis, которая обычно начинается с расслоения и шелушения кожи между пальцами ног. У мужчин она возникает вдвое чаще, чем у женщин.

Если ее не лечить, она может распространиться на подошвы. Некоторые типы грибка могут вызывать раздражающие белые чешуйчатые язвы …

Источник: https://www.KazEdu.kz/referat/194921