При гипоплазии эндометрия можно ли делать эко

Гипоплазия матки и планирование беременности

При гипоплазии эндометрия можно ли делать эко

Гипоплазией называется врожденное нарушение развития, когда ткани и органы не достигают установленного нормами размера. При этом происходят и физиологические нарушения их функций, что отражается на работе всего организма. Человек может долго и нормально жить даже с имеющейся у него патологией, редко при таких нарушениях возникают серьезные последствия.

К группе гипоплазий также относят и недоразвитие матки, когда орган с придатками не достигает нормального размера. Но до момента окончательного созревания заболевание никак не проявляется. Проблемы, как правило, начинаются тогда, когда женщина начинает планировать беременность. При гипоплазии отмечается невозможность зачатия или длительное вынашивание плода.

Виды гипоплазии матки

Врачи классифицируют гипоплазию матки на несколько разновидностей:

  1. Гипоплазия детородного органа с неправильной работой яичников.
  2. Патология матки, при которой не развивается овариальная дисфункция.

Гипоплазия матки и планирование беременности неразрывно связаны. Диагностика конкретного вида заболевания играет важную роль, когда женщина хочет забеременеть. При болезни первого вида беременность возможна, но только после правильного лечения. При втором виде нарушения зачать ребёнка уже не получится естественным путем, но это возможно посредством экстракорпорального оплодотворения.

Часто встречаются ситуации, когда гипоплазия объединяется с удлинением фаллопиевых труб, поэтому беременность не наступит самостоятельно. Помимо этого у женщин с этим диагнозом почти всегда развивается поликистоз яичников.

Причины и симптоматика патологии

Гипоплазия развивается под влиянием разных этиологических факторов. Они бывают врожденными или приобретенными. В основе заболевания лежит неправильная работа системы в организме гипоталамус-матка, она преимущественно нарушает свою работу в детском или подростковом возрасте. При этом детородный орган останавливает свое развитие.

Факторы риска

Под влиянием следующих неблагоприятных факторов риск гипоплазии матки значительно увеличивается:

  1. Прогрессирование тяжелых инфекций, возникающих еще в раннем детстве или у подростков.
  2. Нарушение соотношения гормонов, которое дополняется активным развитием разных патологических состояний эндокринной системы.
  3. Неправильное и неполноценное питание, нехватка витаминов.
  4. Интоксикация хронического характера.
  5. Присутствие очагового инфекционного воспаления.
  6. Прогрессирование соматических патологий в тяжелой форме.
  7. Последствия оперативного вмешательства на брюшной полости.

Помимо этого гипоплазия развивается у пациенток, которые страдают нарушениями полового развития.

Практика врачей в этой области свидетельствует о том, что матка может остановить свое развитие в любой момент. Но, чем раньше это случится, тем тяжелее окажутся последствия для организма. Ранняя остановка роста детородного органа свидетельствует о минимальных шансах самостоятельного наступления беременности.

Проведение лечения

Женщинам с поставленным диагнозом гипоплазия матки должна оказываться плановая помощь, которая при легком или умеренном нарушении развития матки хочет забеременеть и родить ребенка. Варианты лечения бывают следующими:

МетодОписание
Гормональное лечениеПри незначительном нарушении нормы, когда сохранить и выносить ребенка мешают только функциональные проблемы. Продолжительный курс приема эстроген-гестагенных средств комбинированного действия помогает восстановить циклическую работу яичников. Правильная поддержка организма препаратами медикаментами при вынашивании ребенка помогает предупредить выкидыш.
ЭКОПри органическом поражении маточных труб, когда сама матка вместе с яичниками достаточно сохранены. Для наступления беременности яйцеклетку женщины после оплодотворения искусственным путем помещают в маточную полость, где происходит ее последующее развитие.
Суррогатное материнствоКогда матка и маточные трубы незрелые морфологически, но яичники работают нормально. У пациентки берут донорскую клетку и оплодотворяют ее. Затем она помещается в матку другой женщины, она и вынашивает плод.

В связи с тем, что анатомические нарушения носят необратимый характер при развитии гипоплазии матки, исправить их консервативными или хирургическими методами не получится. При неполноценности всех компонентов женской репродуктивной системы – матки, труб и яичников – наступление беременности становится невозможным.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/gipoplaziya-matki-i-planirovanie-beremennosti/

Эндометрий при ЭКО

При гипоплазии эндометрия можно ли делать эко

  1. Причины
  2. Класификация
  3. Эндометрий норма для зачатия при эко

В настоящее время наблюдается рост выявления бесплодных пар.

Эта проблема из медицинского, гинекологического русла переходит в довольно серьезную социальную проблему. Ведь статистика говори о том, что количество разводов резко увеличилось по причине невозможности зачать ребенка.

Но сейчас эту проблему под силу разрешить врачам-репродуктологам с помощью применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Однако, не всегда женщина сразу может начать протокол экстракорпорального оплодотворения. Для его выполнения женщине необходимо пройти комплекс диагностических исследований, в ходе которых могут быть выявлены разнообразные патологические состояния, препятствующие проведению процедуры. Именно таким диагнозом и является гиперплазия эндометрия перед ЭКО.

Основополагающим механизмом, который, в конечном итоге, влияет на пролиферацию клеток эндометрия, является дисбаланс между эстрогенами и прогестероном в сторону эстрогенного компонента.

Гиперплазия эндометрия – это разрастание внутреннего слоя матки – эндометрия, под воздействием различных гормональных нарушений, связанный как с патологиями репродуктивной системы, так и некоторыми соматическими патологиями.

В нормальном овариально-менструальном цикле, при его физиологическом течении, именно в фолликулярную фазу происходит рост фолликула и выделение яичником эстрогенов, которые поддерживают фазу пролиферации клеток в эндометрии. Во вторую, лютеиновую фазу.

Происходит активное выделение прогестерона, который обладает антипролиферативным действием, то есть препятствует росту данных клеток и способствует их секреторным преобразованиям.

Если влияние эстрогенов оказывается более длительным, чем необходимо при физиологическом цикле, то возникает чрезмерный рост клеток эндометрия и его гиперплазия.

Гипоплазия эндометрия и ЭКО – какие ПРИЧИНЫ

Причины гормонального дисбаланса:

  • синдром Штейна-Левенталя (СПКЯ);
  • наличие эстрогенпродуцирующих кист яичников;
  • прием эстрогенсодержащих препаратов;
  • ожирение, так как жировая ткань – это дополнительный источник эстрогенов;
  • сахарный диабет также может быть причиной данного патологического состояния;
  • выполнение искусственного прерывания беременности либо самопроизвольный аборт. Все это ведет к гормональному стрессу организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринопатии;
  • Можно сделать вывод о том, что любые нозологические формы, влекущие за собой изменения гормонального фона в сторону гиперэстрогении, могут стать причиной гиперпластических процессов эндометрия.

Клиническая симптоматика гиперплазии:

Нарушения овариально-менструального цикла в виде обильных менструаций после их задержки, длительные, приводящие к анемизации, нарушению общего состояния женщины, скудные кровянистые выделения, появляющиеся в середине цикла.

Один из главный признаков, хотя не наиболее характерным, является наличие бесплодия.

Болевой синдром во время менструального кровотечения.

Фиброзный эндометрий для эко – классификация

Классифицируется данное патологическое состояние следующим образом:

По характеру клеток выделяют: По объему измененной ткани: В зависимости от изменений в структуре тканей выделяют:
  • Простую гиперплазию эндометрия;
  • Атипичную форму гиперплазии эндометрия;
  • Диффузная гиперплазия;
  • Локальная в виде полипов эндометрия;
  • железистая гиперплазия – разрастание железистого элемента с его деформацией;
  • железисто-кистозная – с образованием кистозных полостей в разросшейся тканей;
  • аденоматоз относиться к атипичным формам.

Диагностические методы идентификации гиперплазии

  • Ультразвуковое исследование позволяет выявить увеличенное М-ЭХО, наличие полипов в полости матки;
  • Эхосальпингоскопия;
  • Фракционно–диагностическое выскабливание матки;
  • Биопсия эндометрия;
  • Гистероскопия.

Эндометрий норма для зачатия при эко

Такие понятия как железисто-кистозная, железистая гиперплазия эндометрия и ЭКО несовместимы. Для применения вспомогательных репродуктивных технологий обязательным является медикаментозная либо хирургическая коррекция данного патологического состояния. Если метод лечения выбран хирургический, то обязательно проведение гистологического исследования удаленного материала.

Для проведения экстракорпорального оплодотворения женщине необходимо пройти комплекс лечебных мероприятий, объем который выбирает лечащий врач, в зависимости от клинической ситуации.

Применяется в основном при лечении типичных форм гиперплазии. Осложненная атипичная форма лечится, как правило, хирургическим способом (матка удаляется), так как вероятность перерождения в злокачественную опухоль велика.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение таких групп препаратов:

  • Комбинированные оральные контрацептивы применяются для нормализации гормонального фона, тем самым, профилактируя гиперэстрогению. Терапия применяется в течении трех – шести месяцев.
  • Препараты прогестерона. Как ранее говорилось, прогестерон обладает антипролиферативным действием, снижая пролиферацию клеточных элементов. К ним относятся Утрожестан, Дюфастон.
  • Применение внутриматочных спиралей с левоноргестрелом, таких как «Мерена» – гестагенным препаратом, который действует местно. Однако внутриматочная спираль устанавливается на срок 5 лет, поэтому для терапии гиперплазии перед ЭКО этот метод не используется.
  • Также используются агонисты гонадотропин релизинг-гормона в медикаментозном лечении гиперпластических процессов.

Среди хирургических методов лечения наиболее приемлемым является метод гистерорезектоскопии. Предполагает минимальную травматизацию при достаточно хорошем как диагностическом, так и лечебном эффекте. Все удаленные ткани в обязательном порядке должны быть отправлены на гистологическое исследование для исключения злокачественного процесса.

К хирургическим методам также относятся фракционно-диагностическое выскабливание матки. Но с появлением гистерорезектоскопии данный метод отошёл на второй план.

Так же может использоваться комбинированный метод. Суть которого состоит в применении гистерорезектоскопии с последующим назначением комбинированных оральных контрацептивов также на срок от трех до шести месяцев.

Только при отсутствии признаков гиперплазии эндометрия и других патологических состояний, которые являются противопоказанием к применению ВРТ, женщина может начинать протокол экстракорпорального оплодотворения.

При необходимости бесплатного проведения ЭКО, необходимо обратиться в поликлинику, а именно в женскую консультацию, для получения направления. А так же подать заявку на нашем сайте и получить возможность бесплатного протокола ЭКО за счет фонда ОМС.

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/endometrij-pri-eko.html

Делают ли операцию на гипоплазию эндометрия? – ГИНЕКОЛОГИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

При гипоплазии эндометрия можно ли делать эко

Многие заболевания детородных органов женщины диагностируются с помощью гистологического анализа. Благодаря этому исследованию врачам удается обнаружить патологию внутреннего слоя матки (эндометрия) – гипопластический эндометриоз. Такое заболевание опасно для женщины тем, что может нести угрозу для беременности или вообще ей препятствовать.

Специфика заболевания

Гипоплазия эндометрия – это серьезная патология функционального слоя матки, которая заключается в недоразвитости клеток эндометрия. То есть слой слизистой оболочки настолько истощен, что оплодотворенной яйцеклетке некуда крепится, что делает беременность невозможной.

Важно! Гипоплазия эндометрия является частой патологией среди женщин детородного возраста, и несет большую угрозу будущей беременности.

Если говорить об эндометрии при нормальном развитии клеток, то его толщина в разные дни цикла колеблется от 1 см до 0,5 см. Минимальный размер слоя для прикрепления готовой яйцеклетки не должен быть меньше 7 мм. В противном случае эндометрий не в состоянии создать благоприятные условия для крепления бластоцисты, его истощенный слой является недостаточным для такой процедуры.

Обычно, после многих и безрезультатных попыток забеременеть женщине назначают пройти гистологическое исследование, которое позволит провести необходимые анализы, обследовать гормональный фон женщины, изучить состояние эндометрия и поставить точный диагноз.

Довольно часто гистологический анализ показывает, что у пациентки смешанный эндометрий. Такое развитие патологии говорит о том, что на репродуктивную систему имеют воздействие как гормон эстроген, так и гестаген.

Из-за этого и возникает заболевание гипоплазия эндометрия.

Особенности и симптомы болезни

Когда ставится диагноз смешанный эндометрий, то сразу уточняется его вид —  гипопластический или гиперпластический. Чаще всего у женщин репродуктивного возраста встречается первый вид патологии верхнего слоя слизистой оболочки матки. Он имеет характерные черты, которые позволяют отличить его от других заболеваний.

Основные особенности гипопластического эндометрия:

  • ярко выраженная недоразвитость клеток функционального слоя;
  • присутствие участков, которые подверглись секреторным изменениям;
  • наличие желез индифферентного типа в функциональном слое матки.

Обратите внимание! Чаще всего гипоплазии эндометрия подвержены женщины детородного возраста, у которых прослеживаются нарушения в работе яичников. Патология может возникнуть и в период угасания детородной возможности, которая может сопровождаться обильными кровотечениями из матки, в особенности дисфункционального направления.

Гипоплазия эндометрия имеет свои признаки, которые помогают врачам выявить заболевание и назначить правильное лечение. Общая картина развития патологии складывается, когда все признаки заболевания соединяют воедино.

Основные симптомы гипоплазии эндометрия:

  • поздние первые месячные (после 16 лет);
  • болезненность менструальных выделений, различная периодичность с постоянными нарушениями основного цикла, обильность выделений или, наоборот, их небольшое количество;
  • отличительные особенности в телосложении женщины (узкий таз и плечи, малого размера молочные железы);
  • отсутствие оргазма во время интимных отношений.

Стоит отметить, что перечисленные признаки являются недостаточным основанием для диагноза гипоплазии эндометрия. Их наличие помогает врачам сориентироваться в исследованиях и назначить женщине необходимый комплекс обследований, который позволит изучить эндометрий и выявить нем отклонения. Это может быть гистологический анализ.

Факторы, влияющие на развитие болезни

Любые патологии в эндометрии, а также матки могут возникать по каким-либо причинам: стрессы, экология, перенапряжение, сопутствующие заболевания, воспалительные процессы в половых органах, наследственность и многое другое. Необходимо помнить, что женская мочеполовая система очень уязвима, и любые незначительные нарушения в организме могут негативно на ней сказаться.

Основные причины развития гипоплазии верхнего слоя матки:

  1. Негативные нарушения в гормональном фоне женщины. Наиболее частой причиной таких изменений может стать наличие недостаточного объема гормона эстрогена. Такое состояние приводит к тому, что оболочка матки истончается.
  2. Различные инфекции в половых органах, которые имеют свойство передаваться посредством интимных отношений. Болезнетворные организмы не только негативно влияют на состояние эндометрия, но и могут существенно повлиять на развитие клеток эпителия, чем спровоцировать гипоплазию.
  3. Хронический эндометрит – заболевание, которое поражает матку, провоцируя в ней процессы воспалительного характера.
  4. Истончение эндометрия в результате нарушения функционирования рецепторов, зависимых от гормона эстрогена.
  5. Процессы застоя в матке, проблемы с кровообращением.
  6. Любого рода хирургические вмешательства в репродуктивных органах (метод выскабливания, лапароскопия).

Важно! Гипоплазию могут вызвать операции на яичниках, а также любое другое травмирование эндометрия посредством оперативных манипуляций. Не стоит исключать и генетическую предрасположенность к гипоплазии.

Диагностика и методы борьбы с неприятным недугом

Для того, чтобы правильно поставить диагноз и не ошибиться с лечением, женщине назначают гистологический анализ и комплексное обследование, которое включает в себя ряд обязательных процедур:

  • Исследование толщины эндометрия с помощью УЗИ. Именно в период такой процедуры можно точно определить размеры слоя слизистой оболочки матки и обнаружить наличие негативных отклонений, которые могут провоцировать гипоплазию.
  • Обследование посредством биопсии с полости матки. Такое исследование необходимо для более точного анализа состояния эндометрия.
  • Исследование лабораторного типа. В это время у женщины берут анализы обнаружение нужных гормонов, их качества и количества. Такой метод проводится посредством забора крови на 21–23 день менструального цикла.

После сбора необходимой информации о том, в каком состоянии находится эндометрий и подтверждении его гипоплазии, врач назначает женщине нужное лечение. Оно в основном базируется на применении гормональной терапии. В этом случае пациентке устанавливаются высокие дозы на прием эстрогена и низкие дозировки на Аспирин.

В комплексе с медикаментозным лечением женщине могут рекомендоваться методы физиотерапии:

  • метод облучения лазером (лазеротерапия);
  • тепловое воздействие – использование озокеритотерапии;
  • применение тока переменного характера на кожу, то есть метод диатермии.

Методы, которые применяются в лечении гипоплазии эндометрия, нацелены, прежде всего, на то, чтобы восстановить и улучшить процесс кровообращения в матке, так как застой в органе является одной из причин изменения толщины эндометрия в меньшую сторону, что ведет к гипоплазии (истощению клеток).

Стоит отметить и то, что в лечении гипоплазии верхнего слоя оболочки матки хорошо помогают методы народной медицины. Очень популярно такое мощное средство, как шалфей. В его состав входят аналоги эстрогена растительного происхождения.

Средство хорошо помогает, если его использовать в виде спринцевания или употреблять внутрь. Оно положительно влияет на кровообращение.

Главное, такое лечение проводить под присмотром врачей, иначе можно вызвать негативные последствия подобного использования фитотерапии.

Также для устранения застойных процессов в органах мочеполовой системы женщины широко применяется метод использования пиявок. Но и здесь не стоит забывать о консультации с врачом. Народная медицина – это вспомогательное средство в борьбе с недугом, а не замена основного лечения.

Интересное видео:

Гипоплазия эндометрия – опасная патология, которая грозит женщине невозможностью забеременеть. Существует множество факторов ее развития. Стоит помнить, что внимательное отношение к своему здоровью поможет вовремя выявить гипоплазию и устранить ее на ранних стадиях.

Важно не игнорировать визиты к врачу. Лучше лишний раз перестраховаться, чем ощущать неприятные симптомы, но бояться идти к специалисту. Затягивание болезни ни к чему хорошему не приведет, а только добавит других патологий, которые будут спровоцированы осложнениями.

Источник:

При гипоплазии эндометрия можно ли делать эко

Тонкий эндометрий — гипоплазия — это недостаточная толщина эндометрия для имплантации эмбриона и вынашивания беременности.

Толщина эндометрия оказывает влияние на вероятность наступления беременности. Она зависит от формирования функционального слоя слизистой матки. Базальный слой эндометрия является постоянным.

Из него к периоду овуляции каждый цикл вырастает функциональный слой, который готов принять в себя оплодотворённую яйцеклетку. Однако если достаточного роста не происходит, наступление беременности становится маловероятным.

Оптимальная толщина эндометрия для имплантации эмбриона должна составлять от 9 до11 мм.

Тонкий эндометрий и ЭКО

Не только для наступления беременности естественным путём, но и для экстракорпорального оплодотворения имеет значение толщина эндометрия.

ЭКО предполагает зачатие в пробирке, однако затем эмбрион помещается в матку. И точно так же, как при физиологическом зачатии, зародыш должен имплантироваться в эндометрий. Если этого не происходит, беременность не наступает.

ЭКО при тонком эндометрии не проводят. Вероятность успеха крайне низкая. Если достаточная толщина эндометрия не достигается, перенос эмбрионов придётся отложить.

Возможные причины тонкого эндометрия:

Эндокринные. Эндометрий – это гормонозависимая ткань. Она растет под влиянием эстрогенов и прогестерона. Если гормонов не хватает, толщина внутреннего слоя матки увеличивается недостаточно для принятия эмбриона. Сосудистые. Эндометрий содержит в своей толще огромное количество кровеносных сосудов.

Он очень активно кровоснабжается, так как требует для выполнения своей функции большое количество кислорода и питательных веществ. При нарушении кровообращения в малом тазу эндометрий не растет должным образом, даже при нормальном уровне в крови гормонов. Повреждение базального слоя эндометрия.

Это возможно при выполнении медицинских манипуляций (выскабливание), либо при инфекционном поражении внутреннего слоя матки, если в патологический процесс вовлечен базальный слой (острый или хронический эндометрит). Именно из базального слоя растет функциональный, поэтому при его поражении эндометрий не может достичь нужной толщины. Аномалии развития половых органов.

Например, гипоплазия или аплазия матки создает механические препятствия для увеличения толщины эндометрия. В этом случае ему просто некуда расти.

Удачное ЭКО при тонком эндометрии

Одним из факторов, значительно снижающих вероятность наступления беременности, является гипоплазия эндометрия, и ЭКО в этом случае проводить нецелесообразно. Если толщина внутреннего слоя матки составляет менее 7 мм, вероятность имплантации эмбриона составит всего 15%.

Источник: https://gb8-omsk.ru/lechenie/delayut-li-operatsiyu-na-gipoplaziyu-endometriya.html

Как нарастить эндометрий перед ЭКО: норма толщины, что делать при тонком функциональном слое и при гиперплазии, выбор протокола

При гипоплазии эндометрия можно ли делать эко

Эндометрий при ЭКО так же важен, как при естественном зачатии. Через несколько дней после переноса эмбрионов происходит их имплантация в матку.

Если толщина слизистого слоя будет недостаточной или избыточной, клетки не смогут прикрепиться. Поэтому женщинам с патологиями эндометрия назначают предварительную гормональную подготовку.

Если маточный слой останется тонким, перенос клеток в протоколе могут отменить, а полученные ооциты заморозить.

Идеальная толщина эндометрия для ЭКО

Эндометрий – это слой, который покрывает полость матки изнутри. Он является функциональным, а его состояние напрямую зависит от гормонального фона в женском организме. Во время менструального кровотечения происходит отделение эндометрия. Через несколько дней на базальном слое формируется новая слизистая оболочка.

ЭКО при тонком эндометрии завершится неудачей, поскольку эмбрион не сможет имплантироваться. Считается нормой, если к моменту переноса клеток функциональный слой имеет толщину от 9 до 11 мм. В таких условиях эмбрион может беспрепятственно внедриться в слизистую и продолжить благополучно развиваться.

Не делают ЭКО при тонком эндометрии. Женщинам с недостаточным показателем функционального слоя предварительно назначают гормональное лечение. Если подготовка не помогла, перенос отменяют. При толщине слизистой 7-8 мм вероятность успеха составляет всего 15%. Есть большой риск того, что здоровые и зрелые клетки погибнут в полости матки, поскольку не смогут закрепиться.

Для ЭКО также плохо, если толщина функционального слоя избыточная. Поэтому параметр строго отслеживается с помощью УЗИ и корректируется на протяжении всего протокола. Вероятность беременности становится ниже, когда слизистая достигает 14 мм. Такой слой считается не рецептивным и непригодным для имплантации.

Как нарастить слизистую оболочку матки перед процедурой

Есть разные способы нарастить эндометрий перед ЭКО. Если у пациентки недостаточная толщина слизистой оболочки, то врач это узнает в результате предварительного обследования.

При гипоплазии применяются гормональные препараты, а женщины самостоятельно стараются придерживаться диеты и используют всевозможные проверенные народные средства.

Повлиять на толщину функционального слоя могут многие факторы.

Способы улучшить прирост толщины слизистой:

  • Повысить содержание эстрогенов. Увеличить толщину слизистого слоя и улучшить его состояние помогают эстрогены. В длинном протоколе ЭКО они не вырабатываются в организме женщины самостоятельно, поэтому наращивать эндометрий приходится с помощью лекарств. Для этого в индивидуальной дозировке назначаются препараты: Дивигель, Прогинова, Эстрожель, Эстрофем. Медикаменты усиливают пролиферацию клеток и позволяют получить нужную толщину.
  • Повысить содержание прогестерона. Он не менее важен для эндометрия. Всем женщинам без исключения после взятия ооцитов назначается медикаментозная поддержка. Для этого используются препараты: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин, Крайнон. Они переводят слизистый слой из стадии пролиферации в секреторную и обеспечивают открытие «окна имплантации».
  • Питание. Считается, что увеличить толщину эндометрия можно с помощью продуктов и специй. Усиливают пролиферацию ананасы, грейпфруты, молоко, малиновый отвар, имбирь, карри, мята.
  • Образ жизни. Нет доказательной базы по поводу того, как влияет физическая активность и интимная жизнь на толщину функционального слоя матки. Однако на практике у женщин получается улучшить эндометрий с помощью коррекции образа жизни. Умеренная физическая активность и регулярные интимные отношения улучшают кровообращение в малом тазу. Это приводит к усилению пролиферации клеток, поскольку устраняются застойные процессы.
  • Народные рецепты. Женщины, которые долго лечатся от бесплодия, широко используют растительные средства в виде отваров, настоев и настоек. Считается, что увеличить уровень эстрогенов в организме помогают травы, содержащие фитогормоны. К ним относятся: шалфей, боровая матка, красная щетка, малина.

Тонкий эндометрий и ЭКО не совместимы. В борьбе за успех все средства хороши. Однако перед наращиванием эндометрия необходимо проконсультироваться с врачом. Эффективность лечения зависит от причины патологического состояния слизистого слоя.

Выбор протокола ЭКО при тонком эндометрии

Программа ЭКО при тонком эндометрии выбирается индивидуально. Чаще всего патология обнаруживается задолго до вступления в протокол, что дает врачу возможность тщательно выбрать  методику.

Чтобы получить контроль над гормональными процессами, при тонком эндометрии выбирают длинный протокол ЭКО. Такая программа позволяет заблокировать выработку своих половых гормонов и создать искусственный идеальный гормональный фон. Если есть проблемы со стороны мужчины, используется вспомогательная методика ИКСИ.

Короткий протокол несет риски, поскольку нельзя сказать заранее, как организм женщины отреагирует на лекарства. Короткий протокол не рекомендуется пациенткам, которые имеют гормональные нарушения, вызывающие гиперплазию или гипоплазию слизистого слоя.

Если после стимуляции и получения ооцитов толщина функционального слоя остается неудовлетворительной, перенос клеток отменяется. В этом случае полученные эмбрионы замораживаются, а женщине назначают обследование.

Перед вступлением в следующий протокол необходимо выяснить причину неадекватной реакции организма и устранить ее. В терапии применяются консервативные и хирургические методы.

Отложенный перенос клеток при гипоплазии имеет благоприятную перспективу.

После лечения пациентка может вновь вступить в программу ЭКО с использованием замороженных эмбрионов – криопротокол. При хорошей толщине слизистого слоя матки перенос клеток может быть выполнен в естественном цикле.

Подготовка к ЭКО с патологией эндометрия

Гиперплазия эндометрия и ЭКО тоже не совместимы. При чрезмерном росте слизистого слоя эмбрионы не смогут имплантироваться. Важно установить причину гиперплазии эндометрия. ЭКО проводится после лечения.

Для определения выполняются следующие процедуры:

  • гистероскопия – детально оценивает состояние слизистого слоя матки перед проведением ЭКО;
  • пайпель-биопсия – дает возможность взять небольшой участок слизистой для детального анализа;
  • мазок из влагалища – выявляет инфекции и воспаления, которые часто становятся причиной проблем с эндометрием.

Улучшить эндометрий перед ЭКО помогает скретчинг. Во время процедуры на слизистую матки наносится несколько надсечек. Это повышает вероятность успешной имплантации эмбрионов при чрезмерном росте слизистого слоя.

Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/endometrij-pri-eko.html

Тонкий эндометрий

При гипоплазии эндометрия можно ли делать эко

Тонкий эндометрий – гипоплазия – это недостаточная толщина эндометрия для имплантации эмбриона и вынашивания беременности.

Толщина эндометрия оказывает влияние на вероятность наступления беременности. Она зависит от формирования функционального слоя слизистой матки. Базальный слой эндометрия является постоянным. 

Из него к периоду овуляции каждый цикл вырастает функциональный слой, который готов принять в себя оплодотворённую яйцеклетку. Однако если достаточного роста не происходит, наступление беременности становится маловероятным.

Оптимальная толщина эндометрия для имплантации эмбриона должна составлять от 9 до11 мм.

Не только для наступления беременности естественным путём, но и для экстракорпорального оплодотворения имеет значение толщина эндометрия.

ЭКО предполагает зачатие в пробирке, однако затем эмбрион помещается в матку. И точно так же, как при физиологическом зачатии, зародыш должен имплантироваться в эндометрий. Если этого не происходит, беременность не наступает.

ЭКО при тонком эндометрии не проводят. Вероятность успеха крайне низкая. Если достаточная толщина эндометрия не достигается, перенос эмбрионов придётся отложить.

Как нарастить эндометрий перед ЭКО?

Как нарастить эндометрий перед ЭКО? Если уменьшение толщины эндометрия вызвано эндокринными причинами (что чаще всего и случается), стимуляция роста возможна с помощью назначения гормональных лекарственных средств для роста эндометрия. 

В криопротоколах, когда эндометрий готовят к переносу размороженных эмбрионов, как правило применяются препараты эстрогенов (Прогинова, Эстрофем, Дивигель, Эстрожель) с последующим назначением прогестерона (Утрожестан, Крайнон, Ипрожин). Они стимулируют наращивание эндометрия при ЭКО.

Врачи “ВитроКлиник” перед выбором метода подготовки эндометрия при ЭКО учитывают характер менструального цикла пациентки, наличие у неё сопутствующей патологии эндометрия и общих заболеваний организма.

Но иногда наблюдаются ситуации, когда женщина получает гормональное лечение, но эндометрий у нее все равно не достигает необходимой толщины. Как мы уже говорили, причины тонкого эндометрия могут быть не только эндокринными.

Если вырастить эндометрий для ЭКО в этом случае не получается, то требуется лечение, предшествующее процедуре переноса эмбрионов.

Какой будет терапия, зависит от обнаруженных нарушений. Возможно, потребуются антибиотики для уничтожения инфекции, препараты для усиления кровообращения в малом тазу, гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Некоторые ситуации требуют хирургического лечения.

Подготовка эндометрия при ЭКО

Подготовка эндометрия при ЭКО требует не только большого опыта от репродуктологов, но и чуткого и внимательного отношения к своим пациентам. Ведь для успешной имплантации нужно не только нарастить эндометрий, но ещё и правильно выбрать оптимальное время для переноса эмбрионов, т.е. “окно имплантации”.

Автор текста: Врач-гинеколог-репродуктолог, к.м.н. Павлухина С.С.

Стоимость услуг

Все услуги

Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов)131 500 руб.
Стандартная программа ЭКО – ПГД без переноса (не включая стоимость лекарственных препаратов)110 250 руб.
Программа подготовки и переноса криоконсервированных эмбрионов59 500 руб.
Программа подготовки и переноса до 2-х донорских криоконсервированных эмбрионов включительно185 400 руб.

Источник: https://www.VitroClinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-zhenskogo-besplodiya/bolezni-vyzyvayushchie-besplodie/tonkiy-endometriy/

WikiMedSite.Ru
Добавить комментарий