Какие части выделяют в париетальной плевре

66. Плевра: висцеральная, париетальная, полость плевры, плевральные синусы

Какие части выделяют в париетальной плевре

Плевра, pleura,являющаясясерозной оболочкой легкого, подразделяетсяна висцеральную (легочную) и париетальную(пристеночную).

Каждое легкое покрытоплеврой (легочной), которая по поверхностикорня переходит в париетальную плевру,выстилающую прилежащие к легкому стенкигрудной полости и отграничивающуюлегкое от средостения.

Висцеральная(легоч­ная) плевра, pleuraviscerdlis(pulmondlis),плотносрастается с тканью органа и, покрываяего со всех сторон, заходит в щели междудолями легкого.

Книзу от корня легкоговисцеральная плевра, спускающаяся спередней и задней поверхностей корнялегкого, образует вертикально расположеннуюлегочнуюсвязку, llg.pulmonale,лежащую вофронтальной плоскости между меди льнойповерхностью легкого и средостеннойплеврой и опускаю­щуюся вниз почтидо диафрагмы.

Париетальная(пристеночная) плевра, pleuraparietdlls,пред­ставляетсобой сплошной листок, который срастаетсяс внутрен­ней поверхностью груднойстенки и в каждой половине груднойполости образует замкнутый мешок,содержащий правое или левое легкое,покрытое висцеральной плеврой.

Исходяиз положения частей париетальной плевры,в ней выделяют ре­берную, медиастинальнуюи диафрагмальную плевру. Ребер­наяплевра [часть], pleura[pars]costdlis,покрываетвнутреннюю поверхность ребер и межреберныхпромежутков и лежит непосредственнона внутригрудной фасции.

Спереди возлегрудины и сзади у позвоночного столбареберная плевра пере­ходит вмедиастинальную.

Медиастинальная плевра[часть], pleura[pars]mediastindlls,прилежит слатеральной стороны к органам средостения,располагается в переднезаднем направлении,простираясь от внутренней поверхностигрудины до боковой поверхностипозвоночного столба.

Медиастинальнаяплевра справа и слева сращена с перикардом;справа она грани­чит также с верхнейполой и непарной венами, с пищеводом,слева — с грудной аортой. В областикорня легкого медиасти- нальная плевраохватывает его и переходит в висцеральную.

Вверху на уровне верхней апертурыгрудной клетки реберная и медиастинальнаяплевра переходят друг в друга и образуюткупол плевры,cupulapleurae,ограниченныйс латеральной сто­роны лестничнымимышцами.

Сзади от купола плевры находятсяголовка Iребра и длинная мышца шеи, покрытаяпредпозвоноч-ной пластинкой шейнойфасции, к которой купол плевры фикси­рован.Спереди и медиально к куполу плеврыприлежат под­ключичные артерия ивена. Над куполом плевры находитсяпле­чевое сплетение.

Внизу ребернаяи медиастинальная плевра пе­реходитв диафрагмальную плевру [часть], ple­ura[pars]diafragmdtica,котораяпокрывает мышечную и сухо­жильнуючасти диафрагмы, за исключениемцентральных ее от­делов; где с диафрагмойсращен перикард. Между париетальной ивисцеральной плеврой имеется щелевидноезамкнутое прост­ранство — плевральнаяполость, cdvitaspleurdlis.В полостинаходится небольшое количество серознойжидкости, которая смачивает соприкасающиесягладкие, покрытые клетками мезотелиялистки плевры, устраняет трение их друго друга. При дыхании, увеличении иуменьшении объема легких увлажненнаявисцеральная плевра свободно скользитпо внутренней поверх­ности париетальнойплевры.

В местах переходареберной плевры в диафрагмальную имедиастинальную образуются большейили меньшей величины углубления —плевральныесинусы, recessuspleurdles.

Эти сину­сыявляются резервными пространствамиправой и левой плев­ральных полостей,а также вместилищами, в которых можетскапливаться плевральная (серозная)жидкость при нарушении процессов ееобразования или всасывания, а такжекровь, гной при повреждениях илизаболеваниях легких, плевры.

Междуре­берной и диафрагмальной плевройимеется хорошо заметный глу­бокийреберно-диафрагмальныйсинус, recessuscostodiaphragmaticus,достигающийнаибольших размеров на уровне среднейподмышечной линии (здесь его глубинаоколо 9 см).

В месте перехода медиастинальнойплевры в диафрагмальную находится неочень глубокий, ориентированныйсагиттально диафрагмоме-диастинальныйсинус, recessusphrenicomediastinalis.Менеевы­раженный синус (углубление) имеетсяв месте перехода реберной плевры (впереднем ее отделе) в медиастинальную.Здесь обра­зуется реберно-медиастинальныйсинус, recessuscostomediastinalis.

Купол плевры справаи слева достигает шейки Iребра, что соответствует уровню остистогоотростка VIIшейного позвонка (сзади). Спереди куполплевры поднимается на 3—4 см выше Iребра (на 1—2 см выше ключицы). Передняяграница правой и левой реберной плеврыпроходит неодинаково (рис. 243).

Справапередняя граница от купола плеврыспускается позади правого грудино-ключичногосустава, затем направляется позадирукоятки к середине ее соединения стелом и отсюда опускается позади телагрудины, располагаясь левее от среднейлинии, до VIребра, где она уходит вправо и переходитв нижнюю грани­цу плевры.

Нижняяграница плевры справа соответствуетлинии перехода реберной плевры вдиафрагмальную.

От уровня соеди­ненияхряща VIребра с грудиной нижняя граница плеврына­правляется латерально и вниз, посрединно-ключичной линии пересекаетVIIребро, по передней подмышечной линии —VIIIребро, по средней подмышечной линии —IXребро, по задней подмышечной линии — Xребро, по лопаточной линии —- XIреб­ро и подходит к позвоночномустолбу на уровне шейки XIIребра, где нижняя граница переходит взаднюю границу плевры. Слева передняяграница париетальной плевры от куполаидет, так же как и справа, позадигрудино-ключичного сочле­нения(левого). Затем направляется позадирукоятки и тела гру­дины вниз, доуровня хряща IVребра, располагаясь ближе к левому краюгрудины; здесь, отклоняясь латеральнои вниз, пересекает левый край грудиныи спускается вблизи от него до хряща VIребра (идет почти параллельно левомукраю груди­ны), где переходит в нижнююграницу плевры. Нижняя граница ребернойплевры слева располагается несколькониже, чем на правой стороне. Сзади, каки справа, на уровне XIIребра она переходит в заднюю границу.Граница плевры сзади (соответ­ствуетзадней линии перехода реберной плеврыв медиастиналь­ную) опускается откупола плевры вниз вдоль позвоночногостолба до головки XIIребра, где переходит в нижнюю границу.Передние границы реберной плевры справаи слева располагаются неодинаково: напротяжении от IIдо IVребра они идут позади грудины параллельнодруг другу, а вверху и внизу расходятся,образуя два треугольных пространства,сво­бодных от плевры, — верхнее инижнее межплевральные поля. Верхнеемежплевральное поле, обращенноевершиной книзу, рас­полагается позадирукоятки грудины. В области верхнегопро­странства у детей лежит вилочковаяжелеза, а у взрослых — остатки этойжелезы и жировая клетчатка. Нижнеемежплев­ральное поле, расположенноевершиной кверху, находится поза­динижней половины тела грудины и прилежащихк нему перед­них отделов четвертогои пятого левых межреберных промежут­ков.Здесь околосердечная сумка непосредственносоприкасается с грудной стенкой. Границылегкого и плеврального мешка (как справа,так и слева) в основном соответствуютдруг другу. Однако даже при максимальномвдохе легкое не заполняет плев­ральныймешок полностью, так как он имеет большиеразмеры, чем расположенный в нем орган.Границы купола плевры соот­ветствуютграницам верхушки легкого. Задняяграница легких и плевры, а также передняяих граница справа совпадают. Перед­няяграница париетальной плевры слева, атакже нижняя гра­ница париетальнойплевры справа и слева существенноотлича­ются от этих границ у правогои левого легких.

Источник: https://studfile.net/preview/2229801/page:43/

Плевра

Какие части выделяют в париетальной плевре

Плевра, является серозной оболочкой легкого. Она делится на висцеральную (легочную) и париетальную (пристеночную). Каждое легкое покрыто легочной плеврой, которая по поверхности корня переходит в париетальную плевру, выстилающую прилежащие к легкому стенки грудной полости и отграничивающую легкое от средостения.

Висцеральная (легочная) плевра плотно срастается с тканью органа, покрывая его со всех сторон, заходит в щели между долями легкого.

Книзу от корня легкого висцеральная плевра, спускающаяся с передней и задней поверхностей корня легкого, образует вертикально расположенную легочную свяку, которая лежит во фронтальной плоскости между медиальной поверхностью легкого и средостенной плеврой и опускающуюся вниз практически до диафрагмы.

Париетальная (пристеночная) плевра представляет собой сплошной листок. Она срастается с внутренней поверхностью грудной стенки и образует замкнутый мешок в каждой половине грудной полости, содержащий правое или левое легкое, покрытое висцеральной плеврой. Исходя из положения частей париетальной плевры, в ней выделяют реберную, медиастинальную и диафрагмальную плевру.

Реберная плевра покрывает внутреннюю поверхность ребер и межреберных промежутков. Она лежит на внутригрудной фасции. Спереди возле грудины и сзади у позвоночного столба реберная плевра переходит в медиастинальную.

Медиастинальная плевра прилежит с латеральной стороны к органам средостения, располагается в переднезаднем направлении, простираясь от внутренней поверхности грудины до боковой поверхности позвоночного столба.

Медиастинальная плевра справа и слева сращена с перикардом. Справа она граничит также с верхней полой и непарной венами, а также с пищеводом, слева – с грудной аортой. В области корня легкого медиастинальная плевра охватывает его и переходит в висцеральную.

Вверху на уровне верхней апертуры грудной клетки реберная и медиастинальная плевра переходят друг в друга и образуют купол плевры, он ограничивается с латеральной стороны лестничными мышцами.

Сзади от купола плевры находятся головка 1 ребра и длинная ммшца шеи, покрытая предпозвоночной пластинкой шейной фасции, к которой купол плевры фиксирован. Спереди и медиально к куполу плевры прилежат подключичные артерия и вена. Над куполом плевры находится плечевое сплетение.

Внизу реберная и медиастинальная плевра переходит в диафрагмальную плевру, она покрывает мышечную и сухожильную части диафрагмы, за исключением центральных ее отделов, где с диафрагмой сращен перикард. Между париетальной и висцеральной плеврой имеется щелевидное замкнутое пространство – плевральная полость.

В полости находится небольшое количество серозной жидкости, которая смачивает соприкасающиеся гладкие, покрытые клетками мезотелия листки плевры, устраняет трение их друг о друга. При дыхании, увеличении и уменьшении объема легких увлажненная висцеральная плевра свободно скользит по внутренней поверхности париетальной плевры.

В местах перехода реберной плевры в диафрагмальную и медиастинальную образуются большей или меньшей величины углубления – плевральные синусы.

Эти синусы являются резервными пространствами правой и левой плевральных полостей, а также вместилищами, в которых может скапливаться плевральная (серозная) жидкость при нарушении процессов ее образования или всасывания, а также кровь, гной при повреждениях или заболеваниях легких, плевры.

Между реберной и диафрагмальной плеврой имеется хорошо заметный глубокий реберно-диафрагмальный синус достигающий наибольших размеров на уровне средней подмышечной линии (здесь его глубина около 3 см).

В месте перехода медиастинальной плевры в диафрагмальную находится не очень глубокий, ориентированный сагиттально диафрагиомедиастинальный синус. Менее выраженный синус (углубление) имеется в месте перехода реберной плевры (в переднем ее отделе) в медиастинальную. Эдесь образуется реберно-медиастинальный синус.

Купол плевры справа и слева достигает шейки 1 ребра, что соответствует уровню остистого отростка 7 шейного позвонка (сзади). Спереди купол плевры поднимается на 3-4 см выше 1 ребра (на 1-2 см выше ключицы). Передняя граница правой и левой реберной плевры проходит неодинаково.

Справа передняя граница от купола плевры спускается позади правого грудино-ключичного сустава, затем направляется позади рукоятки к середине ее соединения с телом и отсюда опускается позади тела грудины, располагаясь левее от средней линии, до 6 ребра, где уходит вправо и переходит в нижнюю границу плевры.

Нижняя граница плевры справа соответствует линии перехода реберной плевры в диафрагмальную.

От уровня соединения хряща 6 ребра с грудиной нижняя граница плевры направляется латерально и вниз, по срединно-ключичной линии пересехает 7 ребро, по передней подмышечной линии – 8 ребро, по средней подмышечной линии – 9 ребро, по вадней подмышечной линии – 10 ребро, по лопаточной линии – 11 ребро и подходит к позвоночному столбу на уровне шейки 12 ребра, где нижняя граница переходит в заднюю границу плевры.

Слева передняя граница париетальной плевры от купола идет, тах же ках и справа, позади грудино-ключичного сочленения (левого). Затем направляется позади рукоятки и тела грудины вниз, до уровня хряща 4 ребра, располагаясь ближе к левому краю грудины.

Здесь, отклоняясь латерально и вниз, пересекает левый край грудины и спускается вблизи от него до хряща 6 ребра (идет почти параллельно левому краю грудины), где переходит в нижнюю границу плевры. Нижняя граница реберной плевры слева располагается несколько ниже, чем на правой стороне.

Сзади, как и справа, на уровне 12 ребра она переходит в заднюю границу. Граница плевры сзади (соответствует задней линии перехода реберной плевры в медиастинальную) опускается от купола плевры вниз вдоль позвоночного столба до головки 12 ребра, где переходит в нижнюю границу. Передние границы реберной плевры справа и слева располагаются неодинаково.

На протяжении от 2 до 4 ребра они идут повади грудины параллельно друг другу, а вверху и вниву расходятся, образуя два треугольных пространства, свободных от плевры – верхнее и нижнее межплевральные поля. Верхнее межплевральное поле, обращенное вершиной книзу, располагается позади рукоятки грудины.

В области верхнего пространства у детей лежит вилочковая железа, а у взрослых – остатки этой желевы и жировая клетчатка. Нижнее межплевральное поле, расположенное вершиной кверху, находится позади нижней половины тела грудины и прилежаших к нему передних отделов четвертого и пятого левых межреберных промежутков.

Здесь околосердечная сумка непосредственно соприкасается с грудной стенкой. Границы легкого и плеврального мешка (как справа, так и слева) в основном соответствуют друг другу. Однако даже при максимальном вдохе легкое не ваполняет плевральный мешок полностью, так как он имеет большие равмеры, чем расположенный в нем орган.

Границы купола плевры соответствуют границам верхушки легкого. Задняя граница легких и плевры, а также передняя их граница справа совпадают. Передняя граница париетальной плевры слева, а также нижняя граница париетальной плевры справа и слева существенно отличаются от этих границ у правого и левого легких.

Источник: http://anatomus.ru/9h

Плевральная полость — строение и функции

Какие части выделяют в париетальной плевре

В организме человека каждый орган расположен отдельно: это необходимо для того, чтобы деятельность одних органов не мешала работе других, а также для того, чтобы замедлить быстрое распространение инфекции по организму.

Роль такого «ограничителя» для легких выполняет серозная оболочка, состоящая из двух листков, пространство между которыми называется плевральная полость. Но защита легких – не единственная ее функция.

 Для того чтобы понять, что такое плевральная полость и какие задачи она выполняет в организме, необходимо подробно рассмотреть ее строение, участие в разных физиологических процессах, ее патологии.

Строение плевральной полости

Сама плевральная полость – это промежуток между двумя листками плевры, содержащий в себе небольшое количество жидкости. У здорового человека полость макроскопически не видна. Поэтому целесообразно рассматривать не саму полость, а ткани, которые ее образуют.

Листки плевры

Плевра имеет внутренний и наружный слой. Первый называют висцеральной оболочкой, второй – париетальной мембраной. Незначительное расстояние между ними и является плевральной полостью. Переход нижеописанных слоев из одного в другой происходит в области ворот легкого – упрощенно говоря, в том месте, где легкие соединяются с органами средостения:

  • сердцем;
  • вилочковой железой;
  • пищеводом;
  • трахеей.

Висцеральный слой

Внутренний слой плевры покрывает каждое легкое так плотно, что его невозможно отделить, не повреждая целостности легочных долей. Оболочка имеет складчатое строение, поэтому она способна разделять доли легких друг от друга, обеспечивая их легкое скольжение в процессе дыхания.

В этой ткани количество кровеносных сосудов превалирует над лимфатическими. Именно висцеральный слой продуцирует жидкость, заполняющую плевральную полость.

Париетальный слой

Наружный слой плевры срастается со стенками грудной клетки с одной стороны, а с другой, обращенной к плевральной полости, он покрыт мезотелием, который препятствует трению между висцеральным и париетальным слоем. Расположен приблизительно от точки на 1,5 см выше ключицы (купол плевры) до точки на 1 ребро ниже легкого.

Наружная часть париетального слоя имеет три зоны, в зависимости от того, с какими частями грудной полости она соприкасается:

  • реберная;
  • диафрагмальная;
  • средостенная.

В париетальном слое большое количество лимфатических сосудов, в отличие от висцерального слоя. При помощи лимфатической сети из плевральной полости выводятся белки, ферменты крови, различные микроорганизмы и другие плотные частицы, а также реабсорбируется лишняя париетальная жидкость.

Плевральные синусы

Расстояние между двумя париетальными оболочками называется плевральными синусами.

Их существование в организме человека обусловлено тем, что границы легких и плевральной полости не совпадают: объем последней больше.

Различают 3 вида синусов плевры, каждый из них следует рассмотреть подробнее.

  1. Реберно-диафрагмальный синус – расположен вдоль нижней границы легкого между диафрагмой и грудной клеткой.
  2. Диафрагмально-медиастинальный – расположен в месте перехода медиастинальной части плевры в диафрагмальную.
  3. Реберно-медиастинальный синус — расположен у переднего края левого легкого на протяжении сердечной вырезки, справа выражен очень слабо.

Реберно-диафрагмальный синус условно может считаться самым главным синусом, во-первых из-за своего размера, который может достигать 10 см (иногда и больше), во-вторых, потому что в нем скапливается патологическая жидкость при различных заболеваниях и травмах легких. Если человеку требуется легочная пункция, забор жидкости на исследование будет производиться путем прокола (пункции) именно диафрагмального синуса.

Другие два синуса имеют менее выраженное значение: они небольшие по размеру и не имеют значения в процессе диагностики, но с точки зрения анатомии знать об их существовании полезно.

Таким образом, синусы – это запасные пространства плевральной полости, «карманы», сформированные париетальной тканью.

Основные свойства плевры и функции плевральной полости

Поскольку плевральная полость является частью легочной системы, ее основной функцией является помощь в осуществлении процесса дыхания.

Давление в плевральной полости

Для понимания процесса дыхания нужно знать, что давление между внешним и внутренним слоем плевральной полости называют отрицательным, так как оно ниже уровня атмосферного давления.

Чтобы представить себе это давление и его силу, можно взять два кусочка стекла, намочить их и прижать друг к другу.

Разделить их на два отдельных фрагмента будет сложно: стекло будет легко скользить, но убрать одно стекло от другого, разведя в две стороны, будет попросту невозможно.

Именно за счет того, что в герметичной плевральной полости стенки плевры соединены и могут двигаться относительно друг друга только путем скольжения, и осуществляется процесс дыхания.

Участие в дыхании

Процесс дыхания может быть осознанным или нет, но его механизм одинаков, что можно увидеть на примере вдоха:

  • человек делает вдох;
  • его грудная клетка расширяется;
  • легкие расправляются;
  • воздух проникает в легкие.

После расширения грудной клетки незамедлительно следует расправление легких, потому что наружная часть плевральной полости (париетальная) соединена с грудной клеткой, а значит, при расширении последней следует за ней.

Из-за отрицательного давления внутри плевральной полости внутренняя часть плевры (висцеральная), которая плотно сцеплена с легкими, тоже следует за париетальным слоем, заставляя легкое расправляться и впускать в себя воздух.

Участие в кровообращении

В процессе дыхания отрицательное давление внутри плевральной полости влияет и на кровоток: при вдохе вены расширяются, и приток крови к сердцу увеличивается, при выдохе – приток крови уменьшается.

https://www.youtube.com/watch?v=Oych9FxErXY

Но говорить о том, что плевральная полость является полноправным участником системы кровообращения — некорректно.

То, что приток крови к сердцу и вдох воздуха синхронизирован, является лишь основанием для того, чтобы своевременно заметить попадание воздуха в кровоток из-за травмы крупных вен, выявить дыхательную аритмию, которая официально не является заболеванием и не причиняет своим обладателям никаких хлопот.

Жидкость в полости плевры

Плевральная жидкость – та самая жидкая серозная прослойка в капиллярах между двумя слоями плевральной полости, которая обеспечивает их скольжение и отрицательное давление, играющее ведущую роль в процессе дыхания. Ее количество в норме составляет около 10 мл для человека весом в 70 кг. Если плевральной жидкости будет больше нормы – она не даст легкому расправиться.

Кроме естественной плевральной жидкости, в легких могут скапливаться также и патологические.

НазваниеПричинаСимптомы
Транссудат – естественный выпот в плевральную полость, но количество жидкости при этом больше, чем требует физиологическая норма.Сердечная и почечная недостаточность, проведение перитонеального диализа, онкология, нарушение естественного процесса всасывания плевральной жидкости париетальным слоем.Одышка, боли в груди, сухой кашель.
Экссудат – жидкость в плевральной полости, появляющаяся в результате воспалительного процесса.Выделяют:СерозныйВирусы, аллергены.Лихорадка, отсутствие аппетита, головные боли, мокрый кашель, одышка, боли в груди.
Фиброзныйтуберкулез, онкология, эмпиема.
ГнойныйБактерии и грибки
ГеморрагическийТуберкулезный плеврит
КровьПовреждение сосудов грудной клеткиТяжело дышать, слабость, обмороки, тахикардия.
ЛимфаПовреждение лимфатического потока в листке плевры (чаще из-за травмы или хирургического вмешательства)Одышка, боль в груди, сухой кашель, слабость.

Устранение патологической жидкости из плевральной полости всегда предполагает проведение правильной диагностики, а затем – лечение причины возникновения симптома.

Патологии плевры

Патологическая жидкость может заполнять плевральную полость в результате разных заболеваний, иногда напрямую не связанных с дыхательной системой.

Если говорить о патологиях самой плевры, то можно выделить следующие:

  1. Спайки в плевральной области – образование спаек в плевральной полости, которые нарушают процесс скольжения слоев плевры и приводят к тому, что человеку тяжело и больно дышать.
  2. Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости в результате нарушения герметичности плевральной полости, из-за которого у человека появляется резкая боль в груди, кашель, тахикардия, чувство паники.
  3. Плеврит – воспаление плевры с выпадением фибрина или скоплением экссудата, (то есть сухой или выпотный плеврит). Возникает на фоне инфекций, опухолей и травм, проявляется в виде кашля, тяжести в груди, лихорадки.
  4. Осумкованный плеврит – воспаление плевры инфекционного генеза, реже – системных заболеваний соединительной ткани, при котором экссудат скапливается только в части плевры, будучи отделенным от остальной части полости плевральными спайками. Может протекать как без симптомов, так и с выраженной клинической картиной.

Диагностика патологий производится при помощи рентгена грудной клетки, компьютерной томографии, пункции. Лечение осуществляется преимущественно медикаментозным способом, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство: откачивание воздуха из легких, выведение экссудата, удаление сегмента или доли легкого.

Источник: http://ingalin.ru/plevrit/plevralnaya-polost.html

Плевра: подробное описание, строение, функциональные особенности, расположение в теле

Какие части выделяют в париетальной плевре

Все легкие плотно укрыты плеврой. Плевра – это достаточно тонкая и гладкая серозная  оболочка, которая насыщена  упругими волокнами. Ученые плевру делят на париетальную и висцеральную, то есть легочную. Между этими двумя разновидностями в нашем теле создается щель – плевральная полость. Внутри нее находится минимальное количество плевральной жидкости.

Висцеральная плевра, которую также называют легочной, укрывает полностью легкое. Тем самым оно срастается с веществом легкого настолько крепко, что без повреждения ткани снять ее невозможно. За счет вхождения в борозды легкого, висцеральная плевра разграничивает доли легкого друг от друга. На месте острых краев легких заметны ворсинкообразные выпячивания плевры.

 

Все стороны легкого охвачены висцеральной плеврой, но доходя до корня этого органа, можно увидеть, как она переходит в париетальную плевру. В области нижнего края  легкого так называемы серозные листки, разместившиеся на задней и передней поверхностях, образуют одну складку, двигающуюся в вертикальном направлении вниз по легкому внутри, потом присоединяется в районе диафрагмы. 

Париетальная плевра соединяется с частями грудной полости, а именно со стенками. Таким образом, образуется две плевры, а именно диафрагмальная и реберная, медиастинальная. Последняя позволяет разграничивать бока средостения. Ворот легкого находится там же, где париетальная плевра превращается в легочную.

 Таким образом, она покрывает переходной кладкой корень легкого не только спереди, а также заднюю часть. Пристеночная плевра, которую также называют париетальной, выглядит сплошным листком. Данная плевра соединяется с внутренней частью грудной стенки, а потом образует замкнутый мешок. Он присутствует в обеих половинах грудной полости.

Внутри них находятся легкие, которые прикрыты висцеральной плеврой. Внутренняя зона плевры размещается внутри мезотелия. Ввиду того, что наружная сторона покрывается некоторым объемом серозной жидкости, выглядит она словно нечто блестящее.

За счет такой смазки происходит снижение трения между двумя висцеральным листком и париетальным листком, в процессе дыхания. 

Плевра, покрывающая боковые поверхность полости груди, а также плевра под названием медиастинальная на нижней части легкого переходят на поверхность диафрагмы, тем самым формируя диафрагмальную плевру.

Место, где плевра переходит с одной поверхности на другую, в медицине принято называть плевральными синусами. Эти синусы не наполняются воздухом даже во время глубокого вдоха. В нашем организме существует несколько синусов. Разместившихся в различных плоскостях.

Это реберно-диафрагмальные, реберно-медиастинальные и диафрагмо-медиастинальные синусы. 

В процессе транссудации, то есть выведении, а также резорбции, то есть всасывании, плевра просто необходима. Между ними должны сохраняться нормальные соотношения, но при различных болях, эта хрупкая грань может быть нарушена.

Кровеносные сосуды преобладают над лимфатическими в висцеральной плевре. Такое положение вещей означает лишь то, что данный орган играет главную роль в избавлении. Плевра париетальная пользуется в реберном отделе специальным аппаратом всасывания из серозных полостей.

В отличие от висцеральной плевры, здесь наблюдается преобладание сосудов лимфы над другими, кровеносными. Это показывает на то, что здесь осуществляет резорбция. Между этими двумя плеврами образуется небольшая щель, которая в медицине именуется, как плевральная полость.

 

Плевральная полость и плевральные листки, за счет которых она и создается, являются отличными помощниками во время дыхательного акта.

В том, что легкие постоянно присутствуют в гладком и ровном состоянии, при этом находясь рядом со стенками грудной полости, просматривается заслуга плевральных полостей, которые достаточно герметично соединены, чтобы поддерживать постоянное давление, а также поверхностное натяжение плевральной жидкости. За счет этого, дыхательное движение грудной клетки точь-в-точь повторяется плеврой и легкими.

Найти у здорового человека плевральную полость невозможно. В то время как она держится в покое, внутри нее находится всего 1 или 2 миллилитра жидкости, которая благодаря капиллярному слою способна разграничивать прилегающие друг к другу плевральные листки, а точнее их поверхности.

Благодаря такой жидкости стало возможно соединение двух поверхностей, которые находятся под влиянием сил с разных сторон. Одна сторона воздействует на растяжение грудной клетки во время дыхания. Другая сторона производит тянущие действия на легочную ткань. Такое противоборство формирует негативное давление внутри полости плевры.

Оно возникает не из-за давления газа, а благодаря воздействию этих двух сил.

Пристеночная плевра – это не что иное, как обычный мешок, который со всех сторон окружает легкое. Верхняя часть подобного мешка была названа куполом плевры. Он находится на верхней поверхности подходящего ему легкого, немного выходит из грудной клетки, достигая шейной области.

Это происходит в 3-4 сантиметрах выше переднего окончания первого ребра. Специальная фиброзная оболочка отграничивает реберную плевру от грудной стенки. Она сильно видна в районе плеврального купола.

За счет расхождения во время пути преддверие париетальной плевры у двух легких, как наверху, так и внизу образуются сзади рукоятки грудины относительно некрупное свободно место, форма которого напоминает треугольник. Внутри него размещается вилочковая железа.

А вот нижний отдел такое расхождение украшает треугольной щелью, которая сзади граничит с перикардом.

Источник: https://transferfaktory.ru/plevra

WikiMedSite.Ru
Добавить комментарий