Что такое доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Как проводится доплерографическое исследование сосудов шеи и головного мозга

Что такое доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Когда проводят доплерографическое исследование сосудов шеи и головного мозга, то целью является определение степени патологических отклонений от нормы кровоснабжения мозга.

Ультразвуковое обследование позволяет с высокой степенью точности обнаружить местоположение сужений артерий, питающих мозг, увидеть состояние их стенок, замерить скорость кровотока.

На основании доплерографии устанавливается диагноз заболеваний, назначается лечение.

Ультразвук и эффект Допплера дают потрясающий эффект

Разновидности доплерографического обследования сосудистой системы мозга

Ультразвуковая доплерография, один из лучших методов диагностики

Метод выявления аномалий мозгового кровообращения с помощью ультразвука относится к неинвазионным, он  приемлем для организма, его информативность высокая. Что показывает доплер, если его проводят при  подозрении на сосудистые нарушения? Результаты обследования всегда оформляют в виде протокола, в котором отражены все отклонения от нормы.

Существующие модификации ультразвукового обследования, основаны на том, что сигнал в кровеносных сосудах отражается от эритроцитов и от стенок, после чего преобразуется в картинку на мониторе. Что такое доплер артериовенозной сети головы и шеи и для чего его применяют? В зависимости от цели обследования применяют такие виды допплеровского диагностирования.

Таблица. Виды доплерографии:

Виды доплерографииОсобенности метода
Трансорбитальное сканированиеМетодика основана на том, что ультразвуковой сигнал подётся в полость черепа через орбиты глаз. Для этого, на верхнее веко устанавливают датчик, двигая который оценивают кровоток в артериях надглазничной области и в надблоковой артерии. Результат сканирования, как цветная картинка, отражаются на экране. Обследование выявляет особенности кровотока и его нарушения
Спектральная доплерографияМетод обследования динамических показателей крови при её движении по магистральным артериям и венам.Результаты изображаются на графике, фиксирующем как динамику крови в сосудах, так и её объём в единицу времени. Артерии ша шее обследуют ввиду информативности получаемых данных, ценных для диагноза
Энергетическая доплерографияПрименяется для изучения особенностей кровотока в средних и мелких сосудах различных отделов головного мозга. Цветное изображение подаётся на монитор допплеровского аппарата в виде жёлто-оранжевой картинки. Интенсивность кровотока определяют по яркости окраски картинки на мониторе
Дуплексное сканированиеУльтразвуковое сканирование даёт чёрно-белое изображение, поэтому его совмещают с доплерографией, позволяющей выявить проблемный сосуд в цвете, определить состояние его стенок, размеры и объём протекающей крови
Цветовое допплеровское картирование или тройная доплерографияТриплексное цветное сканирование, «цветовой Доплер», показывает красным и синим цветами динамические характеристики крови, по интенсивности окраски судят о качестве кровоснабжения отделов мозга. Высокое качество диагностики, при использовании этого метода, позволяет своевременно обнаружить патологии сосудистой системы мозга
Трёхмерная доплеолграфияЦветовое доплеровское картирование, или трёхмерная доплерография позволяет отслеживать в реальном времени состояние кровотока. Создание цветной трёхмерной компьютерной модели, даёт возможность сфотографировать выявленную патологию в различных ракурсах, для анализа и назначения комплексного лечения. Трёхмерная доплерография позволяет выявить нарушения кровотока в крупных и мелких сосудах, определить локализацию патологии
Каротидная ультрасонография или доплерографическое исследованиеПрименяют при подозрении на нарушения кровоснабжения в сосудах шеи. Эти артерии пролегают близко к поверхности, образуя каротидный синус. Сонная артерия, как основная, обследуется в первую очередь, при выраженных симптомах нарушения сна, памяти, головокружение

Для обследования состояния сосудов мозга, находящихся в глубине черепа, ультразвуковое излучение применяют при наличии показаний и симптомов, которые появляются у больного.

Доплерография относится к щадящим методам диагностики, так как не вызывает побочных эффектов и осложнений. Этим методом выявляются патологические изменения, которые невозможно выявить при обычном осмотре у флеболога.

Симптомы и признаки нарушений кровообращения

Признаки сосудистых нарушений в мозге выявляет ультразвуковое сканирование

Симптомы отличаются от признаков заболевание тем, что они носят субъективный характер.

Заболевший человек начинает ощущать недомогания, которые проявляются в отклонениях от здорового самочувствия.

Симптомы очевидны только самому человеку, а для того, чтобы они стали признаками заболевания, необходимо пройти обследование.

Нарушения кровоснабжения органов ЦНС выдают себя такими симптомами:

  • беспокойный сон, переходящий в бессонницу;
  • мышечные боли, появление отёков на ногах и на лице;
  • появление нечёткого расплывчатого зрения, трудности в чтении;
  • гудение или шум в ушах при напряжении;
  • приступы головокружения, шаткая походка;
  • проявления забывчивости на текущие события;
  • суточные скачки артериального давления;
  • нарушение чувствительности пальцев на руках;
  • зябкость или наоборот, ощущение духоты при нормальной температуре воздуха;
  • мелькание точек перед глазами;
  • бессвязная речь, приступы внезапной слабости;
  • головные односторонние боли длительного характера;
  • различия пульсации и кровяного давления на запястьях разных рук;
  • внезапные потери сознания без видимых причин;
  • эмоциональная неустойчивость;

После доплерографического обследования по жалобам больного врач флеболог определяет отклонения от нормального кровоснабжения мозга, на основании которых назначается лечение. Гипоксия нервных тканей не всегда проявляют себя симптомами, поэтому для проведения ультразвукового сканирования.

Основания для проведения ультразвукового сканирования мозга:

  • артериальная гипертензия высокой степени;
  • выявление локализации тромбов при варикозном расширении вен;
  • для определения патологий мозга при пороках сердца;
  • избыточный вес;
  • инфекционные заболевания с поражением нервной системы при осложнениях;
  • мониторинг сосудистого кровотока во время полостных операций;
  • обследование изменений кровотока после пересадки органов;
  • обследование последствий развития остеохондроза в шейном и грудном отделах позвоночника;
  • определение локализации атеросклеротических бляшек мозга при гипертонии;
  • осложнения на кровеносные сосуды при сахарном диабете;
  • плановые профилактические обследования у пожилых людей для выявления мозговых нарушений кровообращения;
  • повышенное внутриглазное или внутричерепное давление;
  • полученные травмы головы и шеи, ушибы мозга;
  • пониженное давление крови продолжительное время;
  • после инсульта;
  • при васкулитах различной этиологии;
  • при обнаружении повышенного содержания холестерина в крови;
  • при проявлениях циркуляторной дистонии;
  • прослушивание выявило шумы в области дуги аорты;
  • регулярные УЗИ больных ИБС;
  • сужение сонной или позвоночной артерий;
  • уточнение диагноза повышенного внутричерепного давления;
  • хронические воспалительные заболевания почек;
  • частые приступы мигрени;
  • частые продолжительные головные боли невыясненной причины;
  • явные признаки ассиметрии пульсации на лучевых артериях рук;

Основания для проведения ультразвукового обследования сосудов органов ЦНС, на основе признаков и симптомов, позволяют применить метод для выявления причин, определить степень патологических изменений и провести лечение заболевания.

Ультразвуковая доплерография у детей и взрослых

Грудничкам доплерографию делают обязательно

Доплер головы и шеи ребенку проводят для предупреждения патологий развития нервной и кровеносной систем малыша. Транскраниальную доплерографию проводят в первый месяц жизни грудничка.

В настоящее время такое обследование является обязательным, так как позволяет вовремя обнаружить нарушения в кровоснабжении мозга, предупредить нарушения в развитии нервной системы, не допустить отставания в умственном развитии. Дети в возрасте старше года проходят УЗИ обследование сосудов по мере показаний.

В дальнейшем, допплеровское обследование динамики движения крови у детей проводится при появлении следующих симптомов:

  • необъяснимые головные боли;
  • повышенная утомляемость, вялость;
  • явная заторможенность в поведении;
  • нарушения координации движений;
  • эмоциональная неустойчивость, плаксивость и капризность;
  • плохая память.

Допплеровское обследование, проведённое для магистральных сосудов головы у детей, выявляет такие нарушения как:

  • различные формы эпилепсии;
  • невротические состояния;
  • проявления мигрени;
  • функциональные нарушения в коре мозга.

Нарушения кровоснабжения мозга у детей способствуют отставанию в умственном и физическом развитии. Ультразвуковое доплерографическое обследование позволяет предупредить развитие патологических изменений, предпринять необходимые меры.

Техника процедуры

Как делают доплер при наличии симптомов сосудистых патологий? Основными видами Доплерографии являются экстракраниальное, интракраниальное и транскраниальное сканирование, дуплексное или триплексное.

Инструкция по доплерографии является стандартной. Обследование проводят в положении больного лёжа на спине. Голову слегка поворачивают в сторону, для ультразвукового излучения используется специальный датчик.

Последовательность обследования следующая:

  • сканируется с помощью датчика нижний отдел общей сонной артерии справа;
  • датчик ведут по шее до угла нижней челюсти;
  • определяют уровень нахождения бифуркации;
  • определяют местонахождение атеросклеротических бляшек;
  • включают режим «цветного Доплера»;
  • определяют местонахождение участков с нарушениями кровотока;
  • определяют нарушения в строении сосудистых стенок;
  • обнаруживают наличие и местоположение тромбов (если они имеются);
  • повторяется процедура для левой сонной артерии;
  • с помощью датчика обследуются позвоночные артерии, которые находятся справа и слева от позвоночного канала;
  • пиковую систолическую скорость;
  • конечную диастолическую скорость;
  • соотношение пиковых систолических скоростей во внутренней и общей сонных артериях.
  • по цветной картограмме оценивают однородность заполнения сосуда;
  • отсутствие или наличие турбулентности кровотока;
  • равномерность наполнения артерий кровью.

В итоговом заключении характеризуется местная и общая гемодинамика артерий. После определения показателей гемодинамики в артериях, проводится сканирование вен, когда определяют состояние стенок сосудов, клапанов и состояние венозного просвета. в этой статье демонстрирует технику диагностики.

Доплер исследование церебральных артерий как транскраниальное сканирование проводят через височную кость, трансорбитальное ведут через затылочную кость, её чешую. В этом случае датчик устанавливают спереди от ушной раковины, затем кзади.

Обследуют передние и средние мозговые артерии, заднюю соединительную артерию, основную артерию. Кроме того, при трансорбитальном обследовании датчик устанавливают на верхнем веке.

Результаты ультразвуковой доплерографии

Сначала результат сканирования предстаёт как цветная картинка

Доплероскопия — это эффективный метод выявления патологических изменений в гемодинамических показателях, проверка эффективности лечения выявленных нарушений.

Цена диагностики этим методом в настоящее время невысока, а его информативность позволяет определить:

  • стенозирующий атеросклероз;
  • аневризмы артерий;
  • мальформации (патологические связи между артериями и венами);
  • наличие тромбов в венах и капиллярах;
  • варикозные расширения вен;
  • атеросклероз нестенозирующий;
  • воспаления стенок артерий и вен (васкулиты);
  • ангиопатии, в форме циркуляторной дистонии.

Доплероскопия мозговых артерий и вен даёт ультразвуковую картину состояния кровеносных сосудов, которая определяется стадией развития патологии. Проявляется нарушениями в сосудистой стенке, ей утолщением или истончением. Атеросклеротические поражения выражаются в сужении просвета артерий и отложениях холестериновых бляшек на их стенках.

Доплеровское обследование сосудов ЦНС, как метод ультразвукового обследования позволяет безболезненно и с высокой точностью установить диагноз и определить стратегию лечения, провести профилактические мероприятия. Как метод диагностики, доплер в своё время произвёл настоящую революцию в области флебологии.

Источник: https://uFlebologa.ru/diagnostika/doplerograficheskoe-issledovanie-sosudov-shei-i-golovnogo-mozga-425

Как проводится доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Что такое доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Одной из самых результативных, современных и точных ультразвуковых методик исследования артерий церебрального и экстракраниального сегментов является допплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи.

Нередко, услышав у врача о необходимости пройти доплер сосудов, многие пациенты пугаются, не зная, как им реагировать на столь загадочное и непонятное название.

Что такое допплерография и какие возможность данной методики? Именно об этом пойдет речь в ниже изложенной статье.

Возможности допплерографической диагностики

Допплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи сегодня широко применяется в медицинской практике, так как позволяет безошибочно и быстро диагностировать целый ряд патологий, связанных с нарушениями строения и функционирования магистральных артерий головы, а также брахиоцефального сегмента, позволяет определить причину этих недугов и оценить качество кровотока. 

Как известно церебральные ткани очень остро реагируют на недостаток поступления к ним кислорода, который должен транспортироваться в головной мозг посредством артерий шеи. Именно поэтому даже самые незначительные нарушения в функционировании брахиоцефальных сосудов могут послужить причиной развития неотложных патологических состояний, резко ухудшающих качество жизни больного человека.

Чтобы предупредить возникновение подобных недугов и принять меры по устранению возможных причин их развития необходимо провести качественную диагностику состояния сосудов шеи и головного мозга, такую как УЗДГ. 

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов позволяет определить:

  • степень сужения магистральных артерий;
  • сосудистый спазм;
  • наличие в просвете сосудов тромбов, атеросклеротических бляшек;
  • изменение характера кровотока по венам и артериям БЦА, а также возможные причины подобных состояний;
  • стадию патологического процесса;
  • наличие аневризм и фистул.

Как правило, в ходе проведения УЗДГ могут использоваться несколько доступов:

  • через глазницу – позволяет оценить состояние сосудов, которые размещаются за орбитой глаза;
  • через затылок – дает возможность определить изменения артерий задней мозговой части;
  • через висок – для диагностики патологических состояний в сосудах центральной части головного мозга;
  • через кожные покровы шеи – возможность определить состояние шейных артерий и вен.

Когда необходима УЗДГ

Наиболее часто допплерография сосудов головного мозга и шеи назначается по отношению к пациентам, у которых присутствуют жалобы, указывающие на нарушения мозгового кровообращения:

  • цервикалгии, которые носят распирающий, давящий характер и возникают без видимых на то причин;
  • частые головокружения, предобморочные состояния;
  • эпизоды потери сознания;
  • ощущение тяжести и шума в голове;
  • ухудшение способностей к запоминанию и рассеянность;
  • нарушения со стороны зрения;
  • онемение в верхних конечностях, парастезии, нарушения чувствительности кожных покровов рук.

УЗДГ шеи и головы рекомендуется ежегодно проходить пациентам, которые страдают сахарным диабетом, артериальной гипертензией, атеросклерозом, нарушениями жирового и углеводного обмена, ожирением, васкулитами и ишемической болезнью сердца.

Обследование назначают также людям, которые входят в группы риски по развитию сосудистых заболеваний, много курят, имеют повышенный уровень холестерина, остеохондроз позвоночного столба, а также перенесли травмы головного и шейного отдела позвоночника.

Особенности исследования в детском возрасте

У детей с подозрениями на нарушения церебрального кровообращения широко применяется такая диагностическая ультразвуковая методика, как транскраниальная допплерография сосудов головного мозга или ТКДГ.

Данное исследование является абсолютно безвредным, поэтому применяется даже по отношению к грудничкам первых дней жизни.

С помощью этой диагностической методики есть возможность точно определить наличие нарушений мозгового кровообращения у малыша, оценить его масштабы и степень развития.

Транскраниальная допплерография сосудов головы и шеи – универсальное обследование, которое используется для диагностики заболеваний у детей разного возраста.

Показаниями для проведения исследования у детей постарше являются жалобы на головные боли, быструю утомляемость, периодическое головокружение, невозможность выполнения домашнего задания, ухудшение зрения и памяти.

С помощью допплера врач имеет возможность диагностировать у маленьких пациентов такие заболевания, как мигрень, эпилепсия, логоневроз и многое другое.

Важные моменты подготовки к процедуре

В принципе, ультразвуковая допплерография сосудов (УЗДГ) относится к числу исследований, которые не нуждаются в специальной подготовке человека к процедуре.

Врач может предупредить пациента, что в день проведения диагностической манипуляции ему следует отказаться от приема медикаментозных препаратов, влияющих на показатели артериального давления.

Также пациенту не разрешается курить, употреблять в пищу соленые продукты, копчености, пить много жидкости, особенно чая и кофеинсодержащих напитков.

Перед процедурой специалист обязательно попросит пациента снять все украшения, которые могут искажать сигналы и стать причиной ложных результатов диагностики.

Существуют ли противопоказания

Огромным преимуществом всех ультразвуковых методов исследования является то, что они не причиняют никакого вреда человеческому организму и не оставляют побочных эффектов.

Соответственно, допплерография сосудов шеи и головы не имеет противопоказаний и рекомендована к повторному применению при первой необходимости.

Эта особенность позволяет врачу использовать диагностическую методику многократно с целью контроля качества лечения, не рискуя при этом здоровьем своего пациента.

Источник: http://sheia.ru/sosudy/220-doplerograficheskoe-issledovanie-sosudov-golovnogo-mozga-i-shei.html

Допплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи детям, что это, цена

Что такое доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Чтобы определить причину даже незначительных нарушений, связанных с процессом работы кровотока в сосудах головного мозга у ребенка или взрослого, требуется ознакомиться с результатами ТКДГ УЗДГ.

Многих интересует характеристика допплерографического исследования сосудов головного мозга и шеи детям, что это, цена и др.

Диагностика позволяет специалистам ознакомиться с двухмерным изображением пораженной зоны на ранней стадии возникновения болезни.

Уздг сосудов: особенности метода

Основной задачей допплерографического исследования – проверка состояния кровеносных каналов, выявление изменений патологического характера. Сегодня специалистами используется несколько вариантов осуществления процедуры. Каждый метод может быть использован по отдельности или комплексно.

Процедура проводится устройством, способным улавливать, а также излучать волны высокой частоты, не воспринимаемые человеческим слухом. Этого удается добиться из-за способности частиц крови отражать ультразвуковые волны, которые впоследствии превращающиеся в импульсы, отображаемые на мониторе аппарата.

Допплерографический аппарат помогает определить проходимость каналов, вывить наличие обструкции (закупорки), узнать интенсивность кровотока. Недостаток подхода – невозможность получить информацию о стенках (определить структуру, изменения).

Когда показано допплерографическое исследование

Основанием для использования ТКДГ (метод транскраниальной допплерографии), УЗДГ (ультразвуковая допплерография) считается наличие деформирования артерий, стеноз или закупорка внечерепных и других артерий. Основными причинами проведения исследования считаются:

  • выявление во внутричерепных артериях серьезных поражений;
  • для уточнения нарушений работы кровотока, особенно после травмирования.
  • чтобы определить мозговую гемодинамику (если проводилась трансплантация органов);
  • как способ установления причины сбоя кровообращения при диагнозе остеохондроз, сдавливание артерий позвоночника и др.;
  • для выявления наличия сосудистого стеноза, резвившегося после перенесения инфекции;
  • чтобы определить состояние кровотока в мозге при проведении оперативного вмешательства.

Допплерография требуется к обязательному проведению, если имеется подозрение на сбои мозгового кровообращения. У пациентов школьного возраста исследование необходимо для подтверждения ангиодистонических нарушений (существенно изменяется тонус кровеносных сосудов).

Показания и противопоказания УЗДГ или ТКДГ детям

Использование допплерографии требуется ребенку, если необходимо подтвердить диагноз и быстрее провести комплексную терапию, особенно если пациент страдает повторяющимися приступами головной боли. Своевременная проверка состояния артерий поможет вовремя определить наличие болезни, не допустив опасных осложнений.

Допплерографическая диагностика детям назначается если:

  • существует подозрение на серьезную травму шеи (шейных позвонков);
  • при резидуальных явлениях возникших вследствие ПЭП (перинитальной энцефалопатии);
  • у ребенка отмечается замедленное речевое развитие;
  • пациент страдает астеническим синдромом.

Противопоказаний к проведению допплерографии не имеется. Однако причинами отказа в проведении УЗДГ могут быть расположение исследуемой артерии в недоступной для процедуры зоне (под костью) или сбои сердечного ритма.

Суть диагностики: что показывает допплерография

Методика исследования позволяет получить расширенную информацию о состоянии кровоснабжения головного мозга. УЗДГ предоставляет данные:

  • о венозном оттоке (после прохождения через полость черепа);
  • какая скорость кровотока по артериям, отвечающим за питание головного мозга;
  • насколько развита коллатеральная сеть артерий;
  • о нарушениях проходимости сосудов, определить насколько она выражена.

Если в головном мозге человека присутствуют нарушения оттока крови, причиной являются расширенные вены, где снижен кровоток. При любых изменениях направления кровотока причиной может быть расслоение артериальных стенок, развитие аневризмы.

Какая подготовка к процедуре необходима

Специальной подготовки к проведению допплерографии не требуется. Но больному необходимо поставить в известность врача о принимаемых лекарственных средствах. Такая мера предосторожности предотвратит неточность в результатах УЗДГ.

Процедура выполняется в положении лежа. До начала сеанса человек должен пребывать в расслабленном состоянии. Пациенту предлагается подложить небольшую подушку под голову.

Прежде чем начать допплерографию, проводится пальпация сонной артерии (чтобы узнать, насколько подвижен сосуд и какова сила его пульсации). Проводя диагностику, специалист изучает состояние артерий (магистральных и наружных).

Требуется пережать несколько артериальных ветвей (до 10), берется проба, сопровождаемая поворотами головы пациента. Далее определяются показатели скорости кровотока, проводится оценка на сосудистый тонус, извитость ветвей и др.

Особенности проведения допплерографии у детей

Длительность процедуры составляет не более 50 минут. Для точных результатов следует избавиться от воздуха (скопляется между датчиком и покровом кожи). Требуется нанести специальное гелеобразное средство на исследуемую область (тонким слоем).

Допплерография начинается диагностикой шейных артерий, далее специалист начинает медленное сдвижение датчика в нужную зону. Следующим этапом будет обследование области головы.

Чтобы получить точное значение о состоянии сосудов запись результатов происходит через височную область пациента (выступает в качестве проводника сигнала). Датчик улавливает информацию (ультразвук) отражаемую от артерии и отправляет показатели на монитор.

Расшифровка результатов и цена процедуры

Результаты исследования специалист сравнивать с установленной нормой. Состояние проходимости шейных сосудов ребенка или взрослого может считаться нормальным, если получены следующие показатели:

  • отхождение сонной артерии от аорты будет слева, от брахиоцефального сосуда – с противоположной стороны;
  • до захождения в череп больного в общей сонной артерии (внутренней ветви) отсутствуют дополнительные ветви;
  • имеется множество дополнительных ветвей ОСА идущих от наружной;
  • толщина артериальной стенки не больше 0,12 см;
  • скорость движения крови при диастоле (расслабление сердца, наступающее, за систолой) меньше чем в сонной артерии, в наружной ветви наблюдается трехфазная форма волны.

Процедура допплерография проводится во многих клиниках, оказывающих услуги функциональной диагностики. Но до начала обследования потребуется сделать предварительную запись ребенка.

Средняя стоимость исследования сосудов головы и шеи составляет не менее 2500 рублей. Цена процедуры ощутимо уменьшится (до 1800 рублей), если провести диагностику сосудов по отдельности.

Допплерографическая диагностика – один из наиболее эффективных методов диагностики позволяющий определить состояние сосудов. Исследование поможет обнаружить отклонения, свидетельствующие о серьезных заболеваниях и вовремя устранить их.

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/diagnostika/dopplerograficheskoe-issledovanie-sosudov-golovnogo-mozga-i-shei-detyam.html

Доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Что такое доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

Доплерографическое исследование сосудов головы – ультразвуковое обследование, которое проводят с помощью эффекта Доплера. Во время процедуры медик проанализирует состояние сосудов, артерий и оценит кровоток.

Описание процедуры

Для такого доплерографического исследования не нужно долго готовиться и восстанавливаться после процедуры, так как это не инвазивный метод. Во время манипуляции на пациента действует ультразвук.

Эта волна абсолютно безопасна для здоровья человека. Проникая вглубь тканей, он частично остается там, остальная часть звуковой волны возвращается к прибору.

Так, происходит формирование картинки на экране устройства.

В отличие от режима обследования медику удается проанализировать потоки на определенной глубине. Результат на экране выводится в виде шкалы с разными цветами: синий – кровяное русло. Которое двигается от датчика, красное – к нему.

Обычно это исследование необходимо для выявления таких патологий:

  • проблемы со зрением;
  • проблемы с речью;
  • патологии памяти;
  • нарушение координации;
  • панические атаки;
  • недоношенность ребенка;
  • подозрения на развитие патологий ЦНС;
  • гипоксия плода;
  • нарушение слуховых функций.

Показания к проведению

Сделать УЗИ сосудов головы нужно курильщикам, а также пациентам, которые уже перенесли инсульт, инфаркт. Для предотвращения беды, когда отрывается тромб сердца и закупоривает мозговую артерию такую процедуру назначают людям с нарушениями сердечного ритма.

Чтобы убедиться в правильности выстроенной тактики лечения, а также перед хирургическим вмешательством медику необходимы результаты такого сканирования сосудов и шеи. Отправляют на манипуляцию больных сахарным диабетом и остеохондрозом шейного отдела. Не помешает сканирование пациентам, у которых на шеи обнаружено пульсирующее образование.

На допплерографическое исследование сосудов головы и шеи направляются люди с несколькими нарушениями, в противном случае используют транскраниальный тип обследования. Отличия в разных подходах к обследованию можно увидеть в таблице.

Способы Описание
Допплерография Двухмерное обследование сосуда. Много информации о его строении, но минимум о кровотоке. Датчик устанавливают на крупные участки сосудов шеи.
Дуплекс-сканирование Полная и качественная картинка артериального и венозного кровотока. Параллельно с сосудами на мониторе можно увидеть мягкие ткани.
Триплексное обследование По характеристикам несколько похоже на предыдущее, но аппарат во время манипуляции закрашивает скорости кровотока в разные цвета.

Противопоказания

Такая манипуляция не приносит болевых ощущений и является абсолютно безопасной. Исследование сосудов головы и шеи проводят не только любым категориям пациентов, но даже беременным и маленьким детям.

Подготовка к процедуре

Перед тем как диагност начнет обследование пациента обязательно проконсультируют. Для такой манипуляции нужно небольшая предварительная подготовка, о которой больному напомнят накануне. В день исследования категорически запрещено употреблять кофе, алкогольные напитки и чай.

Для исследования мозга и сосудов следует позаботиться о возможной отмене лекарственных препаратов на время. Для этого нужно проконсультироваться с лечащим терапевтом (неврологом), если пациенту назначены сердечные медикаменты или средства для лечения сосудов. Во избежание искажения результатов непосредственно перед УЗИ человек должен отказаться от пищи.

Технология проведения

Начинается обследование с бюрократического момента, поэтому следует захватить с собой направление и другие документы. После небольшой консультации пациента отправят в отдельную комнату, где он сможет снять с себя верхнюю одежду и все металлические украшения.

Затем человека заводят в помещение с кушеткой и аппаратурой. Ему следует занять горизонтальное положение на спине, направив голову в сторону диагноста. Чтобы улучшить картину на мониторе специалист направит голову больного в противоположную сторону от исследуемой зоны. Далее медик нанесет слой специального геля на кожу и начнет водить по ней датчиком.

Последовательность действий

Алгоитм проведения обследования:

  • осмотр сонных артерий;
  • датчик водят по нижней области правой артерии до верхней;
  • заводят прибор за крайний угол нижней челюсти.

Во время этих простых и безболезненных движений аппарат анализирует глубину, уровень и ход артерии, а также осматривается ее разветвление.

Для усиления изображения в конце процедуры диагност активирует цветной режим Допплера, после чего еще раз тщательно осмотрит всю артерию и отдельно каждую ее ветвь.

Такая методика даст возможность сонологу рассмотреть возможные аномальные явления (изменения стенки сосуда, неправильный кровоток). При обнаружении таких участков медик более тщательно остановиться на этой зоне и осмотрит сосуд еще раз.

После этого обследованию подлежит и левая артерия. В зависимости от сложности случая на кушетки у сонолога нужно будет провести 15-45 минут.

Особенности при беременности

Ввиду отсутствия противопоказаний и опасности при исследовании УЗДГ шеи и сосудов головы разрешено проводить во время беременности. Эта процедура позволит определить такие особенности:

  • образования внутри сосудов;
  • степень эластичности стенок;
  • повреждения сосудов;
  • состояние внутренней части стенки сосуда;
  • анатомические аномалии сосудов.

Для маленьких пациентов манипуляция носит другое название – нейросонография. Это тоже самое ультразвуковое обследование шеи и сосудов головы, что дает возможность определить у ребенка повышенное внутричерепное давление, обнаружить наличие опухоли или кисты.

При малейших подозрениях у малыша необходимо сочно повести обследование в режиме реального времени для отслеживания динамики.

Основными показаниями для направления на такую процедуру являются: морфологические изменения, скрытые патологии, церебральная гемодинамика с параллельным оцениванием генетических изменений, а также ярко выраженную недостаточность кровоснабжения мозга.

Особенности сканирования

Самым маленьким пациентам в возрасте нескольких дней или недель сканирование назначают, если при родах малыш был травмирован или у него была диагностирована гипоксия (асфиксия).

Проводят процедуру 3 способами:

  1. Через незакрытый родничок. Но в таком случае будет изучена лишь 1 его проекция.
  2. Использование специального оборудования. Это транскраниальный вариант.
  3. Комплекс из 2 предыдущих.

Основные преимущества заключаются в анализе разных проекций головного мозга и шеи, но при этом на манипуляцию уйдет несколько больше времени. Ребенок во время процедуры может спать или спокойно играть, так как боли он не ощущает.

Поделитесь статьей с друзьями

статьи

0

Источник: https://netbolezni.net/diagnostika/215-doplerograficheskoe-issledovanie-sosudov-golovnogo-mozga-i-shei.html

Транскраниальная ультразвуковая допплерография

Что такое доплерографическое исследование сосудов головного мозга и шеи

От работы сердца и сосудов зависят здоровье человека и продолжительность жизни. Многие заболевания развиваются из-за нарушений в работе кровеносной системы. Для диагностики, лечения, профилактики этих болезней необходимо обладать полной информацией о состоянии сосудов. Ведь именно от качества кровоснабжения различных органов зависит то, как они будут функционировать.

Диагностическое исследование с помощью УЗДГ отличается высокой точностью, информативностью, оперативностью. Процедура ультразвуковой допплерографии назначается в любом возрасте, поскольку почти не имеет противопоказаний.

В современной медицине УЗ-допплерография становится все более популярной. Что же это за исследование и кому оно необходимо?

Общая информация о методе допплерографии

Методика УЗДГ основывается на двух принципах. Она базируется на «традиционном» УЗИ, знакомом в наше время каждому человеку. Усовершенствование метода касается использования эффекта Допплера, названного по имени открывшего его ученого-физика.

Суть этого явления заключается в том, что волны различной природы, в том числе звуковые и ультразвуковые, меняют свою частоту при отражении от статичных и движущихся объектов. И если обычное УЗИ-исследование в В-режиме показывает состояние неподвижных тканей, то допплерография отражает характер среды в движении.

Новый метод позволяет получить не только черно-белое изображение. При цветном картировании динамичные объекты можно выделить цветом.

Если говорить проще, УЗИ показывает в виде картинки стенки сосудов и прилегающие ткани, а УЗДГ похожа на прямую трансляцию движения крови внутри сосудов. Дуплексная допплерография показывает кровоток в черно-белом варианте.

Существует также триплексная УЗДГ, позволяющая визуализировать движение крови в цветном изображении. При этом на картинке дифференцируются венозная и артериальная кровь.

Кровоток вен на изображении окрашен в синий цвет, артерий – в красный.

Для чего назначается исследование, что показывает

УЗ-допплерография может исследовать артерии, вены, систему капилляров.  Назначают такую процедуру при определенных показаниях. Метод помогает обнаружить:

  • патологическое изменение формы сосудистых стенок;
  • величина просвета сосудов, их сужение или расширение;
  • отложения холестерина, холестериновые бляшки;
  • толщину и тонус сосудистых стенок, видимое провисание стенки сосуда при аневризме;
  • консистенцию крови, тромбы, кровяные сгустки внутри сосудов;
  • наличие воспалительного процесса в венах при застойных явлениях;
  • неправильный характер движения крови в кровяном русле (застой крови, завихрения потока и т.п.);
  • скорость движения крови внутри исследуемых сосудов;
  • отклонения в форме разветвлений капилляров, появление дополнительных мелких сосудов, «сеточек» в исследуемом сегменте тела;
  • нарушение питания плода при беременности;
  • внутренние кровоизлияния;
  • сдавление, защемление сосуда (при опухолях, отеках, миоме матки, сложной беременности и т.п.).

Все эти показатели позволяют выявить множество заболеваний, затрагивающих кровеносную систему и не только ее. При обследовании нередко диагностируются  патологии в прилегающих к сосуду тканей, близлежащих органах, обнаруживаются дисфункции целых систем.

Состояние сосудов влияет на центральную нервную систему, позвоночник, печень, почки, кости, суставы.

Сосудистые нарушения приводят к нарушению питания тканей, неправильному обмену веществ, ухудшению общего состояния организма, ослаблению его иммунной защиты. В организме все взаимосвязано.

Запущенная болезнь кровеносных сосудов может привести ко многим нежелательным последствиям. А некоторые болезни, связанные с состоянием сосудов, даже грозят смертельным исходом.

Какие части тела исследуются

УЗДГ сосудов шеи и головы назначается при мигренях, обмороках, шуме в ушах, резком ухудшении зрения, слуха, координации движений. Причиной для назначения процедуры могут быть признаки гипертонии, сахарного диабета, остеохондроза, ишемической болезни.

Исследование помогает выявить целый ряд недугов: от вегето-сосудистой дистонии, которую даже не все считают болезнью, до инсультов, несущих угрозу жизни.

Информация, полученная с помощью УЗДГ, позволяет также оценить риск развития тех или иных заболеваний сосудов у здоровых людей.

Кроме транскраниальной допплерографии, исследующей кровоснабжение магистральных сосудов мозга (шеи и головы), используется УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей. Наиболее распространенная причина назначения такой процедуры – варикозное расширение вен на ногах.

При тромбозе обследуются сосуды ног, а также артерии и вены брюшной полости. Состояние яремной, почечной, других артерий брюшной области тщательно изучается при подозрении на заболевания почек, мочеполовой системы.

Беременным женщинам делают УЗИ-допплерографию при подозрении на наличие заболеваний почек, плацентарных патологий, после падений, ушибов, травм брюшной области, при заболеваниях сосудов.

Показания и противопоказания к проведению допплерографии

Ультразвуковая допплерография используется в различных сферах медицины: кардиологии, нейрохирургии, гинекологии, флебологии, нейрологии, онкологии и других. Процедура назначается при определенных показаниях

  • Онемение, отеки ног, слабость в ногах, судороги, хромота, боли и жар (холод) в ногах – веские причины обследовать вены и артерии нижних конечностей.
  • Сильные головные боли, травмы головы, потери сознания, ухудшение памяти, зрения, слуха, галлюцинации – все это вызывает подозрения в патологиях сосудов, питающих ЦНС. При таких симптомах проводят УЗДГ артерий и вен головы, брахиоцефальных сосудов шеи.
  • УЗДГ сосудов почек необходимо, если у пациента имеются боли в почках, симптомы почечной недостаточности, выявленная разница в размере почек, травмы костей и мягких тканей в области поясницы, развитие гипертонии с подозрением на осложненное почечное заболевание.
  • Недоношенность, нарушения работы нервной системы, перенесенная гипоксия – показания для назначения допплерографии новорожденным.
  • Остеохондроз верхних отделов позвоночника, ожирение, ишемическая болезнь сердца, гипертония, стенокардия, перенесенный инсульт или инфаркт, сосудистые заболевания у кровных родственников – повод для направления пациента на УЗДГ сосудов шеи.
  • Беременным, которые проходят плановое УЗИ, допплерография может назначаться внепланово при заболеваниях почек, диабете, низком уровне гемоглобина, высоком артериальном давлении, доброкачественных опухолях матки, инфекциях и позднем токсикозе. Угроза выкидыша, самопроизвольного прерывания беременности, резус-конфликт крови матери и плода, обвитие ребенка пуповиной, подозрение на отслойку плаценты, неправильное предлежание на позднем сроке – прямые показания для срочного УЗДГ-обследования.
  • Также процедура показана для всех будущих моложе 18 и старше 35 лет – возрасте, когда по статистике риск патологий выше среднего.
  • Допплеровское сканирование сосудов может поводиться после хирургических вмешательств для контроля за прогрессом лечения больного.

Противопоказаний к диагностическим процедурам на основе ультразвука практически не имеется. Их назначают даже грудным младенцам и людям очень преклонного возраста, не говоря уж обо всех остальных возрастных категориях пациентов. Исследование можно проводить даже во время сна.

Главные условия –  неподвижность исследуемых частей тела, чистота кожного покрова, отсутствие любых острых воспалений. УЗДГ не назначают только при обострении воспалительных процессов и кожных болезнях.

В таких случаях допплеровское сканирование переносится на период, когда будет вылечено текущее заболевание.

Как проходит процедура

За несколько часов до проведения УЗДГ-сканирования необходимо исключить курение, употребление крепкого чая и кофе, спиртных напитков, острых пряностей.

Нужно скорректировать прием медикаментов, которые влияют на характеристики сосудистой сферы: тонус сосудов, их сужение или расширение. Лучше отменить или прервать прием спазмолитиков (но-шпы и т.п. лекарств). Обо всем этом обычно заранее предупреждает врач, назначая процедуру.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, об этом обязательно нужно сообщить доктору и специалисту по УЗИ-процедурам.

Исследование проводится на аппарате УЗИ, который переключается с В-режима в допплер-режим. От пациента требуется принять горизонтальное либо сидячее положение и по сигналу медработника сохранять неподвижность. Исследуемый участок тела освобождается от одежды.

На поверхность кожи в этом месте наносится специальный гель для скольжения ультразвукового датчика. Затем методом поворотов и перемещения этого устройства исследуемый участок визуализируется на мониторе прибора.

Информация фиксируется для последующего изучения врачами-специалистами.

Пациента могут попросить сменить позу (например, наклонить голову для исследования боковых сосудов шеи, поднять руку или ногу). Возможно, потребуется задержать дыхание, напрячь определенные мышцы.

Никаких болезненных ощущений больной не испытывает. Сама процедура длится от 20 до 40 минут, иногда до 1 часа. Это зависит от сложности клинического случая, подлежащего диагностике. Иногда сканируются 2-3 сосуда, а осложнений не обнаруживается.

В других случаях требуется найти и рассмотреть несколько вен и артерий в разных сегментах тела, изучить соседние участки, состояние их тканей. Кроме того, специалисту УЗИ-кабинета нужно скрупулезно зафиксировать полученные результаты исследования.

Преимущества и недостатки УЗДГ

УЗИ-допплерография имеет намного больше плюсов, чем минусов. К преимуществам этого метода диагностики относятся:

  • неинвазивность, безболезненность;
  • нет необходимости в специальной подготовке;
  • не нужно вводить контрастные вещества;
  • отсутствуют вредные излучения, как, например, при рентгене;
  • нет ограничений по возрасту пациента;
  • минимум противопоказаний для обследования;
  • быстрота проведения процедуры, оперативность оценки состояния сосудов;
  • информативность, высокая точность полученной информации.

К недостаткам метода можно отнести:

  • невозможность зафиксировать на картинке причины дисфункций;
  • недостаточная информативность при исследовании венозных патологий, при которых остается необходимость проходить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Как оцениваются результаты, расшифровка данных

В результате УЗДГ информация фиксируется в виде специального протокола – допплерограммы. Это изображение, состоящее из спектрограммы и огибающей кривой. Специалист расшифровывает результаты, оценивая каждый из этих показателей в отдельности, а также в сочетании их друг с другом.

На основе протокола допплеровского УЗИ-обследования врач делает выводы о наличии у пациента заболеваний, степени их опасности для жизни, риске развития болезней сосудов у здорового человека.

Заключение врача является поводом назначить терапию обнаруженного заболевания. Для сравнительно здоровых людей, относящихся к группе риска, обычно даются рекомендации, касающиеся профилактики.

Это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, изменение рациона на более полезный, достаточная двигательная активность.

Транскраниальная ультразвуковая допплерография Ссылка на основную публикацию

Источник: https://onevrologii.ru/metody-lecheniya/transkranialnaya-ultrazvukovaya-dopplerografiya

WikiMedSite.Ru
Добавить комментарий