Расширенные сосуды головного мозга симптомы у детей

Аневризма сосудов головного мозга – особенности, симптомы и лечение

Расширенные сосуды головного мозга симптомы у детей

Одной из наиболее опасных патологических состояний сосудов головного мозга считается внутричерепная аневризма. Она часто приводит к инвалидизации и даже летальному исходу.

Аневризма представляет собой патологическое расширение с выпячиванием стенки одного или нескольких кровеносных сосудов (чаще артерий) головного мозга.

Расширенная артерия или вена при воздействии определенных факторов может разорваться, провоцируя развитие геморрагического инсульта.

Поэтому крайне важно знать: причины ее возникновения, клинические симптомы и особенности диагностики.

Церебральная аневризма может быть врожденной и приобретенной и появиться в любой части мозга

Что такое внутричерепная аневризма

Аневризма головных сосудов представляет собой аномальное расширение, связанное с дефектом стенки сосуда, которое по мере наполнения артерий и вен кровью может активно увеличиваться, стенка сосуда истончается и может произойти ее разрыв.

И все же аневризмы мозговых сосудов это довольно редкая патология – они встречаются у 5% жителей планеты и чаще диагностируются у женщин после 30 лет.

Разрыв аневризмы сосудов головного мозга может произойти на фоне:

  • атеросклеротического или воспалительного изменения церебральных артерий;
  • психоэмоционального и/или физического перенапряжения;
  • повышения артериального давления;
  • длительного приема оральных контрацептивов;
  • злоупотребления наркотиков, курения или алкоголя;
  • сочетания нескольких неблагоприятных факторов.

Церебральная аневризма чаще всего становиться причиной геморрагических инсультов у молодых людей и подростков.

Крайне опасна аневризма сосудов головного мозга при беременности на фоне изменения гормонального фона часто отмечаются прогрессирующие истончения сосудистой стенки, склонность к тромбоэмболиям и колебаниям артериального давления.

Поэтому во время беременности даже небольшие аневризмы могут активно расти, сдавливая соседние участки мозга и разрываться.

Не менее опасна и аневризма сосудов головного мозга у детей.

Строение и виды аневризм сосудов головного мозга

Церебральные аневризмы классифицируют по следующим признакам:

  • по времени возникновения (врожденные и приобретенные);
  • по числу (единичные и множественные аневризмы сосудов головного мозга);
  • по размерам;
  • по происхождению;
  • по внешним признакам.

В зависимости от размера в диаметре этих патологических образований выделяют:

  • маленькие (меньше 11 миллиметров);
  • средние (от 11 до 25 миллилитров);
  • гигантские (более 25 миллиметров).

Риск кровоизлияния возрастает при увеличении размера аневризмы.

По внешним признакам выделяют следующие виды аневризм сосудов головного мозга:

  • веретенообразная аневризма;
  • боковая аневризма;
  • мешотчатая аневризма сосудов головного мозга.

Чаще всего встречается мешотчатая («ягодная») аневризма или веретенообразная (фузиформная) церебральная аневризма

Также выделяют истинные и ложные аневризмы сосудов мозга.

По месту локализации различают:

  • расширения артериальных сосудов;
  • артериовенозные мальформации (в месте сообщения венозных и артериальных сосудов).

Чаще всего место расположения артериальных аневризм образований – область основания черепа, в районе максимального разветвления артерий (виллизиев круг).

При формировании атриовенозных аневризм большое значение имеет нарушение закладки сосудов мозга во внутриутробном развитии (до 6 недели беременности). Поэтому образование артериовенозных мальформаций  – это врожденная патология.

Внешне это выглядит в виде клубка расширенных вен, которые сообщаются с артериями.

Артериовенозная мальформация часто диагностируется у новорожденных и грудничков.

В артериях давление крови значительно выше по сравнению с данным показателем в венах. Поэтому при поступлении артериальной крови под большим давлением в измененные во внутриутробном периоде вены вызывает расширение и деформацию их стенок с формированием аневризмы.

Причины развития аневризм сосудов головного мозга

Генетическая предрасположенность считается одним из главных факторов риска для развития аневризм сосудов головного мозга.

В большинстве случаев развитие этого патологического состояния связано с нарушением синтеза коллагена каркаса сосудистой стенки и/или патологические изменения в ее мышечном слое, что увеличивает риск появления дефектов артерий и вен головы.

При аневризме отмечается нарушение трехслойного строения стенок артерий и вен

Кроме изменения строения сосудистой стенки к формированию церебральной аневризмы могут привести:

  • артериальная гипертония;
  • воспаления стенок сосудов головы;
  • атеросклероз;
  • инфекционные заболевания головного мозга;
  • выраженные физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • травмы головы;
  • курение, прием наркотиков (кокаин);
  • другие повреждающие агенты и заболевания сосудов.

Врожденная аневризма сосудов головного мозга встречается достаточно редко (в 2% случаев), но часто имеет неблагоприятное течение.

Симптомы

С церебральной аневризмой человек может прожить всю жизнь и не знать о ее существовании.

Небольшие аневризмы могут протекать бессимптомно, но при их увеличении в размерах в связи с воздействием на сосудистую стенку различных факторов – появляются определенные признаки, которые проявляются в результате давления аномального расширения сосуда на окружающие ткани. Также может возникать разрыв аневризмы сосудов головного мозга в связи, с чем возникают симптомы кровоизлияния в мозг (геморрагического инсульта).

При этом важно знать, что аневризма крайне опасна, и при появлении повторяющихся симптомов, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы аневризмы зависят от ее размера и расположения.

К наиболее частым проявлениям церебральной аневризмы относятся:

  • локальная головная боль разной интенсивности;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • слабость в ногах;
  • боль в глазах;
  • одностороннее снижение слуха или свист в ухе;
  • онемение части лица;
  • двоение в глазах;
  • сужение или расширение поля зрения, искажение предметов;
  • птоз;
  • расширение зрачков;
  • судороги.

Если даже периодически наблюдаются отдельные симптомы аневризмы – необходимо срочно обратиться к неврологу.

Врач определит неврологический статус пациента, дополнительные обследования (УЗГД сосудов головы при аневризме) и при необходимости консультацию сосудистого хирурга и/или нейрохирурга.

Особенно опасна аневризма сосудов головного мозга у младенцев – определить симптомы этого образования у новорожденных и грудничков сложно, они часто сходны с признаками перинатальной энцефалопатии.

При выраженном беспокойстве на фоне нарушения циркуляции ликвора и формировании гидроцефального синдрома возможно увеличение аневризмы в размерах и усугубление неврологической симптоматики.

При увеличении аневризмы у ребенка она может порваться и эта ситуация несет угрозу для жизни ребенка

Лечение аневризмы сосудов головного мозга

Избавиться от аневризмы можно только путем оперативного вмешательства, но хирургические методы лечения применяются только в крайних случаях – при ее активном росте и/или высокой вероятности ее разрыва.

В каждом отдельном случае подбирается индивидуальная терапия и схемы наблюдения пациента:

  • режим дня, диета;
  • медикаментозные препараты для укрепления сосудистой стенки, нормализации ее тонуса и профилактика образования тромбов;
  • ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок;
  • лечение фоновых патологий.

На сегодняшний день применяются инновационные способы лечения – эндоваскулярная эмболизация и лучевая терапия аневризмы сосудов головного мозга.

Больному 1-2 раза в год проводится контрастная ангиография, он постоянно следит за своим самочувствием, а при появлении симптомов, свидетельствующих о разрыве аневризмы – подлежит немедленной госпитализации в стационар.

В дальнейшем принимается решение о необходимости оперативного вмешательства:

  • шунтирование, клипирование или укрепление стенок пораженного сосуда – аневризма сосудов головного мозга с трепанацией черепа;
  • введение в аневризму микроспирали или баллоны путем эндоваскулярной эмболизации, ее еще называют тромбированная аневризма сосудов головного мозга.

Эмболизация аневризмы сосудов головного мозга или эндоваскулярная эмболизация при аневризме не требует вскрытия черепа

Важно помнить, что только своевременное лечение, в том числе и оперативное вмешательство (удаление аневризмы сосудов головного мозга) – способны справиться с этим сложным заболеванием.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://www.malyshzdorov.ru/anevrizma-sosudov-golovnogo-mozga-osobennosti-simptomyi-i-lechenie/

Расширены сосуды головного мозга

Расширенные сосуды головного мозга симптомы у детей
Елена

Переживаю!!!

Девочки, все привет!!! Кому нибудь деткам делали КТ или МРТ головного мозга в 4-5-6-7 летнем возрасте, может старше? Дочка родилась плановое КС. При плановых НСГ до года никакой лишней жидкости в голове не было. Немного были сужены сосуды шеи, но мы пролечились.

Летом 2013 дочка упала и ударилась головой. Нейрохирург сказал сделать КТ. Сделали. Заключение: Без патологии. Нормально, ушли домой. Нейрохирург сказал, что все нормально! Летом 2014 года она стала жаловаться, что болит голова. Сделали МРТ. Заключение: Без патологии. Опять…

Читать далее →

О внутричерепном давлении глазами невролога

Оранская Вероника Карэновна,невролог, г. Краснодарhttp://lib.komarovskiy.net/o-vnutricherepnom-davlenii-glazami-nevrologa.html Тема внутричерепного давления активно обсуждается на сайте в последнее время.

К сожалению, четкого понимания этой проблемы нет ни у пациентов, ни у врачей, судя по тому, что мои друзья до сих пор приходят ко мне с заключениями УЗИ и просьбами прокомментировать лечение выявленной «внутричерепной гипертензии».

И я не всегда понимаю, почему, при наличии четких протоколов по диагностике и лечению этого состояния, доступных всем совершенно бесплатно, коллеги мои очень часто или вовсе им не следуют, или… Читать далее →

Екатерина

головной мозг

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,моей малышке месяц по узи ставят незрелость головного мозга,вот результаты узи Срединные структуры-не смещены,дифференцированы,рисунок извилин и борозд-N, межполушарная щель-1,9мм, субарахноидальное пространство-не расширено,пульсация сосудов-не усилина,эхогенность паренхимы мозга-не изменена,эхоструктура паренхимы мозга-однородная,эхоструктура таламусов-не изменена,сильвиева борозда- У-образной формы с Д и S, глубина передних рогов-правый 2,6мм,левый 2,4мм,глубина тел-правый 2,5мм,левый 2,4мм,индекс передних рогов 26,5,ширина 3-го желудочка 2,2 мм,полость прозрачной перегородки 5,3мм,перивентрикулярная область:структура не изменена,сосудистые сплетения:размеры правый-5.2 левый-5.2,контур-четкий,ровный,структура однородная!Невролог сказал что у ребенка все рефлексы в норма,прописал пикамилон 0,02 по 1/4 2 раза в день… Читать далее →

Майя

что происходит с организмом когда бросаешь курить

Первый день что происходит с организмом когда бросаешь куритьСнижается количество угарного газа в крови, улучшается транспортная функция красных кровяных телец. В тканях повышается содержание кислорода. Эмоции, мыслиРадость, гордость, уверенность.

Гордость за себя, радость за свое желание бросить и уверенность в окончательном решении это сделать.Тяги к сигарете нет или она очень слаба, легко перебивается мысленным внушением в стиле «я бросил курить!». Легко отвлечься на какие-то дела, тяга в основном связана с привычными ритуалами.

Физиологические ощущенияВозможно головокружение, снижение… Читать далее →

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Анна

наши результаты на 1.10

сегодня были на узи (второе плановое с доплером)Кратко: всё отлично. в головном предлежании, пол-девочка, вес 403гр. ПДР 9.02.13 (изменился на +8) делать не стали т.к. лежали мы не удачно и картинка была “неинтересной” сделали пару фото на которых мы ротик открываем-закрываем, приложу позже (пока под рукой нет сканера)Подробно УЗИ для сравнения: Читать далее →

Яна Николаевна

Вместо таблеток – магнит

Благотворным влиянием магнитов люди пользовались еще 2000 лет назад в древней Индии, Китае, России, Японии. Теперь они активно используются и во всей Америке и Канаде.

В течение последних 50 лет лабораторные исследования на Западе и в СНГ показали, что магнит, приложенный к телу человека, вызывает возникновение вторичных токов в тканях, которые производят тепловое воздействие на электроны клеток… Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Клёпа

Южное Бутово

Дорогие бебешки! Снова пишу сюда, приглашаю расширить круг знакомых и встретиться!У меня в Южном Бутово есть Клуб здорового образа жизни.

Приглашаю всех к себе в гости 🙂 Хочу с вами познакомиться! Хочу чтобы у сына появилось много друзей и подружек! Напою всех вкусным чаем и сделаю подарок – WELLNESS-TEST!Можно встетиться утром или днев в будни или в выходные 🙂 Кто хочет прийти, проголосуйте и мы решим в когда встетимся! Читать далее →

Katarina

РАСШИРЕННЫЙ ВАРИАНТ ПОЗИЦИЙ РУК ПРИ ЛЕЧЕНИЕ РЕЙКИ

Данные позиции, в свое время разработал Чуджиро Хаяши. Мы сейчас не знаем, работал ли сам Микао Усуи именно таким образом, но то, что Чуджиро Хаяши на чем-то, да и основывался, вводя именно такие позиции, может нам говорить о том, что частично, а может и полностью, данные позиции пришли к нам со времен Микао Усуи. Читать далее →

Здоровье новорожденных

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Светлана

"Безопасные" акушерские приемы в родах..

Советую Всем почитать эту статью про “безопасные”акушерские приемы в родах. Сама в первые роды ничего такого не знала и подвергала риску себя и своего ребенка.

Действительно ведь, только в нашей стране почти каждый новорожденный имеет хотя бы один из “безобидных” неврологических диагнозов: тонус, синдром мышечной дистонии, кривошея, гиперактивность, вчд и пр..пора бы давно задуматься, почему такая статистика.

Во время родов происходят физиологические (то есть нормальные) процессы, находящиеся в тесном единстве: схватки подготавливают к родам матку, открывают шейку матки, то есть… Читать далее →

Мира ❤ Эль

Большой пост о Сафине. Что изменилось за год?

Мало кто вспомнит меня здесь, наверное, но почти год назад просила совета по поводу своей дочки. Подозрения в аутизме. Хочу рассказать, как сейчас обстоят дела. Для тех, кому интересна и нужна такая информация. Потому что пост большой.

Начиналось все так: всегда жалела о выбранном для дочки имени. И созрела-таки его поменять, написала об этом в тематическом сообществе. Дочке было 2 и 10. И в большинстве комментариев писали, что я слишком поздно спохватилась, мол, ребенок уже взрослый, знает, что она -…

Читать далее →

Анна

Наше второе УЗИ. Тайна раскрыта))))))

Итак вчера был второй скрининг. По мес. – 21 нед. и 4 дня, по УЗИ 22-23 недели.Радости моей не было предела: у нас будет ДЕВОЧКА!!!!!!!!!!!!!! АААААААААААААААААААА!!!!!! ДОЧЬ!!!!!!!!!!!!!!!!! Читать далее →

МамОля

Первые дни ребенка после родов

Вот вы и вместе – мама и ее дитя… Позади девять месяцев беременности, полных надежд и счастливого ожидания. Позади напряжение и великий труд родов. Надо сказать, что в организме женщины в это время происходят значительные изменения; это касается и нервной системы.

Молодая мама склонна тревожиться за состояние своего только что появившегося на свет малыша, порой даже излишне. Мы попытаемся избавить ее от этих лишних переживаний и рассказать о том, что происходит с новорожденным в первые часы жизни и как реагирует…

Читать далее →

Анечка

ГГС

Диагноз ГГС часто ставится необоснованно. Из синдрома заболевания, т.е. частного проявления основного эаболевания, он трансформируется в ведущий, основной диагноз. Следует учитывать, что дети любого возраста могут иметь транзиторные (преходящие) колебания кровяного и ликворного давления.

Данные случаи не относятся к ГГС, особенно в старшем возрасте. Головная боль и ее эквиваленты, тошнота, головокружение и другие симптомы могут быть проявлением как множества функциональных нарушений деятельности мозга, так и объемных образований, абсцессов, гематом, инфекционных, воспалительных заболеваний, метаболических нарушений.

Постановка диагноза ГГС возможна лишь на… Читать далее →

Юлечка

УЗИ 3-го триместра + допплер: 30 недель

В пятницу, 7.09, были на очередном плановом УЗИ. У нас таки будет мальчик))) Щекастый))Все замечательно и у него, и у меня. А насчет одной нетугой петли, которая сейчас есть, мы с ним договоримся! Много-много подробностей ниже: Читать далее →

Marusya

27 простых способов стать умнее

Ученые из Университета Виргинии выяснили, что уже к 27 годам в работе мозга начинаются перебои, к 37 – существенно ухудшается память. Дальше мы читать не стали, боясь упустить драгоценное время.

В этой статье собрано все необходимое для экстренного спасения твоего мозга, его поддержания и развития. Отныне на глупый вопрос «Тебе шапка не жмет?» ты будешь отвечать не только пинком в коленную чашечку, но и обоснованным «Теперь – жмет». 1.

Больше читай… Читать далее →

Ольга

ЭДАС 360

  Девочки сегодня невролог прописал нам это средство так как результаты УЗИ головного мозга показали что у нас расширены сосуды, да и спать мы стали ну просто очень плохо.

Если раньше до этого нового года мы спали с 9 или 10 вечера до 6 утра потом кушали и снова спали до 9 или 10 утра, то сейчас за ночь просыпаемся по 5-6 раз когда с криком когда просто так.

Она прописала нам его пропить сказала месяц, если в течении двух… Читать далее →

Юлия Бондарь

Очередная НСГ: радоваться или расстроится?…

Предыстория – при рождении вес был очень маленьким – 2,150кг. Все кости черепа срослись только к 2,5 месяцам. Нам в роддоме ставили гидроцефальный синдром, хотя желудочки мозга расширены не были и тогда.

В месяц на  медосмотре окулист сказала, что  с сосудами глазного дна что-то не так, дескать, давление. Опять невропатолог грешил на гидроцефалию. И вот сегодня очередная НСГ показала, нет гидроцефалии, но есть умеренная гипертензия или внутричерепное давление (кому как нравится).

Говорит, это не норма, но и не слишком высокое…… Читать далее →

Кали Юга

Опасные вмешательства или не стоит лезть куда не просят

“Привет” роддомам, просто не могу не запостить. В течение последних 40 лет во всем мире, но особенно в СССР (а затем в России) увеличилось число инвалидов с диагнозом ДЦП.

И если до 60-х годов прошлого века никто, кроме узких специалистов, не знал, что означает ДЦП, то сейчас практически у любого человека есть родственники или знакомые, которых напрямую коснулась эта беда. В США ДЦП отмечается у 1 – 2 детей на 1000 новорожденных.

Точной статистики по России нет, но заболеваемость у… Читать далее →

Ольга

Развитие болезни моего сына

Девочки, добрый день! Давно собиралась это сделать. Понимаю, что таких, как мы единицы во всем мире. Однако, может быть кому то эти записи помогут – вовремя насторожиться, обратить внимание на то, от чего отмахиваются врачи. Под катом много букв. Читать далее →

Елена

Алкоголь и мозг: культовый доклад академика Углова

http://www..com/watch?t=289&v=eYMbl0CJkkQНет такого заболевания, течение которого не ухудшилось бы от употребления алкоголя. Нет такого органа у человека, который бы не страдал от приема спиртных «напитков». Однако больше всех и тяжелее всех страдает мозг.

И это легко понять, если учесть, что именно в мозгу происходит наибольшее его накопление. Если концентрацию алкоголя в крови принять за единицу, то в печени она будет 1,45, в спинномозговой жидкости – 1,5, а в головном мозге – 1,75.

В случае острых алкогольных отравлений клиническая картина может… Читать далее →

Надюша

Побывали на нсг.

Результаты такие, субарахноиДальное пространство справа- 2,0, слева-2,3, межполушарная щель-3,9 передний рог бокового желудочка справа-2,4, слева-3,3, сосудистое сплетение справа-6,3, слева-6,2, отверстие Монро справа-2,5, слева-2,0. Третий желудочек-3,0, большая цистерна-

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/rasshireny-sosudy-golovnogo-mozga

Сосудистые заболевания головного мозга у детей

Расширенные сосуды головного мозга симптомы у детей

Инсульт принято считать заболеванием взрослых. Однако сегодня специалистам все чаще приходится сталкиваться с тем, что от инсульта страдают совсем маленькие пациенты. К каким проблемам могут привести нарушения мозгового кровообращения у детей, когда родителям стоит бить тревогу и как решить эти проблемы, расскажет наша статья.

Функционирование головного мозга требует значительных затрат энергии, источники которой он получает через сеть кровоснабжения. Во время напряженной физической и умственной работы, а также при психоэмоциональном возбуждении энергетические потребности мозга значительно возрастают.

Снабжение мозга кровью обеспечивается тремя крупными артериями: двумя внутренними сонными артериями (a. carotis interna) и основной артерией (a. basilaris). Полная остановка кровотока в головной мозг в течение 5-6 мин. приводит к необратимой гибели клеток мозга. При недостатке кровоснабжения мозга (ишемия) возникает зона инфаркта мозга с необратимыми изменениями в ней.

К нарушению мозгового кровообращения приводят различные патологические состояния мозговых сосудов, возникающие как внутри них, так и при воздействии на сосуды извне. Иногда патология сосудов имеет врожденный характер.

Специалисты утверждают, что одной из основных причин острых и хронических нарушений мозгового кровообращения в детском возрасте являются врожденные патологические извитости внутренних сонных артерий, изолированные или в сочетании с другими аномалиями магистральных сосудов головы.

Нормальное кровоснабжение клеток мозга важно в любом возрасте. Но нельзя забывать о том, что ребенок практически каждый день учится чему-то новому, открывает для себя окружающий мир. А это требует от него максимальных затрат энергии, концентрации внимания и памяти.

Поэтому нарушение мозгового кровообращения может иметь фатальные последствия для умственного и физического развития ребенка. Понять, что у ребенка есть какие-то проблемы мозгового кровообращения, очень сложно.

Однако серьезным поводом для беспокойства родителей может быть один или несколько следующих симптомов:

1.Мигренеподобные головные боли:

  • двусторонние, различной интенсивности и продолжительности;
  • высокой частоты (от 1-3 приступов в неделю до ежедневных);
  • без или с вегетативными симптомами, свето-, звукобоязнью.

2.Головокружения системного и несистемного характера.

3.Астенические состояния и когнитивные нарушения:

  • быстрая утомляемость;
  • снижение успеваемости в школе;
  • расстройства сна
  • снижение концентрации внимания, памяти.

Один или несколько перечисленных выше признаков – повод для обращения к специалисту, который подберет необходимое лечение.

В таких случаях в комплексную медикаментозную терапию, как правило, включают лекарственные средства следующих групп: вазоактивные препараты, улучшающие микроциркуляцию; пластичность эритроцитов; нейрометаболические средства различных фармакологических групп; антиоксиданты.

Из ноотропных препаратов, применяемых для лечения и профилактики сосудистых заболеваний головного мозга, можно выделить D-гопантеновую кислоту. Это ноотроп смешанного типа действия с широким спектром клинического применения. Он улучшает обменные процессы и кровообращение в головном мозгу, повышает утилизацию глюкозы.

D-гопантеновая кислота оптимизирует биоэнергетические процессы в нервной клетке, способствует улучшению работы нейронов в условиях гипоксии, защищает мозг от ее повреждающих воздействий. Препарат оказывает положительное влияние на метаболические процессы и микроциркуляцию в ишемизированных тканях.

D-гопантеновая кислота обладает противосудорожным действием, нейровегетотропным эффектом, проявляет нейропротективное и нейротрофическое действие. Препарат улучшает когнитивные функции (память, внимание, восприятие), повышает объем познавательной деятельности. Благодаря седативному эффекту он не вызывает нарушений сна, а мягкий стимулирующий эффект не вызывает гиперактивности.

D-гопантеновая кислота обладает высоким профилем безопасности, поэтому ее препараты разрешены к использованию у детей с первых дней жизни.

Мнение специалиста:

Михаил ЛОБОВ, докт. мед. наук, проф., руководитель клиники дет­ской неврологии МОНИКИ, главный детский невролог Минздрава Московской области
Марина БОРИСОВА, канд. мед. наук, старший научный сотрудник клиники детской неврологии МОНИКИ.

На сегодняшний день нарушения мозгового кровообращения в структуре детской неврологической патологии не редкость. Эпидемиологические исследования последних лет показали, что они составляют 8-10%. По данным национальных регистров частота инсультов у детей от 2-3 до 13 случаев на 100 тыс. детей. Смертность от инсульта у детей – 7-36%.

Спектр патологических состояний, приводящих к ишемическим поражениям головного мозга в дет­ском возрасте, достаточно широк.

К ним относят врожденные пороки сердца, инфекционно-аллергические васкулиты, токсические поражения сосудов головного мозга, заболевания, проявляющиеся симптоматической артериальной гипертензией, гематологические расстройства, генетические нарушения, вазомоторные дистонии, мигрень и др.

Одной из основных причин острой и хронической церебральной ишемии у детей служат врожденные аномалии прецеребральных и церебральных сосудов, и прежде всего патологические извитости внутренней сонной артерии (ПИ ВСА), изолированные либо сочетающиеся с другими пороками сердечно-сосудистой системы.

Распространенность ПИ ВСА достаточно высока и составляет, по данным скрининга, проведенного в Московской области, с использованием метода цветового дуплексного сканирования в общей детской популяции 26%; в отобранной группе пациентов, страдающих мигренью и мигренеподобными головными болями, – 29,5%.

Почти в половине наблюдений ПИ ВСА двусторонние; у 30% больных ПИ ВСА сочетаются с аномалиями позвоночных артерий (гипоплазия, аномалии положения, патологические извитости). Гемодинамически значимая ПИ ВСА снижает перфузию мозга и может служить причиной как хронической, так и острой церебральной ишемии уже в детском возрасте.

При двусторонних ПИ ВСА и сочетанных аномалиях степень нарушения мозгового кровотока возрастает, равно как и риск развития транзиторных ишемических атак и инфарктов мозга.

В последнее время среди причин формирования ПИ ВСА называется врожденная неполноценность соединительной ткани.

В результате экспериментальных исследований предложена одна из наиболее вероятных гипотез патогенеза конфигурационных сосудистых аномалий: появление дефектов в структуре эластина и коллагена вследствие эндогенного (возможно, генетически детерминированного) усиления активности деградативных энзимов (коллагеназы и эластазы). В наших наблюдениях наследственные формы синдромальной патологии (СЭД, недифференцированная дисплазия соединительной ткани) диагностированы у 60% детей с ПИ ВСА.

Наследственность – еще одна причина ПИ ВСА. Частота семейных случаев составляет 50%.

ПИ ВСА, не сопровождающиеся нарушением церебральной гемодинамики, как правило, асимптомны. Нами показано, что в процессе роста ребенка возможно полное нивелирование ПИ ВСА либо «выпрямление» артерии, что сопровождается восстановлением или улучшением кровотока и регрессом неврологических нарушений.

Комплексная лекарственная терапия служит надежным средством профилактики острых ишемических поражений мозга. Препаратами выбора являются вазоактивные препараты, ноотропы, антиоксиданты, психотропные препараты, нейротропные витаминные комп­лексы.

Надо сказать, что проведение последовательных курсов медикаментозной терапии позволяет добиться регресса основных клинических проявлений цереброваскулярной недостаточности: интенсивности и частоты приступов головной боли (70% больных), когнитивных расстройств (50%), астенических проявлений (70%), психовегетативных расстройств (60%) – и, как следствие, улучшить качество жизни детей, посещаемость школьных занятий и показатели успеваемости.

Адреса и телефоны клиник

Источник: http://nedugamnet.ru/articles/502

Аневризма у новорожденных и детей: причины и симптомы болезни аорты, сосудов головного мозга, сердца

Расширенные сосуды головного мозга симптомы у детей

Локальное расширение сосудистой стенки за счет ее растяжения и истончения называется аневризмой. Заболевание характерно для лиц любого возраста и может развиваться первично или вторично.

Аневризмы сердца и сосудов у детей чаще имеют инфекционную и травматическую этиологию, в 20% случаев обладают крупными и гигантскими размерами. Патология в 2-3 раза чаще регистрируется у мальчиков.

Причины у новорожденных и детей постарше

Частота встречаемости на 100000 детей:

  • Среди новорожденных – от 3.5 до 5.7;
  • Среди детей – 2.0-2.2;
  • Среди подростков – 1.0-1.4.

По механизму развития преобладают истинные аневризмы (состоящие из всех слоев сосудистой стенки), по форме – мешотчатые (80%). Большая часть диагностируемой патологии приходится на сосуды головного мозга (23-29%), аорту (12-20%) и сердце (40-42%).

Причины развития у новорожденных:

  • Генетические аномалии структурных белков;
  • Гипоплазия сердца и сосудов;
  • Врожденные пороки;
  • Патология беременности у матери;
  • Патология плодного яйца и хориона у плода;
  • Фетоплацентарная недостаточность и отслойка плаценты в 1-2 триместре беременности;
  • Гипоксия плода.

Причины у детей:

  • Синдром Марфана;
  • Вирусные и бактериальные миокардиты;
  • Травматизм;
  • Дивертикул сердца;
  • Стрептококковая инфекция;
  • Эндокардит;
  • Артериит.

В группе риска находятся дети:

  • Имеющие вес к моменту рождения более 4200 г;
  • Недоношенные (менее 37 недель внутриутробного развития);
  • Страдающие гипотрофией или дистрофией;
  • Рожденные с критически малой массой тела (500 г);
  • Подверженные травматизму;
  • Дети с низким набором массы тела, хроническими авитаминозами, дефицитом микроэлементов.

Аорта

Симптомы у новорожденных:

  • Видимая на глаз пульсация передней брюшной стенки;
  • Плач, отказ от груди;
  • Бессонница;
  • Одышка;
  • Крик во время массажа живота или спины;
  • Отсутствие стула или мочи;
  • Бледность кожи;
  • Похолодание кистей и стоп.

Клиника может имитировать картину острого живота или кишечных колик, сопровождаться лихорадкой.

Симптомы аневризмы аорты у детей:

  • Пульсация передней брюшной стенки;
  • Непереносимость физической нагрузки;
  • Локальный или диффузный отек поясничной области;
  • Уменьшение количества мочи;
  • Симптомы сдавления органов средостения (боли при приеме пищи, кашель, одышка);
  • Частое сердцебиение и одышка в покое.

Сердце

У новорожденных аневризмы сердца часто сочетаются с другими врожденными аномалиями. В таком случае симптоматика определяется пороком сердца. Клиника при изолированном поражении:

  • Цианоз губ, пальцев, кончика носа;
  • Сонливость;
  • Посинение и похолодание кожных покровов;
  • Частое дыхание;
  • Медленный набор веса;
  • Отказ от груди.

Аневризмы до 3 мм не имеют клинического проявления.

Симптоматика у детей и подростков:

  • Одышечно-цианотический синдром;
  • Склонность к обморокам;
  • Слабость;
  • Частое сердцебиение;
  • Бессонница;
  • Ухудшение состояния в положении лежа и при физических нагрузках;
  • Боли и чувство тяжести за грудиной.

Сосуды головного мозга

Клиника аневризмы головного мозга у новорожденных:

  • Плач;
  • Зажмуривание глаз и запрокидывание головы (признак сопутствующего менингита);
  • Багровая синюшность лица и шеи;
  • Гидроцефалия (увеличение головы за счет скопления ликвора).

Зачастую клинические проявления отсутствуют.

Симптомы аневризмы сосудов головного мозга у детей и подростков:

  • Головные боли;
  • Головокружение;
  • Плаксивость;
  • Потеря сознания;
  • Запрокидывание головы;
  • Редко – косоглазие, снижение зрения и слуха.

Может ли аневризма быть врожденной?

Врожденные аневризмы развиваются в 7-9% случаев. Причины формирования – неблагоприятное влияние внешних и внутренних факторов на организм плода:

  • Вредных привычек матери (алкоголизм, курение);
  • Ионизирующего излучения;
  • Внутриутробных инфекций (краснуха, сифилис плода);
  • Воздействия внешних факторов на организм матери (вибрация, контакт с металлами, химическими соединениями).

Наиболее часто (до 80% случаев) диагностируются врожденные аневризмы сердца, сочетающиеся с другими пороками развития. Поражение мозговых сосудов встречается в 3-5% случаев, аорты – 7-10%, периферических и висцеральных артерий — у 1-3% больных.

Методы подтверждения диагноза:

  • Троекратное УЗИ плода (в 1, 2 и 3 триместре, по показаниям метод можно использовать чаще);
  • Генетическое консультирование;
  • Исследование околоплодных вод и ворсинок хориона на выявление генетических аномалий.

Опасность и возможные последствия

Аневризмы размером более 5 мм подвержены разрывам с обильным артериальным кровотечением. Осложнение сопровождается ишемией внутренних органов, коллапсом, шоковым состоянием и представляет непосредственную угрозу для жизни. Другие осложнения:

Отдаленные последствия:

Диагностика

Диагноз подтверждают с помощью объективного и инструментального обследования:

  • Опрос и осмотр редко эффективны. Дети жалуются на боль, слабость, головокружение. Родители ребенка могут указывать на плаксивость и связь жалоб с положением тела и приемом пищи.
  • Объективное обследование. Обнаруживаются патологическая пульсация, отек и натяжение кожи над проекцией аневризмы, увеличение головы, локальное пульсирующее выпячивание в очаге поражения.
  • Рентгенографические данные – увеличение сердечной тени, бледность или стертость корней легких, сглаживание сердечных дуг.
  • ЭКГ – смещение сердечной оси, признаки ишемии (смещение сегмента ST, глубокий зубец T), аритмии.Рентгенография и ЭКГ эффективны при диагностике аневризм сердца.
  • УЗИ. Метод эффективен для определения аневризмы любой локализации, кроме внутричерепной. Патология представлена мешковидным пульсирующим расширением, связанным с сосудистой стенкой.
  • Ангиография – метод подтверждения диагноза при любой локализации. Ангиография представляет собой контурирование стенок сосудов при введении в кровь инертных красителей. На ангиограммах выявляется локальное выпячивание, связанное с сосудистой стенкой.
  • КТ и МРТ эффективны для обнаружения аневризм сосудов головного мозга, позволяют дифференцировать патологию от опухолей и кист, диагностировать локальный отек тканей, гидроцефалию.

Всю подробную информации о диагностике сосудов вы найдете в отдельном материале.

Выбор тактики лечения

Терапия может быть консервативной и хирургической. Показания к тому или иному методу определяются индивидуально для каждого ребенка.

Общие показания к консервативному лечению:

  • Период новорожденности и грудной возраст (до 1 года);
  • Отсутствие жалоб;
  • Инфекционные заболевания;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Удовлетворительное общее состояние;
  • Признаки кальцинирования по данным УЗИ и КТ.

Средства лекарственной терапии:

  • Антигипертензивные препараты;
  • Бета-блокаторы;
  • Поливитаминные комплексы;
  • Кардиопротекторы;
  • Симптоматические средства.

Другие методы консервативной терапии:

  • Лечебная гимнастика;
  • Грязе- и водолечение;
  • Электрофорез витаминов, антиоксидантов;
  • Санаторно-курортное лечение.

Общие показания к хирургическому лечению:

  • Средние, крупные и гигантские аневризмы;
  • Ухудшение общего состояния;
  • Болевой синдром;
  • Частые потери сознания и постоянная одышка;
  • Отеки ног и увеличение живота;
  • Артериальная гипотензия;
  • Угроза разрыва и кровотечения;
  • Легочная гипертензия.

При угрозе разрыва операция показана детям независимо от возраста.

Оперативное вмешательство направлено на устранение выпячивания и восстановление целостности сосуда. Виды операций:

  • Клипирование;
  • Резекция сосуда;
  • Ушивание сосудистой стенки.

Операции на сердце часто сопровождаются устранением сопутствующего врожденного порока.

Ложные аневризмы у детей

Ложные аневризмы у детей развиваются крайне редко (менее 1% случаев). Образование представлено скоплением крови, ограниченным рубцовой тканью или перикардом (при локализации в сердце).

Ложные аневризмы имеют травматическое происхождение (открытые ранения, перелом ребер, падение с большой высоты, сотрясение и ушиб мозга). Характерно быстрое кальцинирование.

Клиническая картина часто отсутствует. При больших размерах наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль;
  • Натяжение и синюшность кожи над выпячиванием (при поверхностном расположении);
  • При локализации в мозге — головные боли, гидроцефалия.

Опасность заболевания заключается в возможности тромбоэмболии и разрыва.

Диагностический алгоритм такой же, как при истинных формах. При малых размерах (до 5 мм) проводится динамическое наблюдение, при больших – иссечение с ушиванием стенки сосуда (сердца).

Более подробно о ложных и истинных аневризмах мы писали в другой статье.

Прогнозы и качество жизни

Прогноз при поражении периферических артерий благоприятный. При поражении сердца, аорты и мозговых сосудов прогноз относительно неблагоприятный и определяется своевременностью диагностики. При рациональной терапии и отсутствии осложнений выживаемость достигает 95-98%.

Качество жизни пролеченных больных не изменено. Без лечения пациенты вынуждены ограничивать физические нагрузки, испытывают трудности при обучении, склонны к инфекционным болезням.

Практические рекомендации родителям

Наблюдение и уход за больным ребенком включают в себя:

  • Исключение профессионального спорта и травматизма;
  • Внимательное отношение к жалобам и общему состоянию;
  • Профилактику инфекционных заболеваний, присущих детям (менингококковой, аденовирусной инфекции, ветрянки, кори, скарлатины);
  • Определение посильных физических нагрузок (ходьбы, плавания, гимнастики);
  • Периодическое наблюдение кардиолога, педиатра, хирурга;
  • Контроль динамики процесса (УЗИ, МРТ).

Аневризмы у детей – это редкая сердечно-сосудистая патология врожденного или приобретенного характера. Заболевание наиболее характерно для детей, переживших внутриутробную инфекцию, травму, инфекционный миокардит.

Раннее выявление и рациональное лечение патологии позволяют предупредить возможные осложнения.

Профилактика основана на правильном ведении беременности и родов, внимательном отношении к здоровью ребенка и проведении врачебных профосмотров.

Источник: https://oserdce.com/sosudy/anevrizmy/u-novorozhdennyx-i-detej.html

Сужение сосудов головного мозга у ребенка лечение симптомы причины

Расширенные сосуды головного мозга симптомы у детей

» Мозг ребенка

Сужением сосудов головного мозга чаще всего называют атеросклероз сосудов головного мозга. Это заболевание не имеет отличий от обычного атеросклероза, кроме того, что холестериновые бляшки откладываются на стенках сосудов головного мозга. Сосуды сужаются, становятся менее эластичными, из-за чего нарушается кровообращение.

Начинается заболевание с частых приступов головной боли, головокружения, нарушения памяти. Если не принять мер к лечению, закончиться все может плачевно – инсультом, инфарктом, старческим слабоумием.

Почему происходит сужение сосудов головного мозга, лечение, симптомы, причины, препараты для этого заболевания мы рассмотрим с вами на нашем сайте www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

Причины, провоцирующие сужение сосудов головного мозга

В наше неспокойное время специалисты – неврологи все чаще сталкиваются с такими пациентами. Чаще всего заболевание провоцируют большие умственные нагрузки, переутомление, стрессы, нервные переживания, недостаток свежего воздуха.

Ну и конечно, одной из основных причин, вызывающих атеросклероз сосудов головного мозга является повышенный уровень холестерина в крови. Чрезмерное употребление жирной, калорийной пищи и недостаток в рационе морепродуктов, свежих фруктов, овощей, растительного масла приводит к тому, что излишки холестерина стремительно накапливаются, откладываются на внутренних стенках сосудов.

Из-за этого сосуды сужаются и не могут в полную силу доставлять органам и тканям головного мозга необходимое количество кислорода, активных веществ, витаминов. Отсюда – многочисленные неприятные симптомы, в том числе и головная боль.

Поэтому, при появлении первых симптомов сужения сосудов головного мозга, старайтесь чаще измерять уровень холестерина и артериальное давление.

Симптомы, характерные для сужения сосудов головного мозга

Основными симптомами являются: Головная боль, головокружение, шум в ушах, повышенная утомляемость, снижение памяти, работоспособности. Эти симптомы встречаются не только в пожилом возрасте, но все чаще встречаются у людей молодых. Часто эти признаки говорят о хроническом нарушении мозгового кровообращения.

Как лечить сужение сосудов головного мозга?

Лечением атеросклероза, осложнений болезни занимаются кардиологи, невропатологи, терапевты. Иногда необходима консультация и других специалистов. Обычно лечение состоит в долгосрочном, а чаще пожизненном применении лекарственных средств, подбираемых в каждом случае индивидуально.

Обычно назначают препараты — статины: Ловостатин – мевакос, мефакор. Применяют фибраты: клофибрат; атромид, атромидин; симвастатин: зокор. Также используют анионообменные смолы, йодтерапию, церебролизин, лецитин.

Для лечения применяют антиоксиданты, которые препятствуют процессу окисления. Назначают прием витаминов: А, С, Е, микроэлементов, селена, общих витаминных комплексов.

Используют сосудорасширяющие препараты: Папаверин, эуфиллин.
Очень часто сужение сосудов головного мозга приводит к возникновению остеохондроза. Поэтому эффективное лечение не обходится без специальной гимнастики, расширяющей, укрепляющей сосуды.

Но, в любом случае, лечение назначается индивидуально и основано на результатах проведенного обследования, общего состояния больного, его возраста, образа жизни и т.п.

Однако для всех категорий больных имеются одни и те же рекомендации. В первую очередь, следует изменить привычное питание. Исключите из рациона жиры животного происхождения, сладости, копчености, снижайте до минимума количество потребляемой соли.

Разнообразьте свое меню свежими овощами, фруктами. Ешьте морепродукты, жирную морскую рыбу. Принимайте витаминные комплексы с витаминами С, В6, РР.

Проводите больше времени на свежем воздухе, занимайтесь физическими упражнениями. Принимайте контрастный душ – тренируйте сосуды. Если есть лишний вес, необходимо от него избавиться.

Народное средство для очищения сосудов головного мозга

Наряду с применением медикаментозного лечения, назначенного врачом и соблюдением диеты, приготовьте дома прекрасное натуральное средство для очищения сосудов от холестериновых бляшек:

Купите на рынке 200 г. свежего сочного чеснока (лучше купить местный, не китайский). Очистите его, пропустите дольки через мясорубку, поместите в чистую сухую бутылку, залейте 200 мл. медицинского спирта. Закупорьте пробкой, уберите на 10 дн. в прохладное, темное место. Затем процедите.

Принимайте по схеме:

В первый день приема – 1 каплю на 1/3 стакана молока натощак. Завтракать можно не ранее чем через 40 минут. За полчаса до обеда — 2 капли. За полчаса до ужина — 3 капли.

Во второй день приема — 4 капли перед завтраком, 5 – перед обедом, 6 – перед ужином.

В остальные дни принимаете настойку, также увеличивая объем, каждый раз на 1 каплю. Дойдя до 15 капель (это будет вечер 6-го дня приема), начинайте прием настойки, снижая каждый прием на одну каплю. Дойдя до 1 капли, принимайте настойку, пока она не кончится по 25 капель на 1/3 стакана молока.

Мы с вами знаем причины, основные симптомы сужения сосудов головного мозга, основные методы его лечения. Тем не менее, лечение любого заболевания назначается индивидуально. Поэтому, прежде чем применять какое-либо лечение на практике, обратитесь к врачу за консультацией.

Похожие новости

Источник: http://care-children.ru/lechenie/suzhenie-sosudov-golovnogo-mozga-u-rebenka-lechenie-simptomy-prichiny.html

WikiMedSite.Ru
Добавить комментарий