Ортопедические аппараты их виды и показания к применению

Классификация ортопедических изделий

Ортопедические аппараты их виды и показания к применению

Ортопедическими изделиями, в современной медицине, принято называть большое количество приспособлений, предназначенных для лечения пациентов с острыми и хроническими нарушениями и повреждениями опорно-двигательного аппарата, костной и суставной систем, а также органов чувств человека. Отдельную группу составляют изделия, призванные компенсировать функциональные и косметические дефекты различных органов и частей тела. 

Ортопедические изделия делятся на множество групп, каждая из которых состоит, в свою очередь, из устройств, призванных помогать своим владельцам в профилактике и лечении различных заболеваний, в зависимости от участка тела, уровня поражения опорно-двигательной системы, масштабов косметических дефектов и еще ряда параметров. 

Условно все ортопедические изделия можно разделить на лечебные, профилактические и косметические.

Среди них можно выделить следующие основные группы: протезы, ортезы, туторы, бандажи, корсеты, трости и костыли, массажеры, компрессионный трикотаж, ортопедические постельные принадлежности и изделия для стоп.

Всего же существует почти 700 видов устройств, которые относятся к категории ортопедических изделий. Давайте рассмотрим основные из них.

Бандажи. Это лечебные повязки и пояса, применяемые в профилактических и лечебных целях до и после беременности, при ослаблении групп мышц брюшной полости, смещении внутренних органов. Бандажи изготавливаются из абсолютно натуральных или специальных, современных и высокотехнологичных современных материалов, и бывают индивидуального или массового производства. Корсеты. Это специальные ортопедические устройства для коррекции нарушений и лечебной разгрузки различных отделов позвоночника. Общим остовом корсета является каркас из металлических шин с закрепленной на нём гильзой корсета, выполненной из медицинского трикотажа, химически нейтральных пластмасс или натуральной кожи. В зависимости от цели использования и конструктивных особенностей, различают более двадцати разных видов корсетов. Туторы. Это приспособления, предназначенные для четкой фиксации суставов конечностей в определенном, обусловленном характером лечения, положении после травм или оперативных вмешательств. Туторы выпускают в виде жестких гильз, чаще всего, со шнуровкой. Используемые для нижних конечностей туторы дополнительно усиливают специальным металлическим каркасом.  

Протезы. Это медицинские конструкции разной степени сложности, которые используются для компенсации функциональных или косметических нарушений различных участков и органов человеческого тела, в результате хронических и острых заболеваний, травм и пороков развития, медицинских вмешательств.

Современные протезы изготавливают из облегченных сплавов, углепластика, натуральной кожи, металлов, дерева и высокотехнологичных материалов. В современной медицине, понятие «протез» относится, чаще всего, к протезированию конечностей. Протезы бывают массового или индивидуального производства.

 

Ортезы (ортопедические аппараты). Это устройства медицинского назначения, созданные для восстановления двигательной, опорной и локомоторной функций туловища или конечностей по отдельности. Ортезы могут быть замковыми и беззамковыми. Ортезы на нижние конечности состоят из металлического каркаса из шин с шарнирами на местах расположения суставов (коленного, голеностопного или тазобедренного). Для увеличения жесткости каркаса ортезов, шины соединены полукольцами, к которым прикреплены гильзы из кожи или пластика, охватывающие пораженные участки конечностей. Ортезы для рук делятся на ограничивающие, используемые для разгрузки, коррекции или фиксации, и лечебно-восстановительные – для возможности использования двигательной функции сохранившихся мышц. Костыли, ходунки и трости. Эти ортопедические изделия используются в качестве дополнительной опоры при передвижении, а также применяются людьми с нарушениями зрения для ориентации в пространстве. Трости и костыли изготавливают из самых разнообразных материалов, а их видов, конструкций и форм сегодня существует огромное количество.

Массажеры. Применяются людьми с нарушениями венозной системы нижних конечностей для снятия боли и дискомфортных ощущений в ногах. На стопах расположены точки, непосредственно связанные с теми или иными внутренними органами. Воздействие на них с помощью массажера поможет быстро улучшить самочувствие и тонус в ногах. 

Компрессионный трикотаж. Используется пациентами с заболеваниями венозной системы нижних конечностей в качестве простого и эффективного лекарственного и профилактического средства при множестве заболеваний. Этот медицинский трикотаж оказывает, в процессе носки, точно высчитанное и распределенное по поверхности ноги лечебное компрессионное воздействие на ноги. Современный компрессионный трикотаж изготавливают из гипоаллергенных и высокотехнологичных материалов, сочетающих в тонкость и легкость изделия с максимальным компрессионным эффектом от его применения.  Ортопедические постельные принадлежности. Позволяют осуществить и поддерживать оптимальное физиологическое положение пациента в полном соответствии с имеющимися медицинскими показаниями. Это позволяет повысить комфорт существования пациента и решает целый ряд лечебных профилактических и терапевтических задач, что эффективно борется с существующими недугами и предотвращает появление новых. Ортопедические постельные принадлежности выполняются из гипоаллергенных, натуральных или высокотехнологичных материалов. Изделия для стоп. Ортопедические стельки, бандажи, корректоры, подушечки, фиксаторы, прокладки и перегородки предназначены для пациентов с заболеваниями суставов ног, такими как плоскостопие или вальгусная деформация большого пальца. Использование ортопедических изделий для стоп помогает при коррекции и для поддержания нормального положения стопы.  Чтобы понимать всю значимость здоровья суставов в жизни человека, не нужно иметь медицинского образования. Болезни суставов начинаются и первоначально протекают абсолютно бессимптомно, причем начинаются в довольно раннем возрасте – первые симптомы появляются уже в возрасте от тридцати лет. Это значит, что столкнуться с ними придется практически каждому. Но этот процесс можно замедлить или приостановить его развитие. Это и помогают сделать ортопедические изделия. Они являются отличной профилактикой многих заболеваний суставов и опорно-двигательной системы. В случае уже имеющегося заболевания или при риске его возникновения, ортопедические изделия не только играют роль действенного лечебного средства, но и позволяют сохранить максимальный комфорт существования пациента. В случае же комплексного лечения, использование ортопедических изделий помогает зафиксировать и увеличить лечебный эффект от лекарств, процедур и иных медицинских мероприятий.

Источник: https://prozabota.ru/klassificazia_ortopediya.html

По своему виду протезы подразделяются на:

Ортопедические аппараты их виды и показания к применению

ТЕМА№ 15: ПРОТЕЗИРОВАНИЕ В ТРАВМАТОЛОГИИ И

ОРТОПЕДИИ.

занятия.

Цель протезирования– этовозмещение отсутствующего сегментаили всей конечности, частичноевосстановление ее формы и функции спомощью специальных устройств.

Задачапротезирования– восстановитьопорную и двигательную функции конечности,предупредить вторичные дисфункцииопорно-двигательного аппарата.

Показанием кпротезированиюявляются ампутационные культи конечностей.При этом учитывается:

  • состояние культи (ее безболезненность, коническая форма, неспаянность с рубцом, хорошая подвижность суставов),
  • общее состояние больного,
  • его профессия и дальнейшее трудоустройство.

Необходимымусловием для хорошей подгонки протезаявляется:

  1. полное соответствие культи приемной гильзе;

  2. равномерность нагрузки на стенки гильзы;

  3. совпадение линии нагрузки культи с ее осью;

  4. взаимодействие шарнира протеза с устройством вращения коленного сустава;

  5. правильная проекция осей коленного и голеностопного сустава.

  • косметические,
  • активнокосметические
  • рабочие (применяемые для выполнения некоторых определенных производственных и бытовых операций).

Наиболеераспространены шинно-кожаные, деревянные,пластмассовые протезы. Активность впротезах обеспечивается за счет пружин.Разработаны протезы и с применениемсжиженного газа, биоэлектрическимуправлением и электромеханическимприводом. Изготовление ортопедическихаппаратов, протезов и обуви осуществляетсяпротезно-ортопедическими предприятиямиМинистерства социального обеспечения.

Все протезно-ортопедическиеизделия по своему предназначению могутбыть классифицированы следующим образом:

Предназначены дляфиксации сустава, конечности, позвоночникас целью закрепления результатовконсервативного или оперативноголечения и сохранения функциональноправильного положения. Сюда относят:

  • туторы,
  • корсеты (фиксирующие, функциональные);
  • аппараты (фиксирующие);
  • бандажи.

Предназначены дляфиксации сустава, конечности, позвоночникапри параличах мышц, деструктивныхпроцессах в суставах, позвоночнике(остеомиелит, туберкулез), различают:

  • аппараты (беззамковые),
  • корсеты (фиксирующие).

Назначают приврожденных и приобретенных деформацияхстоп, укорочении конечности, а такжепри ношении ортопедических аппаратов.

Это изделия,восполняющие утраченную часть тела,различают:

  • Протезы верхних конечностей: функциональные, косметические, с насадками.
  • Протезы нижних конечностей: функционально-косметические, рабочие.
  • Протезы грудной железы, глаз, ушей и других органов.

Инвалидные коляски,автомобили с ручным управлением, костыли,трости, “ходунки”, супинаторы.

Характеристикаи показания к назначению

протезно-ортопедическихизделий:

АППАРАТЫ.

Их основноеназначение: фиксация, разгрузка иразвитие функций при отсутствии активныхдвижений в суставах вследствие параличаили снижения силы мышц, не срастающихсяпереломах и ложных суставах. Они могутбыть замковыми и беззамковыми.

Замковыеаппараты фиксируют ногу в положенииразгибания в суставах, когда больнойстоит. При сидении замки открыты, иконечность в суставе сгибается.Беззамковые шарнирные аппараты подвижныв соединениях, соответствующих суставам.

Обязательным условием для пользованиятакими аппаратами является полноеотсутствие контрактур в суставахконечностей.

Состоят аппаратыиз кожаных гильз, которые соединяютсяметаллическими шинами с шарнирами науровне суставов. С целью установкизаданного угла в суставе делают замкив шарнирах.

Выделяют следующиевиды аппаратов:

функциональные(беззамковые),фиксационные,разгрузочные, корригирующие,комбинированные.

Основа аппаратов– металлический каркас, шины длясегментов конечностей и подвижныесоединения (шарниры) в проекции суставов.

Функциональные(беззамковые)аппараты. Ихособенность – в сохранении достаточнойподвижности в шарнирах для поддержаниянарушенной функции конечности.

Показанияк назначению: вялые параличи,постиммобилизационные контрактуры,состояния после корригирующих операций,замедленная консолидация переломов.

Использование таких аппаратов являетсясвоеобразной гимнастикой и механотерапией,а для больных с параличами мышц оказываети положительное эмоциональное воздействие.

Фиксирующиеаппараты.При наличии замков в шарнирах беззамковыйаппарат превращается в фиксирующий(замковый). Показан при более выраженныхпоражениях мышечного аппарата. Ношениетакого аппарата должно сочетаться слечебной физкультурой и массажем, иначеусугубляется атрофия мышц.

Разгружающиеаппараты.Основное назначение – разгрузка всейконечности или отдельных суставов.Применяют в восстановительном периодепосле костнопластических операций, приартритах в стадии затихания, призамедленной консолидации. Отличительнаядеталь аппарата – наличие стремени илисиденья под областью ягодиц и промежности.

Комбинированныеаппараты. Сочетаютв себе элементы разгружающего ификсирующего аппарата. Их цель – сочетатьразгрузку с дозированной нагрузкой наконечность, полный покой одного илинескольких суставов с постепеннойтренировкой движений.

ТУТОРЫ.

Предназначены длятого, чтобы исключить активные и пассивныедвижения в одном или нескольких суставах.Изготавливают из плотных, но легкихматериалов (кожи, полиэтилена), точноотмоделировав по контурам конечности.Тутор может быть составной частьюкомбинированного фиксационного аппарата.

КОРСЕТЫ.

Это ортопедическиеизделия, предназначенные для фиксациии разгрузки позвоночника, исправлениядеформации и повышения функции мышцтуловища. Их изготавливают по гипсовымслепкам, поэтому они точно соответствуютконтурам и форме грудной клетки. Повоздействию на позвоночник различаюткорсеты фиксирующие и корригирующие(функциональные).

Фиксирующиекорсеты –помогают создать неподвижностьпораженного отдела позвоночника.

Дляфиксации поясничного отдела позвоночникакорсет захватывает таз и нижнюю частьгрудной клетки, при поражении шейногоотдела изготавливают жилет сголоводержателем. Назначают послеинфекционных, в т.ч.

туберкулезныхспондилитов до формирования костногоблока (синостоза позвонков), при параличемышц туловища, доброкачественныхопухолях позвоночника.

Они бывают жесткие,полужесткиеи мягкие.

Жесткие–изготавливают из кожи с металлическимиукрепляющими шинами.

Полужесткие –не имеютметаллических планок по нижнему иверхнему краям.

Мягкиекорсеты– делаютиз материи с планшетками из гибкойстали.

Корригирующиекорсеты. Основноеназначение их – оказать воздействиена искривленный позвоночник с цельюего исправления, применяются с лечебнойцелью при сколиозе и кифосколиозе. Дляпрофилактики мышечной атрофии приношении корсета применяютфункционально-корригирующиекорсеты-аппараты.

В них шаровые шарнирыобеспечивают движения в суставах иподвижность позвоночника взад и вперед.Корсеты, помимо коррекции, разгружаюти поддерживают позвоночник.

При Iстепени сколиоза и нарушениях осанкииспользуют мягкие корригирующие корсеты(матерчатые реклинаторы), при II-IIIстепенях сколиоза – корригирующиефункциональные корсеты.

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯОБУВЬ.

Показания к ееназначению: выраженное плоскостопие,укорочение стопы, разница длины ног,косолапость, паралитические,посттравматические деформации стоп(эквино-варусная, полая стопы и др.).Также ортопедическую обувь используютна ортопедических аппаратах.

Показаниямик назначению ортопедической обувиявляются:

  1. укорочение конечности,

  2. укорочение стопы,

  3. ампутационные дефекты,

  4. полая стопа,

  5. косолапость,

  6. фиксированное поперечное плоскостопие,

  7. паралитические, посттравматические деформации стоп (эквино-варусная стопа и др.).

Обувь позволяет:

  • сделать конечность опорной,
  • корригировать деформацию стопы,
  • увеличивать площадь опоры,
  • компенсировать укорочение конечности,
  • разгрузить болезненные участки стопы,
  • носить ортопедические аппараты,
  • замаскировать косметический дефект.

При плоскостопииI иII степениназначают супинаторы из кожи, резины,пробки, войлока, металла, пластмассы,

Деформаций стопочень много, поэтому изготовлениеортопедической обуви строго индивидуально,после снятия гипсовых слепков. Это даетвозможность учитывать различныеиндивидуальные особенности дефектовстопы.

БАНДАЖИ.

Изделия,предназначенные для дополнительнойфиксации стенки живота.

Бандажи применяютпри висцероптозе, с целью профилактикигрыжеобразования при слабости брюшнойстенки и в послеоперационном периоде,после операций с лапаротомным доступом,а также в послеродовом периоде.

Бандажизготавливают по индивидуальной меркеиз прочной, не растягивающейся тканина подкладке. Для лучшего функционированиябандажа спереди внизу пришивают изпрорезиненной ткани «пояс-подхват».

Выделяют:

  • поясничные лечебные бандажи, назначаемые при висцероптозе,
  • грыжевые бандажи – при наличии послеоперационной грыжи (над грыжей вшивают пелот). Больной надевает такой бандаж лежа.

ПРОТЕЗЫ КОНЕЧНОСТЕЙ.

Для верхнихконечностей существуют протезы пальцев,кисти, предплечья, плеча. По степенивосстановления утраченной функциипротезы делят на:

  • косметические, воспроизводящие только внешний вид конечности;
  • функционально-косметические, восстанавливающие полностью или частично утраченную функцию и воспроизводящие форму конечности;
  • рабочие, с помощью которых выполняют определенные движения.

Составные элементыпротеза: приемная полость, недостающиесегменты конечности, шарниры (или болеесложные соединения). Протез фиксируетсяк туловищу при помощи дополнительныхкожаных ремней или вакуум способом.

Достижением впротезировании верхних конечностейявилось использование биоэлектрическихпротезов, использующих внешние источникиэнергии (аккумуляторы) в сочетании сбиоэлектрической активностью мышц(регистрируются и усиливаютсяэлектромиопотенциалы). Активным элементомявляются электродвигатели.

Изготовлениеортопедических аппаратов, протезов иобуви осуществляется протезно-ортопедическимипредприятиями Министерства социальногообеспечения.

Рис.18. Виды протезовв зависимости от уровня ампутации.

Рис.19. Протезынижней конечности.

Источник: https://studfile.net/preview/1818190/

Ортопедические аппараты

Ортопедические аппараты их виды и показания к применению

  • Что такое ортопедические аппараты
  • Виды ортопедических аппаратов

При лечении многих хронических заболеваний, которые вызывают деформацию конечностей, используются ортопедические аппараты. В чем их особенность? В каких конкретно случаях их могут назначить? И какие виды изделий существуют?

Ортопедические аппараты – индивидуальные приспособления, изготовленные для восстановления подвижности конечностей у конкретного пациента. Они используются для восстановления утраченной подвижности после травм или дисфункции мышечных и костных тканей, при заболеваниях опорных органов, а также для исправления дефектов конечностей (врожденных или приобретенных).

Такие ортезы не выпускаются массово и их невозможно купить у популярных производителей ортопедической продукции, потому что изготавливаются они на специализированных предприятиях по точным меркам больного.

Аппарат-ортез отливается или шьется по гипсовому слепку, который сделан по пораженной области, или меркам, если речь идет о мягком туторе. В качестве материала может использоваться как кожа, так и слоистый пластик (пропитанная желатином марля), а также и другие виды пластмассы.

Конструкция ортеза может быть самой разной. Так, ортопедический аппарат на всю ногу представляет собой две гильзы (для бедра и голени) и «башмачок». Скрепляются элементы при помощи шин, размещаемых внутри и снаружи. Включение в конструкцию шарниров позволяет обеспечить нужную амплитуду движения. В таком приспособлении пациент может быть как очень ограничен в подвижности, так и нет.

Нередко в коленную часть встраивается замковый механизм, который также влияет на подвижность отдельных элементов ортеза.

Крепятся ортопедические аппараты на нижние конечности при помощи вертлуга из металла. Он направляет конечности по правильной траектории, одновременно ограничивая наклоны туловища в стороны.

В начале использования ортопедического ортеза у пациента может наблюдаться некоторый дискомфорт, иногда появляются наминания на коже, пролежни. Эти проблемы следует оперативно устранить и повторно проконсультироваться с техником-протезистом и ортопедом: возможно, изделие было подогнано неправильно.

Надевать приспособление следует на хлопчатобумажное белье (лучше бесшовное).

Так как необходимость восстановить подвижность может потребоваться для любого участка, то ортопедические компании предлагают большие возможности по изготовлению индивидуальных ортезов:

  • для голеностопного сустава, в том числе со стременем или с двойным следом;
  • для голени с захватом колена;
  • коленный;
  • тазобедренный ортез;
  • тазобедренный с захватом колена;
  • аппарат на нижние конечности и туловище – ортез на обе ноги с полукорсетом или двойным следом;
  • беззамковый аппарат с шарнирами, в том числе с одноосным коленным шарниром.

Отдельно стоит вспомнить о сложной конструкции ортопедических приспособлений для кистей рук, которые возмещают утраченные функции парализованных пальцев. В таком ортезе человек может полноценно разгибать и сгибать кисть.

  • Для ограничения подвижности также используются туторы;
  • для снятия нагрузок с проблемной зоны – аппараты Томаса и Воскобойниковой;
  • для корректировки деформации – шинногильзовые аппараты;
  • при врожденных или приобретенных искривлениях и укорачивании конечностей – ортезы типа аппарата Илизарова.

Коррегирующие ортезы нередко снабжаются резиновыми или пружинными тягами для поэтапной коррекции искривлений.

Люди с ограниченной подвижностью испытывают сложности в процессе ежедневной личной гигиены, облегчить эти процессы поможет насадка на унитаз.

Детские ортопедические приспособления часто изготавливаются в виде раздвижных приспособлений. Это позволяет не заказывать новый ортез для подросшего ребенка. Можно просто скорректировать уже имеющийся.

Сегодня во многих современных клиниках есть специальный персонал, в обязанности которого входит не только подгонка стандартных ортезов, но и помочь в заказе персональных ортопедических аксессуаров. Кроме этого они обучают пациентов правильно пользоваться изделием, чтобы в полном объеме реализовывать возможности приспособления.

Ортопедические аппараты-ортезы помогают пациентам вернуться к нормальной жизни, но из-за того, что изделия не являются серийным продуктом, стоимость их изготовления достаточно высока.

Источник: https://2orto.ru/ortopedicheskie-aksessuary/ortopedicheskie-apparaty

Ортопедические изделия для суставов: виды и предназначение ортезов

Ортопедические аппараты их виды и показания к применению

Ортопедические изделия – специальные приспособления, которые используются с целью обеспечения помощи больным суставам. Фиксаторы, поддерживающие элементы для хребта, бандажи, туторы, корсеты – неотъемлемая часть лечения суставных заболеваний. Чтобы справиться с патологическими процессами, необходимо ответственно и серьезно подойти к выбору и использованию ортопедических изделий.

Показания и противопоказания

Ортезы (собирательное название некоторых ортопедических изделий) подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Назначаются они исключительно по показаниям, а именно при:

  • обострениях хронических суставных заболеваний;
  • травмах суставов, вызванных падением или механическими повреждениями;
  • деформирующих суставных патологиях (в этом случае необходим полужесткий фиксатор);
  • артрозе;
  • ревматоидном артрите.

Ортопедические изделия имеют и противопоказания к использованию. К таковым относят:

  • отечность мягких тканей в области пораженного сустава;
  • варикозная болезнь (если имеет место патология суставов колена);
  • воспалительные или инфекционные дерматологические заболевания в том участке тела, куда необходимо поместить фиксатор.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных противопоказаний, использование ортопедических изделий крайне нежелательно. Но это касается только фиксаторов, в остальных же случаях врач может принять совершенно другое решение.

Виды

Ортопедические изделия могут быть следующими:

  • фиксаторы для суставов;
  • поддерживающие элементы для хребта;
  • подушки;
  • матрасы;
  • обувь;
  • корсеты, бандажи.

Каждое из этих ортопедических изделий имеет свои особенности, а также свое предназначение. По этой причине без лечащего врача никаких действий предпринимать не стоит.

Фиксаторы для суставов

Фиксирующие элементы для суставов имеют свою классификацию, согласно которой они бывают:

  • профилактическими, которые используются для людей более всего подверженным суставным заболеваниям, а также для больных с незначительными изменениями в структуре сустава;
  • лечебно-реабилитационными, которые назначаются пациентам, перенесшим оперативное вмешательство на больном суставе;
  • функционально-постоянными, применяемыми при необратимых деформирующих и дегенерационных процессах в суставах.

Использование функционально-постоянных фиксирующих ортопедических изделий также обоснованно при неподвижности больного сустава.

Ортезы для позвоночника

Подбор ортопедических изделий при заболеваниях позвоночника зависит от того, какая именно часть хребта подверглась патологическому процессу.

Так, ортезы используются для:

  • шейного отдела;
  • грудного отдела;
  • позвоночного отдела.

Для поддержания позвоночника целесообразно использование:

  • шин;
  • бандажей;
  • поясов;
  • корсетов.

Степень жесткости и фиксации ортезов определяется в каждом отдельном случае и сделать это может только доктор. Поэтому не стоит торопиться с покупкой – для начала нужно пройти тщательное и комплексное обследование.

Матрасы и подушки

Ортопедические матрасы и подушки тоже должны подбираться с учетом заболевания, от которого страдает пациент, а также от индивидуальных особенностей его организма. Но главным критерием выбора является жесткость матраса. К примеру, если приобрести слишком жесткий, то он будет давить на тело. Следовательно, ортопедический матрас должен в точности повторять все очертания тела больного.

Что касается подушек, то критерии их выбора точно такие же, как и в ситуации с матрасами. Сегодня самыми популярными являются изделия, наполненные латексом. К тому же существуют двухслойные подушки, где один слой мягкий, второй – жесткий. При необходимости жесткость изделия можно менять, просто поворачивая его одной или другой стороной.

Обувь

Ортопедическая обувь необходима в случае, если имеет место деформирующий процесс в стопах, голенях или бедренных суставах.

Данные ортопедические элементы бывают:

  • профилактическими, которые необходимы пациенту при начальном процессе деформации стопы – они предотвращают развитие плоскостопия, а поэтому больше всего подходят детям;
  • малосложными, которые нужны людям с умеренной деформацией стопы и ее незначительным укорочением (до 30 мм);
  • сложными, необходимыми для пациентов с тяжелыми деформациями стоп и их укорочением.

Среди основных показаний к ношению ортопедической обуви необходимо отметить косолапость, варикоз, пяточную шпору, артроз тазобедренного и коленного сустава.

Бандажи и корсеты

Корсеты и бандажи для позвоночника бывают грудопоясничными, пояснично-крестцовыми и шейными. Их предназначение заключается в снижении интенсивности нагрузки на позвоночный столб, снятии болевого синдрома и надежной фиксации корпуса, которая не позволяет позвонкам смещаться.

Это весьма удобные изделия, которые в точности повторяют все изгибы тела, не стесняя движения. При выборе бандажа или корсета учитываются индивидуальные особенности строения тела и веса.

Использование ортопедических изделий – современный метод лечения и профилактики заболеваний суставов и костей. Они назначаются и взрослым, и детям, но неправильный подход к их выбору может не принести пользу, а, наоборот, навредить здоровью пациента. Поэтому данный вопрос лучше доверить специалисту.

Источник: https://ortopediya.pro/lechenie/ortodedicheskie-izdeliya/

Ортопедический аппарат – виды, применение

Ортопедические аппараты их виды и показания к применению

Ортезирование – это раздел комплексной медицинской реабилитации больных с последствиями травм и заболеваниями костно-мышечной системы.

Ортезирование включает в себя использование таких технических средств реабилитации (ТСР), как ортезы (туторы), ортопедические аппараты, корсеты, реклинаторы, головодержатели, ортопедическая поддержка для стоп, а также, условно сюда можно отнести и ортопедическую обувь. 

Что такое Ортез?

Ортез (тутор) – это гильзовый фиксационный аппарат на конечность, который обеспечивает неподвижность в заданном суставе в необходимом положении. Тутор изготавливается по слепку, колодке, непосредственно по телу пациента. Имеет дополнительные приспособления крепления (молнии, шнуровки, ленты Велкро).

Ортез (тутор) имеет вид гильзы на определенную часть тела (рука, нога) с креплениями.

Ортезы делятся на фиксирующие, корригирующие, функционально-корригирующие, разгрузочные.

Их назначают для фиксации, коррекции, разгрузки отдельных сегментов тела (рук, ног, туловища), для восстановления функции.

Ортезы могут быть для верхней конечности (тутор на плечо и предплечье, на локтевой и лучезапястный суставы, тутор на кисть с отведением большого пальца) и нижней конечности (туторы на коленный и голеностопный суставы).

Показания к применению ортезов (туторов):

– после оперативных вмешательств на костно-мышечной системе- воспалительные заболевания суставов- для профилактики и лечения деформации/контрактуры- закрепление результата восстановительного лечения- коррекция патологической установки конечности- разработка движения в суставах- улучшение ходьбы- разгрузка поврежденного сегмента

Ортезы (туторы) с заданными целями могут использоваться при следующих заболеваниях:

– ДЦП (детский церебральный паралич)- вялые и спастические параличи, парезы- состояния после травм, операций- висящая кисть- висящая стопа- диабетическая стопа- контрактуры и деформации верхних и нижних конечностей- патологическая установка стоп

– повышенный мышечный тонус, спастический синдром

Требования к ортезам:

– легкость- износоустойчивость- возможность коррекции, ремонта- небольшое время изготовления- возможность подгонки под индивидуальные особенности тела пациента

– гипоаллергенность

Изготовление ортеза

Изготовление ортеза (тутора) из низкотемпературного термопластика (НТТП). На сегодняшний день есть технология, позволяющая совместить все требования к ортезам воедино.

Тутор, изготовленный из низкотемпературного пластика, имеет небольшой вес, но высокую прочность и износоустойчивость, он изготавливается индивидуально по телу пациента в течение 20-30 минут и не требует особых условий изготовления, поэтому его можно делать даже на дому.

В дальнейшем, тутор из НТТП выдерживает несколько коррекций и даже повторных моделирований.

Также, он гипоаллергенный, благодаря покрытию.

Тутор назначается к использованию от 2х часов в день, в зависимости от каждого конкретного случая. Среднее время ношения тутора с целью коррекции/профилактики деформации на голеностопный или коленный сустав – 6-8 часов в сутки.

Очень часто туторы назначаются на ночной сон и называются «ночные безнагрузочные туторы». Еще один вариант использования тутора – в ортопедическую обувь или на конечность при ходьбе.

В таком случае, время использования тутора варьирует от возможности пациента к движению в вертикальном положении.

Ортопедические аппараты – это фиксационные аппараты, состоящие из гильз для конечностей и шарнирных элементов на замковых/беззамковых конструкциях в проекциях суставов.
Аппараты обеспечивают движение в суставе в нужном объеме (включая полное исключение движения).

Показания к применению ортопедических аппаратов примерно одинаковы с туторами, однако, аппараты обеспечивают большую разгрузку (по сравнению с туторами) и позволяют динамически регулировать угол в суставе.

Отдельно в показания к применению аппаратов можно добавить ложные суставы, анкилозы, резкое ограничение движения в суставах.

Аппараты также существуют на верхнюю и нижнюю конечность.

Ортезы при повреждениях, заболеваниях позвоночника (корсеты, аппараты, реклинаторы, головодержатели, бандажи)

Корсет – это ортопедическое устройство, которое фиксирует туловище и позвоночник в заданном положении, разгружает и исправляет деформацию, улучшает функцию мышц туловища.

Корсеты делятся на фиксирующие и корригирующие.

Цель фиксирующих корсетов угадывается в названии – фиксация туловища и позвоночника в заданном положении, которое обеспечит разгрузку поврежденного сегмента.

Корригирующие корсеты предполагают прицельную работу с деформацией, первичной целью которых становится именно ее коррекция.
Корсеты могут быть мягкими (текстильными), полужесткими (с металлическими ребрами жесткости) и жесткими (выполненными из жесткого материала, например, пластика).

Показания к применению корсетов:

– травматические повреждения позвоночника/спинного мозга- состояния после оперативных вмешательств на позвоночнике/спинном мозге- остеохондроз позвоночника- остеопороз позвоночника- спондилиты различной этиологии

– кифосколиозы и другие прогрессирующие и не прогрессирующие деформации позвоночника

Реклинаторы – это устройства, предназначенные для коррекции позвоночника в сагиттальной плоскости, например, одним из показаний к применению реклинатора – детская сутулость.

Головодержатель предназначен для удержания головы в правильном положении и разгрузки шейного отдела позвоночника. Он применяется после операций на шейном отделе позвоночника, кривошее, невозможности удержать голову по какой-либо причине.

Бандаж – это поддерживающий пояс на туловище, имеющий своей целью поддержку и разгрузку определенного сегмента.

Он применяется при необходимости поддержки при опущении внутренних органов, слабости/параличе мышц передней брюшной стенки, грыжах передней брюшной стенки.

После оперативных вмешательств на передней брюшной стенке (для разгрузки области неокрепшего рубца), при беременности и в послеродовом периоде.Поддержка осуществляется в направлении снизу вверх. Бандажи изготавливаются из эластичной ткани.

Технические средства реабилитации и компенсация стоимости при самостоятельном приобретении у ФСС

Для пациентов, имеющих инвалидность и заполненный ИПР (индивидуальный план реабилитации) законом предусмотрен вариант частичного или полного возврата затраченных на покупку ТСР денежных средств.

Для этого в ИПР (индивидуальном плане реабилитации) должно быть вписано соответствующее средство реабилитации: тутор, аппарат, корсет – с указанием сегмента. Например, тутор на голеностопный сустав, 2 штуки.

Возврат расходов производит региональный ФСС (фонд социального страхования).

На тутор, корсет, аппарат при покупке должны быть выданы документы в виде товарного, кассового чека и необходимых сертификатов. К этим документам прилагается заявление по возмещению расходов на приобретение ТСР, копия документа об инвалидности и ИПР, паспорт, СНИЛС. Срок рассмотрения заявления, на сегодняшний день – 1 месяц.

Источник:

Ортопедические ортезы: их применение, разновидности, функции, преимущества

–>

Еще совсем недавно средством номер один в ортопедической реабилитации был гипс. Сейчас во всех случаях, когда это возможно, врачи предпочитают «гибкую» иммобилизацию суставов.

Показания к применению ортезов — множество травматических и посттравматических состояний. Например, нестабильность связочного аппарата, спортивные травмы, артрозы и артриты. Ложные суставы и дефекты костей. Также иммобилизаторы носят, чтобы вылечить неполные разрывы связок, вывихи, переломы без смещений.

Стабилизирующая конструкция поддерживает травмированную область так, чтобы ограничить подвижность, уменьшить боль, перераспределить нагрузку на здоровые участки.

Разновидности ортезов

  • изготовленные индивидуально и серийные (шаблонные);
  • профилактические и лечебные;
  • в виде тутора, шины, аппарата;
  • кожаные, тканевые, пластиковые, комбинированные;
  • жёсткие, эластичные, полужёсткие, мягкие;
  • ортез для плечевого сустава, коленного, тазобедренного и т.

    д.

В ортопедических изделиях использованы упругие свойства материалов и конструкций. В ход идут термопластики, полимеры, пружины, резиновые фиксаторы, упругая сталь. Сочетание жесткой фиксации с локальной упругостью там, где необходимо сохранить подвижность, дает результат в самых тяжелых случаях.

Функции

Как правило, ортопедический ортез выполняет 2–3 функции из четырех возможных. Например, способен:

  • фиксировать и разгружать сустав;
  • фиксировать и осуществлять динамическую коррекцию;
  • фиксировать, разгружать и корректировать;
  • разгружать, корректировать и тренировать разработку сустава.

Преимущества ортезирования

  • адекватная иммобилизация;
  • сокращение интервала реабилитации;
  • ранние нагрузки и функциональное восстановление сустава;
  • сохранение подвижности и тренированности;
  • мышцы не бездействуют длительно, не атрофируются;
  • индивидуальное моделирование, точная адаптация к анатомии сустава.

Правила применения в ортопедической реабилитации

  1. Поврежденный сегмент или всю конечность разгружают и фиксируют в анатомически-верной позиции.
  2. В острый период обеспечивают полный покой поврежденного участка для предупреждения деформаций и смещений.
  3. Диапазон доступных движений дозируют шарнирными системами, пружинами, эластичными элементами, чтобы разработать сустав, сохраняя жесткую фиксацию.
  4. Конструкция должна быть съемной (гигиеничной) и регулируемой по объему и размеру.

Источник:

Ортопедические аппараты и бандажи: виды, назначение и использование

Причиной боли в суставах, спине и мышцах может быть воспалительный процесс, начавшийся в результате переохлаждения организма. Но если избежать простуды можно используя термобелье из шерсти мериноса, то вылечить травмы, вызванные физическими нагрузками и операциями, можно только посредством ортопедических аксессуаров.

Разновидности ортопедических средств помощи при травмах

Различаются следующие разновидности технических средств помогающих облегчить боль или устранить деформации опорно-двигательного аппарата:

Ортопедический бандаж — пояс или эластичная повязка, надеваемая на поясничный отдел позвоночника. Он наиболее эффективен при травмах спины (способствует фиксации позвоночника в естественном положении), при смещении органов брюшины.

Его назначают при ослаблении мышц позвоночника (поясничная область) и передней брюшной стенки, после операций на позвоночнике и органах брюшины.

Эластичный пояс позволяет уменьшить нагрузки на позвоночник и ноги женщины во время беременности, а также поддерживает мышцы живота после родов.

Качественный ортопедический бандаж будет изготовлен из полушерстяных, льняных, шелковых или хлопчатобумажных тканей без добавления синтетики. Разрешено использовать полусинтетические волокна.

Ортезы, или ортопедические аппараты — приспособления, которые способствуют восстановлению двигательных функций нижних/верхних конечностей, туловища.

Эти устройства помогают восстановить и локомоторную, и опорную функции. Они представляют собой каркас из шины, выполненной из материала особой вязки, и фиксирующих ремешков, позволяющий регулировать степень компрессии.

Применяются при растяжениях или разрыве связок, травме, вывихах.

Ортезы назначают и людям, перенесшим операции, поскольку фиксирующие повязки позволяют обеспечить неподвижность суставов и тканей, что способствует быстрому выздоровлению.

Туторы — средства, обеспечивающие полную фиксацию суставов и их сегментов в конкретном положении. Назначаются приспособления для лечения травм и после оперативных вмешательств. От предыдущего вида ортопедических устройств отличаются отсутствием регулируемых элементов.

Снизить вероятность развития заболеваний, а также уменьшить боль после травмы, можно используя термобелье из шерсти мериноса — специальное белье, которое способствует правильной терморегуляции организма. Оно хорошо вентилирует воздух, впитывает влагу, согревает, что снижает вероятность развития простудных заболеваний и воспалительных процессов в суставах и мышцах.

При использовании терморегулирующего белья необходимо придерживаться правил: не надевать поверх него хлопковую одежду, не кутаться, надевать костюм на тело. Правильно выбирая ортопедические аксессуары и придерживаясь правил, можно избежать травм и болезней.

Источник:

Аппарат на тазобедренный сустав: принцип работы, показания, виды и особенности выбора

В период восстановления двигательной функции тазобедренного сустава (ТБС) после травмы или операции используется специальный аппарат. Он фиксирует сочленение в определенном положении, позволяет снизить нагрузку. Ортопедическая конструкция изготавливается по индивидуальным размерам пациента. Ее вид и продолжительность ношения определяется врачом.

Принцип работы аппаратов на ТБС

При заболеваниях и травмах тазобедренного сустава показано ношение иммобилизирующих устройств. Лечение требует физиологически правильной фиксации костей. В этом случае аппарат на ТБС является заменой гипса.

Источник: https://gold-meb.ru/ortopedicheskaya-mebel/ortopedicheskij-apparat-vidy-primenenie.html

WikiMedSite.Ru
Добавить комментарий