Лечение язвенного гингивита у взрослых

Гингивит у взрослых: полная информация о заболевании. Причины, симптомы, лечение

Лечение язвенного гингивита у взрослых
Из этой статьи Вы узнаете:

  • что вызывает гингивит,
  • какие бывают формы этого заболевания,
  • гингивит у взрослых – симптомы и лечение у стоматолога и в домашних условиях.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит – это воспаление примыкающей к зубам краевой части десны, включая межзубные сосочки (рис.1-2). При этом заболевании пациенты чаще всего предъявляют жалобы на кровоточивость десен, болезненность при чистке зубов, а также отечность, покраснение или синюшность десны. Гингивит с преобладанием таких симптомов у стоматологов принято называть термином «катаральный».

Однако в небольшом проценте случаев воспаление также может проявляться разрастанием десны, либо даже ее изъязвлением и некрозом.

Самый важный признак, который отличает гингивит от других воспалительных заболеваний десен – это то, что воспаление при нем не распространяется глубже слизистой оболочки десны.

Соответственно, при гингивите нет разрушения костной ткани вокруг зубов, подвижности зубов, т.е. симптомов, характерных для пародонтита.

Гингивит: фото, схема

Если у вас есть подвижность некоторых зубов, а также пародонтальные карманы, из которых в периоды обострений может выделяться гной – такие симптомы говорят уже не о гингивите, а о наличии пародонтита (более тяжелой формы воспаления десен). Подробнее об этом заболевании вы можете прочитать по ссылке выше. Отметим только, что в большинстве случаев его развитие является следствием не своевременного и/или не эффективного лечения гингивита.

Основные формы гингивита

  • катаральный гингивит (рис.1-8),
  • язвенно-некротический гингивит (рис.12-15),
  • гипертрофический гингивит (рис.16-18).

В этой статье мы подробно разберем каждую форму гингивита – с указанием эффективных препаратов и схем их применения.

Также мы перечислим ошибки пациентов в процессе самолечения, которые часто приводят к развитию тяжелого хронического воспаления десен.

Если вас больше интересует – как правильно лечить гингивит не у взрослых, а у детей, то подробнее об этом читайте в статье: → Гингивит – симптомы и лечение у детей

Полная информация о заболевании, которое может обернуться полной потерей зубов

Часто пациенты, которые сталкиваются с полной потерей зубов или угрозой их потерять в результате воспаления тканей пародонта недоумевают: как такое возможно и почему проблема пришла откуда не ждали? Действительно, мало кто догадывается о том, что такая ситуация буквально за считанное время «вырастает» из в общем-то безобидных проявлений и начинается именно с гингивита у взрослых. Если не желаете, чтобы такое случилось с вами – обязательно читайте материал, представленный ниже. Поможем разобраться в том, что является первым предвестником тревоги и когда пора обратиться к врачу.

Осложнения

Если острый гингивит не начать своевременно лечить, процесс может привести к развитию следующих осложнений:

  • Пародонтита. Заболевание характеризуется расшатыванием зубов, которые со временем пациент потеряет. Подробнее о пародонтите →
  • Стоматита.
  • Абсцесса десны. Возможно как последствие язвенно-некротического воспаления десны.
  • Остеомиелита. Заболевание характеризуется гнойным воспалением кости и ее разрушением.
  • Кариозного процесса.
  • Заражения крови – сепсиса.

Что такое гингивит

Если говорить просто, то это самая начальная стадия воспаления десен, которая может возникнуть у пациентов совершенно любого возраста, в совершенно любых жизненных обстоятельствах.

Лечение гингивита у взрослых и детей важно начать как можно раньше именно для того, чтобы впоследствии заболевание не перешло в пародонтит, где воспалительному процессу подвергается уже не слизистая, а ткани пародонта, отвечающие за удержание зуба в лунке – в результате чего сам зуб расшатывается, смещается и выпадает.

Диагностика

Воспаление десен выявляют при осмотре ротовой полости. Для выявления инфицированного участка слизистой рта стоматолог проводит специфический анализ – пробу Шиллера-Писарева.

Десну пациента окрашивают раствором с йодом. При воспалении мягкие ткани приобретают светло-коричневый или бурый оттенок.

Мазок зубного налета для микробиологического исследования берут при хронических или рецидивирующих гингивитах. Анализ помогает установить возбудителя и подобрать антибиотик. При генерализованных формах назначаются дополнительные исследования:

  • Общий анализ крови. Выявляет количество тромбоцитов, скорость оседания эритроцитов, дает оценку общему состоянию организма.
  • Дентальный рентген. Назначается для выявления сепсиса, обнаружения наростов, повреждения костей и корней зубов.
  • Флюорография для исключения туберкулеза.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Проводится при подозрении на заболевания пищеварительного тракта, щитовидной железы.
  • Иммунограмма. Проводится для оценки состояния иммунной системы.
  • Кровь на сахар, ВИЧ. Назначается для подтверждения или исключения иммунодефицитных состояний и сахарного диабета.

Гингивит: причины возникновения

Причины гингивита у взрослых можно условно разделить на несколько блоков.

Причина №1: скопление налета и камня в виде наддесневых и поддесневых отложений вследствие недостаточной гигиены полости рта

Этот фактор стоматологи всего мира называют самым главным и отдают ему пальму первенства при развитии гингивита, утверждая, что именно 99% всех случаев происходит на этой почве.

Ведь как раз-таки в результате скопления большого количества налета на зубах и деснах, у бактерий, постоянно обитающих в полости рта появляется прекрасная возможность ускоренно и усиленно размножаться, развиваться и распространяться.

К ним в большинстве случаев присоединяется инфекция, которая и провоцирует появление воспалительного процесса на слизистой.

Однако далеко не всегда гингивит беспокоит только тех, кто ежедневно или периодически нарушает правила гигиенического ухода за полость рта (хотя в ряде других случаев эта причина всегда сопровождает заболевшего), он может возникать и у тех людей, которые уделяют гигиене повышенное внимание.

Источник: https://gb4miass74.ru/lechenie/gingivit-eto.html

Гингивит у взрослых: причины, симптомы и лечение

Лечение язвенного гингивита у взрослых

Как выглядит гингивит у взрослых? Внешне заподозрить его бывает достаточно сложно, так как при начальных стадиях заболевания оно может до поры до времени оставаться незамеченным.

Обнаружить его гораздо проще стоматологу, что чаще всего происходит на ежегодных профилактических осмотрах.

Но ввиду того, что большинство людей до сих пор не стремится вовремя посетить врача и обезопасить себя, патология прогрессирует.

Однако, перечислим основные признаки гингивита у взрослых, которые при должном внимании к себе смогут обнаружить его самостоятельно:

  • кровоточивость слизистой: это основной и самый главный симптом. Но она проявляется не на постоянной основе, а после любого механического воздействия на десны, например, сразу после того, как вы почистили зубы. Если гингивит и его симптомы не были замечены вовремя и лечение у взрослых не проводилось, то кровоточивость усиливается, а пациент обнаруживает следы крови уже на продуктах питания при их откусывании. Причем если сначала это твердые фрукты, например, яблоки, то потом уже на относительно мягкой еде остаются следы,
  • зуд: болезненность десен возникает редко, а вот ощущение того, что они чешутся – часто. Однако, по мере развития заболевания усиливается чувствительность десен,
  • отечность: отекает не только сама слизистая, но и межзубные промежутки увеличиваются в объеме, также изменяется их оттенок, он может стать красным и даже синюшным,
  • большое количество налета: мягкий налет и зубной камень локализуются снаружи и с внутренней стороны зубов, иногда они даже проникают под десны. Также белый налет появляется и на языке.

Какие формы гингивита бывают

Прежде чем ответить на вопрос о том, чем лечить гингивит у взрослых, важно понимать, что заболевание бывает разных видов. В зависимости от того, какое обнаружено у вас и будет назначено лечение.

  1. катаральный: это самая распространенная форма, которая встречается у большей части пациентов. Характеризуется кровоточивостью десен и незначительной болезненностью при надавливании на них. Катаральный гингивит может быть хроническим (вся симптоматика проявляется вяло) и острым. Сколько лечится гингивит такой формы у взрослых? При своевременном обращении ко врачу избавиться от проблемы можно за 10-14 дней. Остальные виды заболевания уже не так легко и быстро поддаются лечению.
  2. гипертрофический: этот вариант патологии распространен в детско-юношеском возрасте. Чаще всего воспалительный процесс локализуется на передних зубах, расположенных в зоне улыбки. Отличительная особенность – разрастание межзубных сосочков и слизистой, гиперплазия десневой ткани. Здесь также выделяют фиброзную и отечную формы заболевания.
  3. язвенно-некротический: возникает, когда болезнь запущена. Сопровождается сильными болями, появлением язв и обильным выделением слюны у пациента, повышением температуры тела и воспалением лимфоузлов, потерей аппетита, головными болями и некрозом мягких тканей.
  4. атрофический: самая тяжелая форма, во время течения которой у человека происходит атрофия десневой ткани, отмирание пародонта, оголяются шейки зубов. Слизистая в этой области приобретает нехороший серый оттенок, появляется тяжелый запах изо рта. На всем этом фоне пациент жалуется на общую слабость, даже чистка зубов приносит ему неимоверные страдания и боль. Он часто возникает на фоне некорректно проведенного ортодонтического лечения, ношения неудобных конструкций, которые передавливают слизистую и нарушают кровообращение в ней.

На заметку! Выше были перечислены основные формы заболевания, однако, встречаются и такие как десквамативный (возникает на фоне аллергических реакций), герпетический (вызван вирусом герпеса и общим ослаблением иммунитета), гингивит Венсана (вызван особым видом бактерии – спирохетой, ему свойственны язвенно-некротические поражения слизистой). Их случаи единичны, но все же не исключены из врачебной практики. Кроме того, патология может поражать лишь один или несколько зубов и являться локализованной, либо распространяться на весь зубной ряд – здесь речь идет о генерализованной.

Необходимо лечение гингивита: куда обратиться

Проблему поможет решить врач-стоматолог или гигиенист, но лучше если этим займется профессиональный пародонтолог.

Однако помните, что для борьбы с причинами (кроме плохой гигиены полости рта и скопления налета), повлекшими развитие заболевания важно обратиться также и к узкопрофильному специалисту. Например, гастроэнтерологу или аллергологу, эндокринологу или кардиологу.

Лучше всего, если для начала вы посетите участкового терапевта, который направит на анализы крови, мочи и кала, УЗИ и другие исследования для того, чтобы определить к кому именно вам следует обратиться далее.

Диагностика и основные отличия от других заболеваний

На этом этапе важно отделить его от пародонтита и пародонтоза, лечение которых будет соответственно проходить по немного другой схеме.

При гингивите, как уже было подчеркнуто выше – воспаляются только десны, как на фото, при пародонтите и пародонтозе разрушительным процессам подвергаются связки костной ткани и пародонта, отвечающие за фиксацию зуба в лунке, в результате чего происходит расшатывание и его смещение, и даже выпадение.

При хроническом развитии пародонтоза воспалительный процесс в деснах и вовсе может не наблюдаться.

При запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза врачи нередко советуют удалять зубы, которые являются источником повышенной опасности и заразы, и задуматься над способами их дальнейшего восстановления: это может быть съемное протезирование или протезирование на имплантатах. При гингивите вполне реально сохранить свои зубы в полном порядке.

Врач сначала определяет гингивит и его признаки, форму, тяжесть поражения, определяет этиологию происхождения. Для этого могут быть назначены диагностические тесты, рентгенография, ОПТГ, компьютерная томография для оценки масштаба поражений. И уже только потом можно приступать к лечению у взрослых и детей.

Как лечат гингивит

Лечение в зависимости от формы заболевания может иметь некоторые различия и нюансы, индивидуальные особенности, но в большинстве случаев пациенту придется пройти один и тот же комплекс процедур, направленных на устранение воспалительного процесса в деснах:

  • проведение профессиональной гигиены полости рта: это обязательное и первоочередное условие для дальнейших этапов реабилитации. Врач тщательно удалит налет и твердый камень, снимет зубные и поддесневые отложения при помощи ультразвука или аппарата Air Flow,
  • санация полости рта: все кариозные полости должны быть устранены, ортопедические устройства при необходимости — скорректированы, риск распространения бактерий в полости рта должен быть сведен к минимуму, особенно в период реабилитации гингивита,
  • назначаются препараты для лечения гингивита у взрослых: противовоспалительные, антисептики, растворы для полоскания рта и аппликации, антибиотики, средства для эпителизации слизистой и ее скорейшего заживления (масла, витамин Е, «Солкосерил-гель»), витаминные комплексы, антиоксиданты, средства для улучшения обмена веществ,
  • хирургические операции: например, при гипертрофической форме заболевания может производиться иссечение разросшихся тканей, пластика десен, гингивэктомия. При атрофическом гингивите – гингивопластика, когда производится замещение атрофированных участков слизистой,
  • смена средств индивидуальной гигиены: после процедур профессиональной гигиены полости рта необходимо приобрести новую щетку с мягкой (на время реабилитации) и средней щетиной (ей нужно начать пользоваться после курса терапии),
  • усиление ежедневной гигиены: дополнительно приобретите флосс, ирригатор, ополаскиватели, проконсультируйтесь у врача о том, как правильно выполнять чистку зубов и десен.

Лечение гингивита в домашних условиях

Гингивит – заболевание, лечение которого нужно систематически проходить и в домашних условиях. Но как в случае его возникновения у взрослых, так и у детей – делать это нужно только под чутким руководством врача, все свои действия согласовывая с ним.

Чаще всего для устранения таких симптомов как отечность, кровоточивость, для быстрого восстановления слизистой пациенты параллельно с походами к стоматологу используют народные методы. Особенной популярностью пользуются отвары из ромашки, коры дуба, календулы. Ими можно смело полоскать полость рта после каждого употребления пищи и в промежутках между этим до 4-5 раз в день.

Профилактические меры

Профилактика гингивита у взрослых заключается в систематическом соблюдении гигиены полости рта, в ежегодном прохождении профилактических осмотров у стоматолога, проведении профгигиены.

Также важно дома следить за рационом своего питания и поддержанием иммунных сил организма. Включите в свое ежедневное меню продуты, богатые витамином С (например, квашеная капуста, цитрусовые, ягоды). Будет полезно кушать твердые овощи и фрукты для очищения эмали.

Яблоки также содержат в своем составе вещества, которые быстрее помогут восстановить целостность десен и регенерировать ткани при их незначительном повреждении. Кабачки и виноград – природный источник антиоксидантов, эти продукты также помогут улучшить и наладить обмен веществ.

А вот от пищи, богатой углеводами постарайтесь отказываться – именно от нее во рту распространяется огромное количество бактерий. Также постарайтесь сократить употребление кислых и слишком острых блюд.

Гингивит беременных

При беременности риск заболеть гингивитом очень велик, ведь женский организм подвергается неимоверным нагрузкам и гормональным перепадам, в результате чего нарушается обмен веществ, слизистая становится более рыхлой, отекает.

Здесь главное не паниковать, а усвоить несколько правил: правильно питаться, не пропускать гигиенические процедуры, показаться своему стоматологу.

Тогда, заболевание не побеспокоит вас и рождение малыша не омрачится проблемами с зубами и деснами.

Источник: https://mnogozubov.ru/gingivit-u-vzroslykh/

Язвенный гингивит и общие сведения о заболевании, лечение и профилактика и диагностика, методы народной и лекарственной терапии

Лечение язвенного гингивита у взрослых

Стоматологическое заболевание воспалительного характера, поражающее слизистые оболочки ротовой полости, в особенности десны, — это язвенный гингивит . Патология относится к распространенным, отличается тяжелым течением и яркими клиническими проявлениями. Поражает взрослого и ребенка.

Как развивается язвенный гингивит

Существует множество причин, провоцирующих развитие заболевания. Оно может быть следствием действия патогенных микроорганизмов.

Возбудители

Возбудителями патологического состояния могут выступать различные бактерии, попадающие в полость рта разным путем. В норме определенное их количество находится во рту, но при воздействии некоторых факторов начинается активное размножение.

Чаще всего болезнь провоцируют следующие микроорганизмы:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • грибки;
  • кишечная палочка;
  • вирус герпеса;
  • туберкулезная палочка.

Встречаются случаи, когда патология становится следствием воздействия нескольких видов возбудителей.

Особенности у детей и взрослых

Стоит отметить, что у взрослых заболевание чаще всего развивается на протяжении длительного периода, ему предшествуют другие стоматологические недуги хронического характера. Иногда человек в течение 1-3 лет не обращает внимания на образовавшиеся во рту язвочки.

У детей болезнь развивается быстро, обычно на фоне сниженного иммунитета и попадания в ротовую полость бактерий через немытые руки, овощи, фрукты, использование посуды в дошкольных учреждениях, школах.

Специалисты настоятельно рекомендуют оказывать ребенку помощь сразу после обнаружения первых клинических проявлений.

Симптомы

Симптомы заболевания разнообразны, тяжесть зависит от длительности течения процесса.

Наиболее частыми проявлениями будут следующие:

  • кровоточивость десен при приеме пищи или проведении гигиенических процедур;
  • отечность слизистых, покраснение десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • усиленная работа слюнных желез;
  • повышение температуры тела до +39ºC;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • головокружение, головная боль;
  • образование на деснах изъязвлений разного размера, покрытых белым налетом;
  • боли в деснах при разговоре, принятии любой пищи, холодной и горячей жидкости;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • распространение язв на здоровые десны и слизистые.

Болезнь также называют язвенно-некротический гингивит, так как при длительном течении отдельные участки слизистой некротизируются (отмирают).

Причины

Причины, провоцирующие развитие заболевания, разнообразны. Иногда достаточно одной из них для начала патологического процесса, в некоторых случаях они работают в совокупности, и болезнь прогрессирует гораздо быстрее.

Наиболее вероятными считаются факторы:

  • нарушение правил гигиены полости рта;
  • чрезмерно частая чистка зубов жесткой щеткой, полоскание агрессивными ополаскивателями, неправильный подбор зубной пасты;
  • неправильно подобранные протезы или нарушение техники при установке пломб, имплантов;
  • травмы слизистой оболочки предметами гигиены или твердой пищей;
  • ослабленный иммунитет, частые вирусные, простудные патологии;
  • кариес в запущенной форме;
  • очаги инфекции в организме;
  • использование чужой посуды или предметов личной гигиены;
  • хронические болезни органов пищеварительной системы;
  • частые стрессы, нарушение психоэмоционального равновесия;
  • дефицит в рационе витаминов и минеральных веществ;
  • вредные привычки, например, курение, злоупотребление алкоголем;
  • отравление организма химическими веществами, ядами;
  • частое переохлаждение организма.

Общение с больным человеком может стать причиной развития патологии при условии наличия каких-либо повреждений слизистой, десен.

Формы

Существует 2 основные формы патологического состояния, отличающиеся тяжестью течения.

Острая

В стоматологической практике болезнь называют некротический гингивит Венсана. Острая форма развивается чаще при инфицировании полости рта патогенными микроорганизмами. Протекает тяжело, отличается ярко выраженными клиническими проявлениями.

Обострение обычно приходится на холодное время года. Состояние иммунитета при этом играет важную роль.

Хроническая

Форма характерная для подростков. Становится следствием неправильной или недостаточной гигиены ротовой полости. Первым признаком считается кровоточивость десен при чистке зубов, приеме пищи.

Следующий симптом — единичные язвочки, медленно распространяющиеся на здоровых участках десен.

Степень Венсана

Гингивит Венсана подразделяется на несколько степеней в зависимости от тяжести течения и сопутствующих нарушений.

Легкая

Степень отличается образование единичных неглубоких язвенных дефектов в области сосочков десен. Общее состояние больного обычно не ухудшается.

Дополнительные симптомы: кровоточивость десен во время чистки, приема пищи, запах изо рта.

Средняя

Воспаление переходит на здоровые участки десны, свободные края, усиливается боль, наблюдается отечность и гиперемия.

Пациент чувствует недомогание, быстро утомляется, у него незначительно повышается температура тела, появляется головная боль.

Тяжелая

Степень считается запущенной, отличается тяжелым течением. Язвенные дефекты углубляются, достигают костной ткани, появляются участки некроза. На дне каждой язвы присутствует значительное количество фибрина.

Пациент находится в тяжелом состоянии, боль очень сильная, сопровождает его постоянно, гипертермия значительная, снизить температуру надолго не удается.

Появляются симптомы интоксикации: тошнота, головная боль, ломота в теле, отсутствие аппетита, головокружение, скачки цифр артериального давления.

Медикаментозное лечение

Терапия заболевания предполагает назначение медикаментозных средств, помогающих быстро устранить острые симптомы и нормализовать состояние больного.

Классическая схема лечения включает следующие группы препаратов:

  1. Антибактериальные лекарства назначаются с учетом чувствительности возбудителя. Часто применяют средства из группы пенициллинов: Аугментин, Амоксиклав. При отсутствии эффекта показаны препараты широкого спектра: Эритромицин, Ципрофлоксацин. Дозировка и длительность приема определяется специалистом после диагностического обследования.
  2. Анестезирующие средства для снятия болевого синдрома. Обычно назначают спрей Лидокаин Асепт или аппликации с раствором Лидокаина в ампулах. Обрабатывать пораженные участки необходимо не реже 3 раз в сутки на протяжении 7-10 дней.
  3. Антисептические растворы, например, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин. Используются по назначению врача для полоскания ротовой полости от 2 до 5 раз в сутки на протяжении 10 дней.
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются при интенсивном болевом синдроме, они помогают остановить развитие воспалительного процесса. Эффективными считаются следующие: Индометацин, Кеторол, Ибупрофен.
  5. Средства с регенерирующим эффектом показаны при тяжелом течении болезни и длительном заживлении изъязвлений. Чаще всего назначают облепиховое масло, мазь Солкосерил. Используют их для аппликаций на очаги воспаления. Длительность процедуры 10-15 минут, в сутки достаточно 2-3 раз, продолжительность терапии — не менее 7 дней.
  6. Витаминные комплексы считаются важным элементом терапии, они помогают укрепить иммунитет, стимулируют регенерацию тканей, предупреждают осложнения. Принимать можно любое средство, одобренное лечащим врачом. Популярностью пользуется комплекс Алфавит. Он имеет несколько вариантов, специально разработанных для мужчин, женщин, детей разного возраста.

Стоит отметить, что любое лекарство назначает специалист. Запрещается самостоятельно увеличивать, уменьшать дозировку, продлевать курс или прекращать терапию.

Домашние средства

В домашних условиях после консультации специалиста разрешается применять рецепты народной медицине на основе натуральных ингредиентов.

Наиболее действенными будут следующие:

  1. Свежевыжатый сок алоэ используется для обработки пораженных участков. Для этого необходимо измельчить несколько листьев, с помощью марли отжать сок, смочить ватный тампон, осторожно смазать язвы и окружающие ткани. Повторять ежедневно 3 раза, длительность терапии — 1-2 недели.
  2. Полоскание ротовой полости ромашковым настоем помогает очищать язвы, устраняет бактерии, способствует заживлению. Приготовить раствор можно из стакана кипятка и чайной ложки сухого сырья. Для настаивания достаточно 20 минут. Профильтрованное средство готово к использованию. Полоскать следует 3 раза в день. Повторять процедуру необходимо до улучшения состояния.
  3. Эфирное масло пихты используется для массажа десен. Приобрести его можно в аптеке. Для процедуры понадобится бинт. Его необходимо пропитать маслом, обмотать указательный палец руки, и на протяжении 5-7 минут осторожно массировать больные и здоровые участки. Курс лечения длится 7 дней с повторением домашнего сеанса не менее 2 раз в сутки.

Стоит знать, что подобные манипуляции не смогут полностью вылечить человека, поэтому применение медикаментов обязательно.

Возможные осложнения

Наиболее распространенным осложнением патологии станет переход ее в хроническую стадию с частыми рецидивами и постепенным разрушением зубов. Некротический процесс при отсутствии терапии достигает костной ткани, провоцирует остеомиелит челюсти.

При длительном течении болезни пациент рискует потерять даже здоровые зубы. Инфекция может распространиться по всему организму с током крови, ухудшить течение хронических заболеваний. Опасность летального исхода минимальна, но при игнорировании симптомов лечение затягивается, требует особенного похода, оперативного вмешательства с последующим протезированием зубов.

Прогноз на выздоровление

При своевременном обращении к стоматологу заболевание успешно лечится почти в 100% случаев. Особенно важно это для детей, у которых клиническая картина развивается гораздо быстрее.

На запущенной стадии посещение врача жизненно необходимо. Терапия занимает больше времени и требует применения нескольких методик, сочетания медикаментозных и народных средств, физиотерапевтических процедур.

Легкая степень лечится за 1-2 недели, средняя и тяжелая за 2-6 с учетом осложнений, возраста больного, сопутствующих патологий.

Профилактика

Пациентам, которые перенесли язвенный гингивит, рекомендовано в целях профилактики посещать стоматолога не реже 3 раз в год для обследования и своевременного удаления зубного камня.

Для предотвращения появления симптомов болезни у тех, кто не имел проблем ранее, существуют некоторые правила. Рекомендуется исключить из рациона острые, копченые, консервированные продукты, алкоголь, газированные напитки, бросить курить, своевременно лечить любые стоматологические болезни.

Основное требование — строгое соблюдение правил личной гигиены полости рта, качественная чистка зубов, использование ополаскивателей и зубной нити. В случае появления первых признаков патологии необходимо немедленно обратиться к врачу.

В видео можно подробнее узнать о симптомах и причинах язвенного гингивита.

Источник: https://stoma.click/zabolevania/desen/yazvennyj-gingivit.html

Как лечить гингивит

Лечение язвенного гингивита у взрослых

Лечение гингивита направлено на устранение провоцирующих факторов и включает в себя санацию рта, применение противовоспалительных средств, профилактические мероприятия. Для каждого вида гингивита существуют свои принципы терапии, но есть и общие процедуры, которые назначаются при воспалении слизистых рта.

Общие принципы и способы лечения

Перед составлением плана лечения стоматолог оценивает степень загрязнения зубов с помощью специальных индексов. Для визуализации количества налета используются подкрашенные вещества: фуксин, йодовый раствор, эритрозин, зеленку. Загрязненные участки эмали быстро меняют свой цвет, позволяя стоматологу оценить степень проблемы.

Пациенту напоминают о правилах ухода за зубами и ротовой полостью. Специалист подбирает для каждого конкретного случая подходящую зубную пасту и щетку. Беседа также включает в себе информацию о роли питания в процессе развития воспалительного процесса.

Остатки пищи становятся причиной размножения болезнетворной флоры, оказывающей негативное влияние на состояние десен. Недостаток в рационе твердых продуктов также увеличивает вероятность развития стоматологических заболеваний – кариеса, гингивита, стоматита.

Стоматит представляет собой воспаление слизистых оболочек ротовой полости, которое нередко сочетается с гингивитом

В условиях клиники врач проводит очищение полости рта при помощи специальной щетки, ультразвука и полирования шеек зубов (областей, где скапливается большее количество мягкого налета).

Лечение гингивита у взрослых включает в себя медикаментозную терапию в комбинации с физиотерапевтическими процедурами (лазеротерапия, УФО, электрофорез). Лекарства могут быть назначены как для перорального приема, так и для местной обработки пораженных участков.

Если гингивит связан с хроническими заболеваниями, то пациенту могут дополнительно назначить лабораторные обследования – анализ крови, мочи или консультацию специалистов других профилей.

Лечение катарального гингивита

Цель лечения катарального гингивита – уменьшение проявления симптомов, предотвращение интоксикации организма и рецидивов. Для борьбы с проблемой используют антисептические, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В тяжелых случаях требуется прием гипосенсабилизирующих лекарств – Мебгидролина, Клемастина.

В период обострения запрещается употреблять продукты с ярко выраженным вкусом (специи, соусы, кислые фрукты), так как они способствуют усугублению ситуации.

Противовоспалительную и антисептическую терапию проводят до снятия зубного камня лечащим врачом, так и после него. Перед началом профессионального очищения рекомендуется приложить к воспаленным деснам аппликации с Лидокаином 5% на 10 минут.

После этого пораженные участки обрабатываются гелями с противомикробными компонентами (Хлоргексидином, Метранидазолом). Для улучшения эффективности терапии все препараты, наносимые на десны, закрывают специальной пленкой (Диплендента).

В состав этого средства также входят противомикробные, обезболивающие и противоотечные вещества.

Указанные препараты используют как в острой, так и в хронической стадии заболевания. Но следует помнить, что при обострении симптомов гингивита не следует выполнять травматических процедур (профессиональную чистку зубов). Вместо этого рекомендуется полоскать рот специальными составами. Полноценную терапию лучше проводить после исчезновения острой стадии патологического процесса.

Гипертрофического

Как лечат гингивит гипертрофического типа? Лечебные мероприятия зависят от тяжести заболевания и особенностей его проявления. Как и при катаральном гингивите, выполняется санация рта с удалением мягкого налета и зубного камня. На протяжении всего времени заболевания ротовую полость обрабатывают антисептическими растворами (Мирамистин, Тантум Верде, Хлорофиллипт).

При сильной кровоточивости десен в медикаментозную схему лечения включают витамины группы С, К, Р. Витамин К назначается в препарате Викасол. Его применяют для аппликаций на пораженные мягкие ткани. Витамины Р и С принимаются перорально в строго установленных дозировках

Совместно с витаминными комплексами и антисептическими средствами для лечения гипертрофированного гингивита рекомендуется использовать травяные отвары с ромашкой, календулой и корой дуба. Лучшего эффекта позволяют добиться отвары из нескольких трав.

При выраженном воспалении больным рекомендуется использовать мази и гели с гормональным составом (Гидрокортизоновую, Преднизолон, Метилпреднизол). Лекарства могут использоваться местно или в виде инъекций в область междесневых сосочков. Схему терапии дополняют физиотерапевтическими методами: ультразвуком, электрофорезом с витаминами, аппликациями с новокоином или гепарином.

Сколько дней лечится гингивит? В среднем курс терапии составляет не менее 10 дней, но терапию не следует прекращать без разрешения врача даже при исчезновении неприятных симптомов. Недолеченная острая форма заболевания перерождается в хроническую, которая труднее поддается лечению.

Если поврежденную десну не удается вылечить с помощью консервативных методов, то пациенту назначают хирургическую операцию по иссечению гипертрофированных участков и формированию нового десневого края. Раны сшиваются микрошвами, которые способствуют скорейшей регенерации десен

Заключительные этапы лечения гипертрофированного гингивита включают в себя:

  • ауто-и вибромассаж десен;
  • полоскание рта растворами натрия;
  • шлифовку зубов, поверхность которых травмирует мягкие ткани рта и приводит к развитию стоматита.

Язвенно-некротического

Цель лечения язвенно-некротического стоматита – уменьшение болевых симптомов и стимулирование скорейшей регенерации пародонта. Терапия включает в себя комплексные действия: обработку очагов поражения местными средствами и пероральный прием препаратов.

Больным в обязательном порядке необходимо придерживаться специальной диеты, направленной на минимизацию раздражения слизистых оболочек рта.

Лечение гингивита у беременных

Местное лечение язвенного гингивита включает в себя несколько этапов:

  • Проводниковую или инфильтрационную анестезию с использованием раствора Лидокаина 2%, бензокаинового геля или Тримекаина.
  • Антисептическую обработку десен раствором Фурацилина, перекисью водорода (0,02%) или раствором Хлорофиллипта.
  • Полоскание рта противомикробными препаратами после каждого приема пищи.
  • Обеззараживание язвенных высыпаний с помощью йодового раствора 3%.
  • Химическое удаление налета с поверхности десен при помощи Трипсина, Террилитина или Химопсина. Аппликации наносят на проблемные участки 2 раза в день на 10-15 минут.
  • Обработка десен препаратами с антибиотиками (Димексидин, Ируксолом).

После отторжения гнойных масс поверхность десен обрабатывают препаратами с заживляющим действием – маслом шиповника, Актовегином, маслом облепихи. Лекарства наносят на воспаленные десна 2-3 раза в сутки, массируя их в течение 10-15 минут

Если язвенно-некротический гингивит сопровождается подъемом температуры, сильными болями и ухудшением самочувствия человека, то медикаментозное лечение дополняют приемом антибиотиков, антигистаминных препаратов и иммуномудулирующими средствами. Дополнительно пациента должны осмотреть инфекционист, дерматолог и эндокринолог, чтобы дополнить протокол исследования проблемы.

Атрофический гингивит и его терапия

Как вылечить гингивит атрофического типа? Схема терапии зависит от степени тяжести патологии. Запущенные стадии заболевания трудно поддаются лечению. Терапия заболевания также требует комплексного подхода. Для этого пациентам необходимо посетить врачей нескольких профилей – стоматолога, пародонтолога, аллерголога, эндокринолога.

Если первопричиной проблемы стал сниженный иммунитет, то больному рекомендуют иммуномодуляторы. При эндокринных нарушениях назначается прием гормональных лекарств, которые приводят в норму всю работу организма. В дополнение больному рекомендуется отказаться от вредных привычек и неправильного питания.

Для повышения эффективности от лечения медикаментозную схему лечения подкрепляют приемом средств народной медицины. Лучшие народные рецепты при заболевании подробнее описаны в этой статье.

Какими средствами лечится атрофический гингивит? Лучшие препараты для местной обработки пораженных десен:

  • Холисал;
  • Солкосерил;
  • Гель Асепта;
  • Апидент.

Для местной обработки пораженных областей также используют растворы с антибактериальным составом – Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Если заболевание осложнилось инфекционным процессом, то врачи в дополнение к препаратам местного действия назначают антибиотики широкого спектра действия.

В целях поддержания лечения ежедневно проводят чистку зубов с пастой, содержащей фтор

При неэффективности медикаментов пациентам рекомендуют операцию с целью удаления пораженных участков и восстановления десен. Следует помнить, что гингивит не вылечивается полностью, но можно предотвратить частые обострения этого заболевания, если придерживаться профилактических правил и принимать витаминные комплексы.

Лечение во время беременности

У беременных изменяется гормональный фон, что сказывается на состоянии десен. Заболевание отмечают у себя подавляющее число будущих мам, но у каждой пациентки оно проявляется по-разному. У одних возникает кровоточивость десен при чистке зубов, у других – сильные боли во рту и разрастания отдельных участков мягких тканей.

Если гингивит протекает в легкой форме, то в дополнение к тщательному уходу за ротовой полостью беременным назначают:

  • Мирамистин для обработки десен или Тантум-Верде;
  • обработку рота раствором Хлоргексидином;
  • рассасывание таблеток Лизобакт;
  • обработку поврежденных зон маслом облепихи или шиповника;
  • нанесение на язвочки и гнойные папулы мази Левомеколь.

Гингивит – распространенное заболевание, которое поражает одинаково часто взрослых людей и маленьких детей. Обычно каждая из форм заболевания начинается с признаков катарального гингивита: покраснения и кровоточивости десен и их болезненностью при чистке. Эти признаки не должны быть проигнорированы, так как раннее лечение позволит предотвратить развитие патологии и ее последствий.

Источник: https://pcvoice.ru/lechenie/kak-lechit-gingivit

Лечение гингивита

Лечение язвенного гингивита у взрослых

Чтобы вылечить гингивит раз и навсегда, необходимо устранить его первопричину – воспалительный процесс в ротовой полости. Избавиться от болезненности и кровоточивости десен можно всего за 5-10 дней, главное вовремя обратиться к пародонтологу. Полоскания содой не помогут – здесь нужен комплексный подход, включающий местную и общую терапию.

Способы лечения гингивита у взрослых

Лечение острого и хронического гингивита включает 3 составляющих:

  1. Санация полости рта

    Снятие зубного камня и бактериального налета, устранение кариозных полостей, удаление разрушенных зубов. Это позволит избежать дальнейшего распространения инфекции.

  2. Местная противовоспалительная терапия

    Антисептические полоскания, аппликации противовоспалительных и ранозаживляющих гелей, использование натуральных зубных паст с растительными компонентами.

  3. Общеукрепляющая терапия

    Прием витаминно-минеральных комплексов, иммуномодуляторов. Это способствует регенерации мягких тканей и повышает защитные свойства организма для борьбы с инфекцией.

Средства для лечения катарального гингивита

Катаральная форма болезни относится к начальной стадии воспаления. Ее можно легко устранить с помощью ультразвуковой чистки и медикаментозной терапии.

Также полезна физиотерапия, например, гидромассаж десен, воздействие УФ-лучами короткого спектра, электрофорез и пр. Это безболезненные процедуры, которые улучшают трофику тканей и выводят накопившиеся токсины. Курс лечения включает 5-10 сеансов.

Препараты для лечения гипертрофического гингивита

Причина гипертрофической формы воспаления часто кроется в гормональных сбоях, а также болезнях желудочно-кишечного тракта. Поэтому не удивляйтесь, если стоматолог направит вас к специалисту соответствующего профиля – эндокринологу или гастроэнтерологу.

А для снятия местных симптомов применяется следующая терапия:

  • наложение повязок с противомикробными мазями;
  • прием пероральных антибиотиков – Эритромицин, Амоксициллин, Метронидазол;
  • дарсонваль, электрофорез и другие методы физиотерапии;
  • на запущенной стадии – инъекции гипертрофических растворов в десневые сосочки – хлорида кальция, глюконата кальция, глюкозы.

В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение поврежденных тканей десны.

Методы лечения атрофического и язвенного гингивита

Атрофическая и язвенная формы заболевания сопровождаются некротизацией (разрушением) краевой десны. На этом этапе важно спасти живые ткани пародонта, поскольку атрофированные участки уже не подлежат восстановлению.

Как правило, стоматологи назначают:

  • местное обезболивание раствором новокаина или лидокаина;
  • системную антибиотикотерапию;
  • ротовые ванночки с антисептиками (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин).

Отмершие ткани десны удаляют механическим путем или обрабатывают триспином. Это фермент, способствующий рассасыванию некротизированного эпителия.

Терапия антибиотиками

Чаще всего взрослым пациентам с гнойным воспалением десен, гингивитом, прописывают метронидазол. Он эффективен против простейших и различных анаэробных бактерий. Принимается трижды в день, суточная норма препарата составляет 1500 мг. Курс рассчитан на 10 дней.

В стоматологической практике метронидазол обязательно назначается в комбинации с линкозамидами. К этой группе препаратов относят линкомицин и клиндамицин.

Линкомицин

Борется с инфекциями, вызванными грамположительными кокками и анаэробными бактериями (суточная норма – 1500 мг, делится на три приема по две капсулы).

Клиндамицин

От линкомицина отличается эффективностью против простейших, принимается по 300 мг трижды в день.

Линкомицин в капсулах часто вызывает побочные эффекты – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, аллергическую сыпь. Лучше заменять капсулы линкомицина на 30-процентный раствор для внутримышечных инъекций (2 мл дважды в день) или же отдавать предпочтение клиндамицину. Последний, кстати, также можно принимать в виде внутримышечных инъекций – по 2 мл (300 мг) два раза в сутки.

Для пациентов с сахарным диабетом и/или невосприимчивостью к остальным антибиотикам назначают препараты на основе норфлоксацина, ципрофлоксацина или офлоксацина. Например:

  • номицин – по 400 мг дважды в сутки;
  • таривид – 500 мг за два приема;
  • сифлокс – по 250 мг два раза в день.

Антибиотикотерапия назначается только врачом, самостоятельно принимать противомикробные препараты запрещается!

Инъекции антибиотиков в десны – устаревший и неэффективный метод, который лишь дополнительно травмирует мягкие ткани. Противомикробные препараты назначаются только перорально (через рот) или внутримышечно (уколы в ягодичную или дельтовидную мышцы, переднюю поверхность бедра).

Терапия для детей не сильно отличается от лечения для взрослых, однако есть ряд особенностей. Курс мероприятий включает:

  1. Ультразвуковую чистку зубов

    Длится в среднем 20 минут, безболезненная процедура.

  2. Противовоспалительную и антибактериальную терапию

    Нанесение на слизистую таких гелей, как Холисал (для детей любого возраста) и Метрогил Дента (от 6 лет). Полоскание рта Хлоргексидином или Мирамистином.

  3. Укрепление иммунитета

    Витаминотерапия поможет ускорить выздоровление. На регенерацию десневых тканей положительно влияют масляные растворы с витаминами А и Е.

  4. Ортодонтическое лечение

    Для маленьких пациентов, у которых хронический гингивит появился из-за неправильного прикуса.

Чистка зубов для профилактики гингивита у детей

Если у ребенка был диагностирован язвенно-некротический гингивит, после первого этапа лечения врачи удаляют омертвевшие мягкие ткани под местным наркозом и прижигают десны током. До и после процедуры используются обезболивающие гели с лидокаином – Калгель, Бободент, Камистад.

Огромное значение в лечении гингивита отводится обучению деток гигиене полости рта. Ведь без полноценного ухода за зубами воспаление появится снова.

Также стоит упомянуть, что малышам без зубов, грудничкам, воспаление десен лечат иначе. Достаточно массажа десен и очистки их от микробов специальной силиконовой щеткой, надевающейся на палец.

Лечение гингивита у беременных

Так называемый «гингивит беременных» развивается на фоне гормональных скачков, а также дефицита витаминов и микроэлементов в организме будущей матери. Поэтому пациенткам обязательно назначается витаминотерапия.

В период вынашивания ребенка противопоказан прием антибиотиков, но в любом случае стоматолог должен провести снятие зубных отложений и порекомендовать безопасные антисептические средства. Также показан вакуумный массаж десен.

Можно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки комнатной температуры, это поможет снять кровоточивость и отек слизистой. Все пероральные препараты следует применять только после консультации с гинекологом.

Чтобы уберечь десны от механических повреждений, рекомендуется использовать зубные щетки с мягкой щетиной, а также отказаться от слишком твердой пищи.

Цены

Стоимость стоматологического лечения гингивита зависит от использованных методов и проведенных процедур. Во всех случаях терапия включает профессиональную чистку:

  • 200 рублей за механическое удаления налета с одного зуба;
  • от 4000 рублей за снятие зубного камня ультразвуковым скейлером;
  • от 4300 рублей за чистку методом Air Flow.

Дополнительно взимается плата за обработку пародонтальных карманов:

  • 100-200 рублей за закрытый кюретаж одного кармана;
  • от 2000 рублей за открытый кюретаж в области одного зуба и от 9000 рублей – за квадрант (в районе 6-7 зубов).
  • После снятия камня у многих пациентов появляется патологическая чувствительность зубов, поэтому сразу после чистки рекомендуется провести фторирование – насыщение эмали минералами. Покрытие одной коронки фтор-лаком в среднем стоит 150 рублей.

    Если для полной санации необходимо вылечить кариозный зуб, к общей цене терапии плюсуется 3500 рублей – средняя цена пломбы.

    Аппарат Air Flow для профилактики гингивита

    Как вылечить гингивит в домашних условиях

    В качестве дополнительной терапии можно использовать народные средства борьбы с гингивитом. Например, полезно делать регулярные полоскания отварами шалфея, календулы, тысячелистника. Они обладают вяжущими и дубильными веществами, оказывают успокаивающий и бактерицидный эффект.

    Настойка софоры японской, масло чайного дерева, облепиховое масло также эффективны в борьбе с воспалением.

    Но помните, что без участия стоматолога невозможно побороть гингивит. Поэтому не откладывайте визит к пародонтологу.

    Отличаются ли методы лечения гингивита у детей разных возрастов, узнайте из нашей статьи.

  1. Гингивит – это воспаление десен, которое имеет катаральную, язвенную или гипертрофическую форму. Основная причина гингивита – бактерии Streptococcus oralis, содержащиеся в зубном налете.
  2. Гингивит у беременных возникает на фоне гормонального дисбаланса.

    Кровоточивость десен появляется уже на 8-12 неделях беременности. Чаще встречается катаральная форма гингивита.

  3. Кровоточивость десен может быть вызвана механическим повреждением, либо заболеваниями полости рта, соматическими болезнями, изменением гормонального фона и слабым иммунитетом. Курс лечения зависит от причины кровоточивости.
  4. Язвенно-некротический гингивит При язвенно-некротическом гингивите происходит сильное воспаление дёсен, которое сопровождается омертвением тканей и появлением язв. Лечение включает соблюдение диеты и обработку десен специальными препаратами.

Источник: https://MyDentist.ru/parodontologiya/lechenie-gingivita/

WikiMedSite.Ru
Добавить комментарий