Показания к применению пломбировочного материала для временных пломб

Временные пломбировочные материалы

Показания к применению пломбировочного материала для временных пломб

⇐ Предыдущая567891011121314Следующая ⇒

– это пломбировочные материалы, применяемые для кратковременной изоляции (от 1-3 дней до 2-3 недель) иногда на более длительное время сформированной и обработанной кариозной полостью с целью сохранения медикамента, оставленного на дне, в устье или в корневом канале зубов непосредственно, или для контроля за результатом эндодонтического лечения.

Применяется, когда по клиническим соображениям нецелесообразно или невозможно в один сеанс закончить лечение кариеса и его осложнений.

Назначение:

1. Кратковременного (герметизация) закрытия полостей (от 1-3 дней до 2-3 недель или более длительное время).

2. Изоляция лекарственных веществ оставляющих на дне кариозной полости, в устье корневого канала или в корневом канале.

3. Когда по клиническим соображениям не целесообразно или не возможно окончить лечение в один сеанс.

4. Контроль за результатом эндодонтического лечения.

5. Для контрольных повязок (пломб)

6. Отcроченное лечение на более длительное время до 3-6 месяцев после пломбирования корневых каналов пастами.

7. Пломбирование молочных зубов.

8. Временная фиксация ортопедических конструкций.

Требования, предъявляемые к пломбировочным материалам:

1. Обеспечить герметичное закрытие полости зуба (не менее 2х недель).

2. Быть индифферентным к пульпе, тканям зуба и лекарственным веществам, т.е. не инактивировать лекарственные вещества, оставленных на дне полости зуба, в устье корневого канала или в корневом канале.

3. Иметь достаточную прочность на сжатие.

4. Легко вводиться и выводиться из полости, легко замешиваться

5. Не растворяться в ротовой жидкости и слюне.

6. Не содержать компонентов, нарушающих процессы адгезии и твердения постоянных пломбировочных материалов.

7. Быть рентгеноконтрастными.

8. Быть пластичными.

9. Быть механически устойчивыми.

10. Не иметь или иметь незначительный коэффициент термического расширения.

11. Защищать от повреждения пульпу и периодонт.

12. Не окрашивать ткани зуба.

13. По цвету соответствовать тканям зуба.

Показания к применению временных пломб:

1. Лечение кариеса дентина (1-ое посещение)

2. Лечение пульпитов (гиперемии пульпы – биологическим методом).

3. Временное пломбирование после заполнения корневых каналов.

4. Временная фиксация ортопедических конструкций.

Временные пломбировочные материалы бывают однокомпонентные и двухкомпонентные.

В основе реакции отверждения этих материалов лежат химические процессы, инициируемые водой, или фотохимические процессы, инициируемые светом.

Различают повязки и временные пломбы в зависимости от срока наложения пломбировочного материала.

Повязки накладываются на срок от (1-14) суток до (2-х – 3-х) недель. В качестве повязок используют:

ü Водный дентин;

ü дентин-пасту, темпопро (без эвгенола);

ü цинкоксидэвгеноловые материалы.

Временные пломбы рассчитаны на несколько месяцев (обычно до полугода). Наиболее часто с этой целью применяют:

ü стеклоиономерные цементы;

ü цинк-фосфатные цементы;

ü поликарбоксилатный цемент;

ü цинкоксидэвгеноловые цементы.

Существуют также временные коронки из алюминия, олова, пластмассы (которые могут заменить временную пломбу).

ЗНАЙ! Недостаток «классического» масляного дентина:

эвгенол, содержащие в нём нарушает процесс адгезии и полимеризации композита.

В настоящее время большинство производителей заменили эвгенол на другие вещества не оказывая на композиты негативного влияния.

На упаковке обычно делается маркировка «NЕ» (non evgenol) или «Eugenolfree».

Без эвгеноловые материалы:

«Cavit»

«Coltosol»

«Cimpat»

«Ciprospad»

«Tempin»

«Temp Bond NE»

«Темпопро» (Радуга – Р) – отечественный препарат

Эвгенолсодержащие:

ü виноксол;

ü цинкоксидэвгеноловые цементы;

ü гуттаперчу;

ü Clip (СОМ); Clip – F (СОМ);

ü Fermit (СОМ); Temp Bond (Kerr);

ü Provicol; Zinoment;

ü Cimpat; Septo – Pack.

⇐ Предыдущая567891011121314Следующая ⇒

Дата добавления: 2015-10-19; просмотров: 2005 | Нарушение авторских прав

Рекомендуемый контект:

Похожая информация:

Поиск на сайте:

Источник: https://lektsii.org/2-88078.html

Цинк-сульфатные цементы.

Их основой являются цинка сульфат и цинка оксид. При соединении с водой они образуют ZnS04•7Н20 и основную соль Zn2(ОН)2S04, которая содействует затвердению массы цемента. Промышленность выпускает такие препараты: “Дентин для повязок”, “Дентин-паста”, “Виноксол” и др

“Дентин для повязок” (искусственный дентин).

Белый порошок, в состав которого входит 65—70% цинка оксида, 25% безводного цинка сульфата и 5—10% каолина или декстрина. Для замешивания цемента используют воду. На стеклянную пластинку наносят необходимое количество порошка и воды в соотношении 2:1.

Потом порошок постепенно добавляют в воду и растирающими движениями шпателя доводят до густой сметаноподобной консистенции. Одну порцию массы гладилкой или шпателем вносят в полость и уплотняют гладилкой или ватным тампоном.

Полость перед заполнением должна быть изолирована от слюны и высушена.

Устойчива к влаге и прочная после затвердения “Дентин-паста”. По составу она подобна искусственному дентину и состоит из 56,62% цинка сульфата, 20,58% цинка оксида, 8,58% белой глины, 13,72% персикового масла и 0,5% эвгенола. Дентин-пасту выпускают в баночках по 50 г.

Это однородная масса белого цвета с серовато-жёлтым или бледно-жёлтым оттенком и запахом гвоздики. Пасту накладывают гладилкой в заранее подготовленную и высушенную полость зуба. Она твердеет в течение 2—3 ч под действием влаги слюны, которая ускоряет этот процесс.

В стоматологической практике применяют аналогичные искусственному дентину и дентин-пасте материалы различных фирм-производителей.

“Виноксол”

Порошок на основе цинка оксида, жидкость —раствор полистирола в гваяколе. Выпускают его в комплекте: 40 г порошкаи 10 г жидкости. Готовят массу и применяют, как и искусственный дентин.

Выводятся цинк-сульфатные цементы из полости зуба рычагообразными движениями экскаватора или зонда. Если эти движения затруднены или нежелательны, например, при наличии тонких стенок кариозной полости, то его легко удалить с помощью… бормашины.

Цинк-эвгенольные цементы

Основой этих цементов являются цинка оксид и эвгенол. К этой группе относятся (D. Smith, 1996) три основных типа цементов:

1) собственно цинк-оксид-эвгенольные;

2) упроченные цинк-оксид-эвгенольные с наполнителем;

3) наоснове ортоэтоксибензойной кислоты (ЕВА).

Цинк-оксид-эвгенольные цементы состоят из порошка (цинкаоксида, в который для ускорения затвердения можно вводить 1 —2 % уксуснокислый цинк, уксусный ангидрид, канифоль и другиевещества) и жидкости (очищенного эвгенола или гвоздичного масла — 85% эвгенола). Для ускорения затвердения в состав жидкостимогут быть введены 1% этиловый спирт или уксусная кислота, а также небольшое количество воды.

При замешивании порошка с жидкостью образуется смолистый цинка эвгенолят, который связывает зерна цинка оксида в тестообразную, постепенно твердеющую массу.

В присутствии влагицемент твердеет быстро, через 10 мин достигая прочности, которая выдерживает сдавливание от 7 до 40 мПа. Методика приготовления и применения аналогична таковым цинк-сульфатного цемента.

В Чехии выпускают цинк-эвгенольный цемент (“Cariosan”), который широко применяют в клинической практике.

Упроченные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем имеют несколько лучшие механические свойства.

Порошок состоит из цинка оксида, к которому добавлено 10—40% тонко размолотых натуральных (например, канифоли) или синтетичес­ки смол (полиметилметакрилата, полистирола или поликарбонатаи катализаторов.

В качестве жидкости также используют эвге-iii'i, в котором могут быть растворены определённое количество вышеперечисленных смол, катализаторы (уксусная кислота) и противомикробные агенты (тимол или 8-гидроксихинолин).

Реакция твердения проходит аналогично, материал выдерживает сдавление 35—55 мПа и при растяжении 5—8 мПа.

С целью улучшить свойства цинк-эвгенольных цементов в состав его жидкости было введено 50—66% ортоэтоксибензойной кислоты(ЕВА).

Это повысило прочность цементов до 55-70 мПа при сдавливании, что позволило рекомендовать их также и для фиксации ортодонтических конструкций. Методика примения аналогична.

Цинк-фосфатные цементы

В качестве временного пломбировочного материала можно применять практически все виды этих цементов. Особенно их рекомендуют в тех случаях, когда необходимо сохранить временную пломбу на более продолжительное время (то есть дольше 2—3 нед).

Поликарбоксилатные цементы

Как материал для временных пломб и прокладок при пломбировании другими пломбировочными материалами можно применять и поликарбоксилатные цементы.

Лечебные пломбировочные материалы

Лечебные пломбировочные материалы содержат различные медикаментозные добавки, обеспечивающие противовоспалительное, обезболивающее и пластикостимулирующее действие на пульпу зуба.

Их применяют как подкладки под другие пломбировочные материалы при лечении кариеса, пульпита. Они должны защищать дентин и пульпу от влияния различных раздражителей (токсичных, температурных и др.

), обеспечивать хорошее краевое прилегание и фиксацию постоянных пломб.

С этой целью применяют ряд препаратов, которые условно можно разделить на такие группы:

1)материалы, которые содержат кальция гидрооксид;

2)цинк-эвгенольные цементы;

3)комбинированные лечебные пасты.

Лечебные пломбировочные материалы, содержащие кальция гидрооксид, наиболее полно отвечают вышеназванным требованиям. Гидрат кальция оксида — плохо растворимое основание, которое распадается на ионы Са++ и ОН.

Выделяемые ионы гидроксида нейтрализуют ионы Н+ кислот, образующиеся при ка­риозном процессе. Накладывание кальция гидрооксида на кариозный дентин вызывает склероз дентинных канальцев, стимулирует образование вторичного дентина.

Промышленность выпускает целый ряд разнообразных препаратов, содержащих кальция гидрооксид. Они могут состоять из порошка и жидкости или же двух паст. Оба компонента замешивают на стеклянной или бумажной пластинке, вносят в кариозную полость и маленькой гладилкой-штопфером распределяют по её дну.

Разработаны препараты с кальция гидрооксидом, которые твердеют под влия­нием света, что позволяет применять их как подкладки при плом­бировании фотокомпозитами.

Цинк-эвгенольные цементы

Благодаря хорошим антибактериальным свойствам оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие на пульпу зуба, поэтому их можно использовать для лечения острого глубокого кариеса.

Комбинированные лечебные пасты.

Нетвердеющие пасты, которые готовят из различных лекарственных средств непос­редственно перед введением в кариозную полость. В их состав могут входить сульфаниламидные препараты, антибиотики, ферменты, кортикостероиды, нитрофураны, витамины и т. д. На­ложенную на дно кариозной полости лечебную подкладку зак­рывают сверху искусственным дентином или другим материалом для временных пломб.

Источник: https://stomat.org/vremennye-plombirovochnye-materialy.html

Пломбировочные материалы для временных пломб

Показания к применению пломбировочного материала для временных пломб

Это материалы, которые применяются стоматологом в случае, когда по клиническим соображениям нецелесообразно или невозможно в один сеанс закончить лечение кариеса и его осложнений.

Временные материалы применяются также для изоляции лекарственных прокладок, оставленных на дне кариозной полости, в пульповой камере или на устьях корневых каналов. А также в качестве прокладок для постоянной пломбы.

Требования, предъявляемые к временным пломбировочным материалам, весьма обширны, они должны быть пластичными, легко вводиться и выводиться из кариозной полости, не инактировать лекарственные вещества, быть достаточно прочными и индиферрентными к пульпе зуба и СОПР, не растворяться в ротовой жидкости и обеспечивать герметическое закрытие дефекта на необходимый срок, но не менее 3 суток. Этим требованиям в той или иной мере отвечают материалы, применяемые для временных пломб.

Замешиваются временные пломбировочные материалы на шероховатой поверхности стекла металлическим или пластмассовым шпателем. В кариозную полость материалы вводятся одной порцией, приглаживаются ватным тампоном, не конденсируются.

1. Искусственный дентин (цинк-сульфатный цемент) — это порошок белого цвета, состоящий из 24% сернокислого цинка, 66% окиси цинка, 10% каолина.

Замешивается на дистиллированной воде до консистенции сметаны. При постановке временной пломбы требуется тщательно высушить кариозную полость, т.к.

в присутствии ротовой жидкости материал не затвердевает. Срок службы этой пломбы 1-3 суток.

2. Дентин-паста. Состоит из искусственного дентина, ароматических веществ и глицерино-вазелиновой основы. Материал обладает хорошей адгезией, способен затвердевать во влажной среде, при температуре полости рта, в течение 8-10 часов. Срок службы этой пломбы 7-10 суток.

3. Виноксол. Состоит из порошка и жидкости, хранимых отдельно. Порошок белого цвета, содержит 89 % окиси цинка, 5 % сульфата кальция, 6 % карбоната кальция. Жидкость — полистирол (5 %) в гваяколе (95 %). Материал обладает хорошей адгезией, не раздражает пульпу зуба. Имеет достаточную механическую прочность, которая позволяет продлить срок службы пломбы до 6 месяцев.

4. Цинк-эвгенольный цемент (ЦЭЦ). Состоит из окиси цинка и эвгенола, хранимых отдельно. Готовится ЦЭЦ перед применением, замешивается на шероховатой поверхности стекла до консистенции пасты. Отвердевание материала наступает во влажной среде, при температуре полости рта, в течение 8-12 часов.

ЦЭЦ снискал большую популярность в практике детской терапевтической стоматологии, используется как лечебная прокладка при лечении глубокого кариеса и пульпита биологическим методом, для пломбирования корневых каналов и временного пломбирования зубов.

Данный пломбировочный материал обладает легким седативным и обезболивающим действиями, выраженными антисептическими и регенераторными свойствами.

5. Поликарбоксилатный цемент (ПКЦ). Состоит из отдельно хранимого порошка (окись цинка) и жидкости (37 % водный раствор полиакриловой кислоты). Это современный пломбировочный материал, который был изобретен как альтернатива фосфат-цементу.

ПКЦ способен обеспечить химическую связь с тканями зуба, образуя прочное сцепление между разнородными поверхностями. Материал имеет высокую биологическую совместимость с тканями зуба, непроницаем для кислот и мономеров, выделяющихся при затвердевании пломбы.

Предназначен не только для временного пломбирования зубов у детей, но и пломбирования корневых каналов. Также ПКЦ используют для фиксации ортопедических инструментов и реставрации молочных зубов.

Однако низкая механическая прочность и слабая химическая устойчивость не позволяет использовать ПКЦ для реставрации постоянных зубов.

6. Симпат (производитель Франция).Хорошо переносится зубными тканями; быстро затвердевает в полости; сцепляется с дентином; обеспечивает герметичность при пломбировании.

Симпат не вызывает раздражения. Эту пасту можно применять при глубоких кариозных полостях у детей, она не вызывает реакции десны.

Симпат выпускают двух видов:– розового цвета;

– белого цвета.

Симпат розовая наносится поверх ватного тампона или непосредственно в полость зуба.
Симпат белая более пластична, чем розовая, предназначена для пломбирования живых зубов, ее обычно наносят на тампон для предотвращения болезненных компрессионных явлений.

Компомеры
Благодаря широкому распространению стеклоиономеров было доказано, что пломбировочный материал, выделяющий ионы фтора, способен уменьшить риск возникновения кариеса вокруг пломбы. Однако стеклоиономеры отличаются низкой прочностью, их поверхность шероховата, а структура непрозрачна. Композиты, напротив, выгодно отличаются по этим свойствам, но они не могут длительно выделять фтор.

Путем модификации состава и структуры композита удалось получить новый пломбировочный материал, соединяющий свойства стеклоиономеров и композитов. Этот материал получил название компомер в результате комбинирования слов композит и стеклоиономер.

По свойствам и структуре компомеры ближе к композитам, чем к стеклоиономерам, соответственно обладают всеми свойствами полимерных материалов.

Основные особенности компомеров заключаются в их структуре — реактивный наполнитель и кислотно модифицированная ораническая матрица — и свойствах — наличие двух реакций полимеризации: свободнорадикальной и кислотно-основной, способность к длительному выделению ионов фтора и прикреплению к тканям зуба при помощи адгезивной системы.

Органическая матрица компомеров состоит из обычного для композитов мономера, модифицированного поликарбоксильными кислотными группами. Наличие метакрилатов позволяет образовывать длинные полимерные цепи, подобно композитам, а кислотные группы взаимодействуют с реактивным наполнителем подобно стеклоиономерам.

Обычно компомеры являются светоотверждаемыми материалами. Кислотно-основная реакция может происходить только в водной среде и начинается после пропитывания компомера влагой в полости рта.

Водопоглощение происходит очень медленно в течение нескольких месяцев, вследствие чего объем пломбы увеличивается примерно на 2 %.
Неорганический наполнитель представлен в виде частиц стронций-фторсиликатного стекла и фтористого стронция, измельченных до 0,8—1 мкм.

наполнителя составляет 70—73 % по массе.

Компомеры обладают всеми типичными свойствами композитов. Твердение компомеров происходит в два этапа. В результате полимеризации мономера достигается первичная твердость.

После прохождения кислотно-основной реакции прочность еще повышается. Основными показаниями к применению служат пломбирование полостей III, IV и V классов.

Некоторые компомеры могут применяться также для пломбирования полостей I и II классов на жевательных поверхностях.

Поскольку компомеры высокочувствительны к влаге, их выпускают в герметично упакованных контейнерах. После извлечения материала из контейнера его можно использовать в течение 2—3 нед, так как влага воздуха может вызвать кислотно-основную реакцию.

Прозрачность и полируемость компомеров практически не уступают таковым показателям композитов. Полимеризационная усадка составляет около 3% (у жидких компомеров 5%) и почти компенсируется объемным гигроскопическим расширением. Окончательная обработка пломбы проводится в то же посещение, что и постановка.

Поскольку компомеры относятся к полимерным пломбировочным материалам и не являются самоадгезивными (за исключением фиксационных компомерных цементов), для их прикрепления к тканям зуба применяют адгезивные системы. В большинстве случаев подготовленную полость обрабатывают полимерным праймер-адгезивом без кислотного травления.

Это обусловлено щадящими показаниями к применению компомеров, свойствами современных адгезивных систем. Многолетнее клиническое использование этих материалов подтвердило обоснованность такого подхода. Для получения более высокой прочности прикрепления дентин и эмаль можно обрабатывать минеральной или смесью органических кислот.

По консистенции компомеры делят на группы со средней плотностью (обычные) и низкой (текучие). С увеличением доли органических компонентов физические свойства компомеров ухудшаются.

Компомеры нашли широкое применение в качестве эффективного, быстрого и эстетичного пломбировочного материала, способного выделять фтор.

Наиболее целесообразно применять компомеры в небольших полостях без значительной окклюзионной нагрузки, особенно если требуется дополнительное противодействие кариесу. Прекрасные результаты компомеры показывают в детской практике.

Примерами могут служить«Dyract», «Dyract АР», «Dyract flow», Dentsply; «F 2000, 3M; «Compoglass F», «Compoglass flow» Vivadent; «Hytac», Espe; «Elan».

Дефекты зубов
В качестве главной области применения компомеров следует указать восстановление повреждений V класса, особенно некариозные дефекты шейки зуба (дефекты клиновидной формы, эрозии, абразии и т.п.

) Из-за деформации зуба в пришеечной области вследствие окклюзионной нагрузки пломбы полостей V класса должны выполнять так называемую «буферную функцию», чтобы компенсировать окклюзионную нагрузку. Такую функцию могут обеспечить компомеры, так как у них, как правило, более низкий модуль упругости, чем у композитов .

Пломбирование шейки зуба материалами из компомеров с точки зрения характеристик окклюзии, удерживающей способности и эстетики дает хорошие клинические результаты даже при отказе от травления эмали, поэтому при восстановлении дефектов V класса компомеры можно поставить на одну ступень с композитами .

Сравнивая практический аспект, преимущество компомеров заключается в отказе от техники травления при восстановлении полостей V класса, в возможности применения однокомпонентных адгезивных систем; для них также не требуется «абсолютно сухое» рабочее поле.

В детской стоматологии компомеры успешно используются для пломбирования полостей на фронтальных и жевательных молочных зубах.

Компомеры часто считают чуть ли не заменителями амальгамы при лечении полостей жевательных зубов. Однако компомерные материалы, которыми мы сегодня располагаем, менее износоустойчивы, чем современные гибридные композиты с микронаполнителями. Поэтому в области боковых зубов, несущих основную нагрузку при жевании, их не рекомендуется использовать для постоянного пломбирования.

Сегодняшние компомеры можно использовать лишь как временную меру при пломбировании полостей жевательных зубов I и II классов .

Низковязкие компомеры благодаря своим «текучим способностям» пригодны также для лечения микрополостей и заполнения щелей.

Преимущества низковязких компомеров проявляются особенно наглядно при заполнении полостей класса II в аппроксимальной области при использовании так называемой CbC-техники. .

Таким образом, основные показания к применению компомеров:полости III класса, полости молочных зубов (в области фронтальных  и жевательных зубов), заполнение щелей, микрополости, минимально инвазивная терапия,

временные пломбы в полостях I и II классов,

CbC-техника.
CbC-техника (композит, связанный компомером)
При восстановлении полостей II класса с недостатком эмали на циркулярной поверхности проблем не возникает, если использовать композитные материалы.

Проблемы возникают, если границы полости II класса в пришеечной области затрагивают дентин, так как здесь сложнее обеспечить адгезию материала.

Даже при использовании самых современных адгезивных систем трудно гарантировать хорошее сцепление композита с дентином в полостях II класса. Уже в процессе полимеризации наполнителя усадка материала может помешать эффективной адгезии композита к дентину.

Кроме того, проблемы увлажнения из-за высокой вязкости композитов для жевательных зубов могут отрицательно повлиять на первичное сцепление композита с дентином.

Помочь в решении данных проблем может техника «композит, связанный компомером».

Эта техника заключается в комбинации низковязкого (текучего) компомера с низким модулем упругости с высоковязким композитом с высоким модулем упругости в полости II класса с отсутствием дентина в проксимальной области.

Специально для этого применения лабораторией компании DMG был разработан компомер PrimaFlow. Он принципиально отличается от текучих композитов модифицированной динамикой отверждения: под действием света реакция отверждения протекает у компомера медленнее, чем у композита.

Гиомеры
Гиомеры, последняя категория гибридных материалов, созданы на основе технологии предварительно прореагировавшего стеклоиономера. Основное стекло в этих материалах реагирует с кислотными полимерами в воде перед включением в силикатно-наполненную смолу.

Эта технология отличается от технологии получения компомеров, где в состав смолистой матрицы включаются различные количества дегидратированных кислот. Кислота не реагирует со стеклом до тех пор, пока реставрация не начнет поглощать воду. Как и компомеры, гиомеры полимеризуются светом и требуют применения адгезивных систем для достижения адгезии к тканям зуба.

Однако их клинической эффективности было посвящено слишком мало опубликованных исследований.

Источник: http://www.smile-center.com.ua/ru/articles/plombirovochnie-materialy-dlya-bremennix-plomb

Метапаста для обеззараживания и временного пломбирования зубов

Показания к применению пломбировочного материала для временных пломб

Стоматологический материал Метапаста предназначен для временного пломбирования, готов к применению без предварительной подготовки.

С его помощью восстанавливают первоначальную дентинную структуру зуба при средней и глубокой стадии кариеса, а также в некоторых иных случаях.

Паста обладает высоким показателем рН, равным 12,5. Даже по истечению 10 дней нахождения вещества в воспаленном очаге это значение не падает ниже 12.

Для данного материала характерно мощное бактерицидное действие. Metapaste легко контактирует с патогенной микрофлорой, оказывая на нее губительное воздействие уже через пять минут после введения. По истечению 48 часов воспаленный участок приобретает абсолютную стерильность.

Состав и комплектация

В состав пломбировочного вещества Метапаста входят гидроксид кальция и сульфат бария с высокой рентгеноконтрастностью. Комплектуется препарат следующим образом:

  • шприцы с пастой, количество которой в каждом составляет 2,2 г;
  • специальные наконечники для одноразового использования;
  • вращающееся кольцо, с помощью которого контролируется направление наконечника.

Пластиковые шприцы с канюлями предназначены для одноразового использования, один в один повторяют формы каналов. Их достаточно легко вводить в ткани вокруг апекса. При необходимости паста легко извлекается. Одной упаковки препарата достаточно для лечения 75 каналов, подверженных инфицированию.

Лечебный эффект

Метапаста выступает в роли лечебной прокладки в ходе лечения глубокой формы кариеса.

С помощью данного компонента удается полностью дезинфицировать все корневые каналы, а при периодонтите можно образовать защитный барьер из твердой ткани в области резорбции. Таким образом, каналы корней надежно и эффективно изолируются от инфицированных тканей после закрытия просвета.

Такой метод лечения всегда приводит к положительным гистологическим результатам. Благодаря высоким показателям рН обеспечивается стойкий антибактериальный эффект.

Пломбирующий компонент надежно защищает от проникновения бактерий, изолирует чувствительную зубную ткань, предотвращает от разрушения.

Показания и противопоказания к использованию

В стоматологии Метапаста применяется в большом количестве случаев, основными из которых являются следующие:

В большинстве случаев использование препарата переносится хорошо и жалобы от пациентов отсутствуют. Но в некоторых случаях, когда имеется повышенная чувствительность к барию сульфату, компонент применять не рекомендуется.

Запрещено применять пасту по завершению срока действия.

Метапаста применяется по следующей схеме:

  • первоначально проводится препарирование;
  • после препарирования необходимо тщательно очистить канал;
  • затем следует этап сушки;
  • одноразовый наконечник и вращающееся кольцо устанавливаются на шприц;
  • наконечник аккуратно вводится в канал корня;
  • полостью полностью заполняется пломбировочным материалом;
  • аккуратно надавливая на шприц, наконечник надо медленно извлечь;
  • с помощью ватного тампона удаляется лишняя часть пасты;
  • использованный наконечник снять и утилизировать, на его место одеть новый и закрыть шприц колпачком.

Особые указания

При использовании пломбирующего материала следует быть аккуратным, внимательным и соблюдать все меры предосторожности:

  • вводить пасту медленно и аккуратно, не заходя за апекс;
  • использовать исключительно в стоматологической практике;
  • не использовать для лечения пациентов с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов;
  • хранить пасту в темном месте, не допуская воздействия солнечных лучей;
  • если необходимости в шприце нет, то в это время он должен быть плотно закрыт колпачком, во избежание высыхания пасты и сохранения ее стерильности;
  • хранить вещество нужно при температуре от 10 до 25С.

Особые пациенты

Использовать вещество для пломбирования можно во время беременности, в период лактации и в детском возрасте. Никаких противопоказания для этого нет.

Паста переносится хорошо, не вызывает аллергических реакций. Единственным противопоказанием для ее использования может быть чувствительность и непереносимость бария сульфата, входящего в состав препарата.

Максимальная безопасность

Если проводить замену пасты в канале своевременно, то осложнений не отмечается. Metapaste не провоцирует появление раздражения или воспаления в тканях, окружающих апекс.

Также жалобы отсутствовали спустя 12 месяцев после проведенного лечения. Слизистая оболочка обладала характерной для нее окраской, была плотной и не выдавала болезненной реакции при нажатии. Рентгенограммы показали, что очаг воспаления заметно уменьшается и стимулируется остеогенез.

Мнение профессионалов

Точка зрения практикующих стоматологов-хирургов.

Работать с Метапастой мне очень нравится. Результаты от ее использования всегда положительные. Доктора в нашей клинике пользуются ей уже давно и активно применяют при лечении пульпита в качестве временного пломбировочного материала. Ложится всегда ровненько, аккуратно, застывает быстро и качественно. И что самое главное, практически отсутствуют противопоказания.

Николай, хирург-стоматолог

Часто приходится пользоваться этим компонентом и еще ни разу он меня не подводил. Работать с ним удобно, быстро и просто. Всем своим коллегам стоматологам могут только посоветовать попробовать ее в своей работе.Каналы заполняются герметично, а когда приходит время паста с легкостью извлекается. Причем даже сам пациент может извлечь ее без малейшего труда.

Илларион, стоматолог, 12 лет стажа

Стоимость и аналоги

В стоматологии есть ряд средств, работающих по тому же принципу, что и Metapaste:

  • Biocalex (Spad);
  • Кальцетин (Технодент).
  • Metapex;
  • Vitapex;
  • Кальсепт-Йодо;
  • Апексдент с содержанием йодоформа.

Цена Метапасты, как и ее аналогов, варьируется в пределах от 1000 до 1500 рублей.

Источник:

Метапаста — временное пломбирование корневых каналов

Метапаста —  гидроокись кальция с сульфатом бария.

Применение:  открытая пульпа в пульпарной прокладке и при пульпотомии. Неплотный канал. Апексификация.

https://www.youtube.com/watch?v=z8aZmy_Tw4s

Формирование твердотканевого барьера (вторичный дентин).

Временный пломбировочный материалдля инфицированного корневого канала.

  • После завершения препарирования корневого канала очистите и просушите его.
  • Установите одноразовый наконечник на шприц, а также прилагаемое кольцо для простоты изменения направления наконечника.
  • Введите наконечник в корневой канал.
  • Полностью заполните канал, надавив на поршень шприца, медленно извлекая наконечник.
  • Удалите излишки пасты при помощи стерильного ватного шарика.
  • Снимите использованный наконечник, закрепите новый и наденьте на него колпачок.

Источник: https://odos32.ru/implantatsiya/metapasta-dlya-obezzarazhivaniya-i-vremennogo-plombirovaniya-zubov.html

Материалы для повязок и временных пломб

Показания к применению пломбировочного материала для временных пломб

июня 29, 2011

Материалы, применяемые для наложения повязок и временных пломб, должны отвечать следующим требованиям:

  1. Обеспечивать герметичное закрытие полости.
  2. Легко вводиться и выводиться из полости.
  3. Иметь достаточную механическую прочность.
  4. Быть индифферентными к пульпе, тканям зуба и лекарственным веществам.
  5. Не растворяться в ротовой жидкости и слюне.
  6. Не содержать компонентов, нарушающих процессы адгезии и отверждения постоянных пломбировочных материалов.

Повязки накладываются на срок 1 — 14 суток. В качестве повязок используют: искусственный дентин, дентин-пасту, цинкоксидэвгеноловые цементы, гуттаперчу.

Временные пломбы накладываются па более длительный срок — от 2 недель до 6 месяцев. Наиболее часто с этой целью применяют цементы: цинк-эвгенольпый, цинк-фосфатный, иногда — поликарбоксилатный или стеклоиономерный. Стоматологический цемент (от нем. Zement, лат.

Саеmentum — битый камень) — двухкомпонентная система (как правило, порошок/жидкость) при смешивании компонентов которой образуется однородная, тестообразная масса, а после отверждения — однородная камнеподобная структура.

Как уже отмечалось выше, для наложения повязок и временных пломб применяются несколько типов временных пломбировочных материалов. Искусственный дентин (цинк-сульфатный цемент, водный дентин) представляет собой систему порошок / жидкость.

Порошок искусственного дентина состоит из 66% оксида ципка, 24% сульфата цинка, 10% каолина. В качестве жидкости используется дистиллированная вода.

Свойства этого материала:

  • простота применения;
  • хорошая герметизация полости;
  • индифферентность по отношению к пульпе, лекарственным веществам, организму;
  • легкость введения и выведения; – дешевизна.

Но вместе с тем — недостаточная прочность, поэтому повязка из искусственного дентина накладывается не более чем на 2—3 суток.

Дентин-паста (масляный дентин). Состоит из порошка искусственного дентина, замешанного на смеси двух растительных масел (чаще — гвоздичного и персикового). Выпускается в готовом виде (во флаконах или тубах). Твердеет при температуре тела в присутствии воды (ротовой жидкости) в течение 1,5—3 часов. Свойства:

  • простота применения (не требует замешивания);
  • большая, чем у водного дентина, прочность (повязка из масляного дентина может накладываться на срок до 2 недель); 
  • антисептическое действие. Но вместе с тем — необходимость конденсации в полости (нельзя применять при наложении мышьяковистой пасты, при вскрытой пульпе зуба).

На российском рынке представлены следующие препараты этой группы: «Дентин-паста» (Стома), «Temp Bond» (Kerr), «Zinoment» (VOCO) и др.

Серьезным недостатком «классического» масляного дентина является то, что эвгенол, содержащийся в нем, может нарушать процессы адгезии и полимеризации композитов.

Поэтому в настоящее время большинство фирм-производителей заменяют эвгенол на другие вещества, не оказывающие на композиты негативного действия, например, па полиметилметакрилат. При этом на упаковке обычно делается маркировка «NE» (non evgenol) или «Eugenolfree».

Примерами безэвгенольных материалов для повязок и временных пломб могут служить «Cimavit» (Pierre Rolland), «Coltosol» (Coltene), «Cimpat» (Septodont), «Temp Bond NE» (Kerr), «Tempit» (Centrix), отечественный препарат «Темпопро» (Радуга-Р).

Гуттаперча представляет собой сгущенный сок гуттаперчевого дерева. Она обладает прекрасными свойствами как временный пломбировочный материал. Является однокомпонентным термолабильным составом. В терапевтической стоматологии при наложении временных пломб применяется в виде палочек белого или красного цвета.

Нужный кусочек палочки подогревается на пламени спиртовки (без перегрева!), вводится в полость, прижимается к стенкам, к которым хорошо прилипает (если они сухие). При удалении временной пломбы она снимается одной порцией, не оставляя на стенках следов.

 Повязка из гуттаперчи может быть использована для отлавливания десневого сосочка.

Цинк-эвгенольный цемент будет рассмотрен в разделе «Лечебные прокладки», так как именно в этом качестве он применяется чаще. Удобны для клинического применения светоотверждаемые материалы для повязок и временных пломб: «Clip» (VOCO), «Prevision Fill» (Kulzer), «Fermit» (Vivadent), «Tempit L/C» (Centrix).

Эти материалы вносятся в полость одной порцией и отверждаются светом полимеризационной лампы. В затвердевшем состоянии они сохраняют эластичность; легко и полностью удаляются без использования бора, что позволяет избежать повреждения краев препарированной полости; не влияют на адгезию и отверждение постоянных пломбировочных материалов.

Фирма «VОСО» выпускает также модификацию материала «Clip» – фторсодержащий «СПр-F», который, кроме изолирующей функции, содержит соединения фтора и способствует образованию заместительного дентина. Фирма «Vivadent» производит две модификации материала «Fermit» – «Fermit» повышенной эластичности и «Fermit-N» нормальной эластичности.

Недостатком материалов этой группы является относительно высокая стоимость. В качестве средства для временного восстановления зубов применяются также коронки из стали, сплавов серебра, алюминия, олова или из пластмассы. Временные коронки могут изготавливаться индивидуально.

Кроме того, могут использоваться готовые временные коронки, изготовленные в заводских условиях (рис. 186).

Источник: http://stom-portal.ru/terapiya/karies-zubov/plombirovochnye-materialy/materialy-dlya-vremennykh-plomb.html

WikiMedSite.Ru
Добавить комментарий